OSN-SAbstraktOSN-E

Sérový S-100 protein je využíván především k monitorování nemocných s melanomem, má prognostický význam ve vztahu k vývoji onemocnění. Další indikce stanovení v séru zahrnují poruchy nervového systému různého původu.

 

OSN-SOdkazy na jiné relevantní dokumenty, další informaceOSN-E

S100 proteiny

S100B

S100B v likvoru

Nádorové markery

Nádorové markery: časté a méně časté typy

 

OSN-SFyziologická variabilitaOSN-E

Neznáma.

 

OSN-SPatofyziologické mechanismy ovlivňující koncentraciOSN-E

 

OSN-SPřímé následky abnormálních koncentracíOSN-E

 

OSN-SReferenční intervalyOSN-E

Diskriminační hladina senzitivní luminometrické immunoeseje je 0,16 μg/l.

 

Hodnoty u 1004 zdravých dětí sledoval Gazzolo (Gazzolo, 2003). Na obrázku jsou koncentrace v periferní krvi (µg/l), věk je na ose x uveden v rocích, symboly pro pohlaví jsou v obrázku. Možným vysvětlením zvýšených hodnot v prvním roce života je např. vyšší permeabilita hematolikvorové bariéry, vrchol patrný kolem 12 - 13 roku života pravděpodobně souvisí s elongací nervů v rámci růstové periody (obě tyto charakteristické změny podporují teorii o trofním působení S100B jeho řazení mezi cytokiny)..

 

 

 

 

Hodnoty odpovídající obrázku jsou v následující tabulce (Gazzolo, 2003).

 

Věk (roky) a počet probandů (M/F)

Chlapci (n = 482)

Dívky (N = 522)

p

(rozdílu mezi M a F)

medián

25. percentil

75. percentil

Medián

25. percentil

75. percentil

0–1 (43/42)

0.81

0.44

1.93

0.95

0.45

2.24

0.27

1–2 (46/40)

0.72

0.32

1.33

0.77

0.49

1.37

0.35

2–3 (52/48)

0.62

0.39

0.97

0.76

0.59

1.61

<0.05

3–4 (52/47)

0.70

0.32

1.27

0.66

0.37

0.89

0.70

4–5 (41/53)

0.61

0.31

1.00

0.74

0.44

1.10

0.29

5–6 (34/48)

0.68

0.32

1.24

0.56

0.36

1.10

0.59

6–7 (37/49)

0.60

0.43

0.96

0.86

0.65

1.17

<0.05

7–8 (28/39)

0.90

0.65

0.96

0.90

0.39

0.96

0.77

8–9 (35/52)

1.37

1.34

4.56

1.41

1.03

4.60

0.95

9–10 (41/32)

1.44

0.91

1.75

1.67

1.44

2.03

0.45

10–12 (24/18)

1.45

0.81

2.63

1.74

0.97

2.10

0.71

11–12 (16/16)

0.42

0.39

0.45

0.45

0.41

0.48

0.38

12–13 (10/8)

1.23

1.2

2.00

1.25

0.96

2.21

0.66

13–14 (17/18)

1.13

0.99

1.89

1.35

1.16

2.23

<0.05

14–15 (6/12)

0.66

0.45

0.72

0.91

0.52

0.97

<0.05

Celkem 1–15 (482/522)

0.80

0.44

1.49

0.95

0.58

1.62

<0.05

 

 

OSN-SInterference in-vivoOSN-E

 

OSN-SOmezení stanoveníOSN-E

 

OSN-SPoužití ve výpočtech a odvozených parametrechOSN-E

 

OSN-SZnaky analytické metodyOSN-E

Vyšetření S–100 B proteinu je prováděno na imunochemickém principu. Existuje metoda Sangtec S-100B, která v luminiscenční variantě dosahuje vysoké analytické senzitivity (stanovení je založeno na reakci se 3 monoklonálními protilátkami, SMST12, 25 a 28, tato metoda detekuje homodimer beta i heterodimer alfa-beta v séru) a elektrochemiluminiscenční stanovení S100B na analyzátoru Elecsys. Mez detekce pro soupravu Sangtec je 0,02 µg/l, opakovatelnost pod 5 %, reprodukovatelnost pod 10 %.

 

OSN-SEkonomické nákladyOSN-E

 

OSN-SPoužití pro klinické účelyOSN-E

Využití v oblasti onkologie

·         Screening, diagnostické možnosti: neužívá se.

·         Monitorování nemocných: stanovení sérového S–100B je patří k důležitým metodám pro monitorování nemocných s melanomem. Senzitivita při metastatickém procesu je vysoká – až 80 %. Hodnoty před primární terapií mají vysokou prognostickou hodnotu.

 

Využití při analýze likvoru

Jako strukturální protein CNS nepatří k rutinně stanovovaným markerům. Vzestup jeho koncentrací v likvoru lze pozorovat u mozkových kontuzí, některých neuroinfekcí a u roztroušené sklerózy. Protein je tvořen gliovými buňkami a vzestup jeho koncentrace v likvoru je nejspíše pouze nespecifickou známkou destrukce tkáně CNS. Velmi významný je však imunocytologický průkaz S-100 antigenu na membránách nádorových buněk v likvoru, imunofenotypizací pomocí monoklonálních protilátek lze totiž prokázat přítomnost neuroektodermových tumorů.

 

 

OSN-SLiteraturaOSN-E

Bonfer, J.M.G., Korse, C.M., Nieweg ,O.E., Rankin, E.M.: The luminiscence immunoassay S-100: a sensitive test to measure circulating S-100B: its prognostic value in malignant melanoma. Br.J.Cancer, 12, 1998, 2210-2214.

 

Gazzolo, D. et al.: Pediatric concentrations of S100B protein in blood: Age- and sex-related changes. Clin. Chem., 49, 2003, s. 967 - 970.

 

 

OSN-SPoznámkyOSN-E

 

OSN-SAppendixyOSN-E

 

OSN-SAutorské poznámkyOSN-E

Marta Šimíčková, Miroslava Nekulová, Antonín Jabor

recenzoval Jindřich Macháček