OSN-SAbstraktOSN-E

5-hydroxyindolacetát (kyselina 5-hydroxyindoloctová) je hlavním metabolitem serotoninu (5-hydroxytryptaminu), hlavním enzymem při degradaci je monoaminooxidáza (MAO). Serotonin a následně 5-hydroxyindolacetát se v nadbytku produkuje u většiny karcinoidních tumorů, zejména těch, které mají klasické známky karcinoidního syndromu, tj. kožní flush, hepatomegalie, průjmy, bronchospasmy a srdeční onemocnění (chlopenní dysfunkce). Karcinoidy jsou nejčastěji lokalizované ve střevě a bronchiálním systému, velmi vzácně v játrech, ale s častým výskytem metastáz karcinoidu do jater. Při karcinoidech se rovněž zvyšuje vylučování tryptofanu, 5-hydroxytryptofanu, histaminu a serotoninu. Senzitivita vyšetření 5-hydroxyindolacetátu pro karcinoid je nižší než stanovení serotoninu. Karcinoidní tumory jsou enterochromogenní nádory, které jsou odvozeny z primitivního neuronálního ektodermu a vedou k tvorbě biogenních aminů. Patří mezi apudomy, objevují se v MEN syndromu (obvykle MEN 1 nebo 2), ale nejsou často součástí těchto klinických jednotek. Karcinoidní tumory někdy secernují další substance, například ACTH, gastrin, inzulin, VIP a kalcitonin. Atypické karcinoidy vylučují ve zvýšených množstvích 5-hydroxytryptofan, aniž by byly zvýšené odpady 5-hydroxyindolacetátu. 5-hydroxyindolacetát se vyšetřuje v moči z 24 hodinového sběru. Referenční hodnoty 1 - 9 mg/den, tj. 5-48 µmol / den. Hodnoty nad 25 mg/den svědčí pro karcinoidní syndrom. Před sběrem moče je nutné dodržet podmínky preanalytické fáze.

OSN-SSynonymaOSN-E

5-hydroxyindoloctová kyselina, 5-HIO

OSN-SAutorské poznámkyOSN-E

Antonín Jabor