Abstrakt
Albuminový index charakterizuje vztah mezi koncentrací
albuminu v ve dvou různých systémech. Nejčastěji se používá pro hodnocení
integrity hematolikvorové bariéry. V tomto případě se vyšetřuje hmotnostní
koncentrace albuminu v mozkomíšním moku a séru.
Terminologie
Definice IUPAC/IFCC:
Pt--Albumin, relative mass concentration (Csf/P) = ?
(1.0)
Definice NČLP:
Albuminový index
(Pt(cereb.syst.); rel. hmot. konc. [10^-3] výpočet)
Synonyma
Klasifikační kódy
Odkazy na jiné relevantní dokumenty,
další informace
Předpoklady a možnosti použití a
provedení výpočtu
Používá se pro posouzení integrity hematolikvorové
bariéry. Odebírá se mozkomíšní mok za standardních podmínek, mok kontaminovaný
více než 100 erytrocyty v 1 µl nelze použít. Sérum žilní krve odebrané nalačno,
pokud možno současně s odběrem moku.
Potřebné vstupní údaje
Hmotnostní koncentrace albuminu v likvoru (CSF_ALB,
g/l)
Hmotnostní koncentrace albuminu v séru (S_ALB, g/l)
Způsob výpočtu
Tradiční
vzorec:
ALBRCS=Csf_albumin/S_albumin*1000
Exaktní vzorec:
X=A/B*1000
kde jednotlivé proměnné jsou označeny s ohledem na
Národní číselník laboratorních položek takto:
A: 00470,
tj. Albumin v likvoru (Csf.; hmot. konc. [g/l] *)
B: 00504, tj. albumin
(S; hmot. konc. [g/l]
*)
Omezení výpočtu
Likvor s příměsí krve, za hranici se považuje početní
koncentrace erytrocytů nad 100 v mikrolitru moku.
Referenční meze
Referenční hodnota se běžně udává do 7,5, případně do
9,0.
Význam ve stavu zdraví, fyziologické
údaje
Význam ve stavu nemoci,
patofyziologické a patobiochemické údaje
Pozitivní hodnota je nad 7,8 (97,5 percentil) (Hishe,
88), nad 10 nebo nad 7,3 (Lefvert, 85). Hodnoty 9 - 14 se považují za projev
mírného poškození bariéry, 14,1 až 30 středního poškození a hodnoty 30,1 až 100
svědčí pro závažné poškození (Burtis, 1994). Podrobnější hodnocení pomocí
Reiberova nebo jiného grafu (Reiber, 1980).
Literatura
Burtis, 1994 - viz LG317
Hishe, E.A.H., Tutuarima, J.A., Wolters, E.Ch.,
Trotsenburg, L. van, Eyk, V.W.van, Bos, J.D., Albert, A., Helm, H.J. van der.:
Cerebrospinal fluid Igg and Igm indexes as indicators of active neurosyphilis.
Clin. Chem., 34, 1988, č. 4, s. 665 - 667.
Lefvert, A.K., Link, H.: Igg production within the
central nervous system: A critical review of proposed formulae. Ann. Neurol.,
17, 1985, 13 - 20.
Reiber, H.: The discrimination between different
blood-CSF- barrier dysfunctions and inflammatory reactions of the CNS by a
recent evaluation graph for the protein profile of cerebrospinal fluid. J.
Neurol., 224, 1980, 89 - 99.
Poznámky
Appendixy
Autorské poznámky