Abstrakt
Tobramycin - aminoglykosid působící na
Gram-negativní bakterie s úzkým terapeutickým oknem, s nefrotoxickými a
ototoxickými účinky.
Odkazy na jiné relevantní
dokumenty, další informace
Struktura
vzorec:C18- H37- N5 - O9
molekulová hmotnost: 467,52
Farmakokinetika
Špatně se absorbuje po podání p.o., ale rychle se
absorbuje po intramuskulární injekci. Do devadesáti procent podané látky je
vyloučeno močí v nezměněné formě během 24 hodin, z toho většina se vyloučí
během prvních šesti hodin. Akumuluje se ve tkáních a může být detekován v séru
a moči několik dnů po ukončení léčby. Metabolity nejsou známé.
Čas k dosažení peaku a steady state: steady state je
dosažen u dospělých jedinců mladších třiceti let za dvě a půl až patnáct hodin
při opakovaném podávání, u dospělých nad třicet let za sedm a půl až sedmdesát
hodin při opakovaném podávání. U dětí je steady state dosažen za dvě a půl až
dvanáct a půl hodiny při chronickém podávání, u novorozenců za deset až
čtyřicetpět hodin při chronickém podávání. Peak v plazmě dosažen za jednu
hodinu při podání i.m.
Obvyklé dávkování: 3 až 5 mg na kg denně, podává se
parenterálně.
Počáteční dávka
- Dospělí 1 až 2 mg/kg
- Děti 1 až 2 mg/kg
- Novorozenci 2 až 2,5 mg/kg
Udržovací dávky
- Dospělí 4 až 8 mg/kg a den
- Děti 4 až 12 mg/kg a den
- Novorozenci 2 až 7,5 mg/kg a den
Distribuční objem
přibližně 0,3 l/kg
u dětí 0,22 l/kg
Biologický poločas
Přibližně dvě až tři hodiny, z toho u dospělých mladších
třiceti let 0,5 až 3 hodiny, u starších třiceti let 1,5 až 15 hodin. U dětí 0,5
až 2,5 hodiny, u novorozenců 2 až 9 hodin. Poločas eliminace se zvyšuje u
renálního selhání.
Vazba na proteiny
Do 10 procent.
Clearance
Plazmatická
clearence je kolem 1,5
ml * minuta-1 *
kg-1
Autorské poznámky