Upozornění: Po dokončení revize
hematologických položek v NČLP bude tento dokument přepracován.
Každá laboratorní
položka NČLP znamená jedno dílčí vyšetření buď s numerickým záznamem
hodnoty nebo slovním textem. Z jednotlivých položek lze sestavit soubory
vyšetření = vazby položek (např. DIF, vyš. punkce kostní dřeně, vyš. punkce
jiných tělních orgánů a tekutin, vyš. lupus antikoagulans atd.). Každou položku
je možno zvolit s vybranou procedurou. Chybí-li u položky žádaná
procedura, zvolte položku s procedurou označenou hvězdičkou. Pro lepší
orientaci je dobré setřídit položky podle systému, ve kterém vyšetřujeme (např.
BCEL(BM) – kostní dřeň, LKC(B) – leuko v periferní krvi atd.). Pro slovní
zhodnocení vyšetřovaného souboru slouží položky označené CHANGEL* (podrobnější
použití je popsáno u každé položky v poznámce).
Název komponenty |
Systém |
Komponenta |
Leukocyty |
B |
LKC |
Erytrocyty |
B |
ERC |
Erytrocyty -
hematokrit |
B |
HCT |
Erytrocyty - MCV |
ERC(B) |
MCV |
Hemoglobin |
B |
HB |
Hemoglobin (MCH) |
ERC(B) |
MCH |
Hemoglobin (MCHC) |
ERC(B) |
MCHC |
Objemová variabilita
erytrocytů |
ERC(B) |
RDW |
Trombocyty |
B |
PLT |
Trombocyty – MPV |
PLT(B) |
MPV |
Objemová variabilita
trombocytů |
PLT(B) |
PDW |
Je možnost vybrat si pouze
některé položky do souboru podle toho, kolik parametrů lze na konkrétním
hematologickém analyzátoru vyšetřovat.
Krevní obraz –
nespecifická tekutina (punktát, likvor…)
Název komponenty |
Systém |
Komponenta |
Leukocyty |
UNSF |
LKC |
Erytrocyty |
UNSF |
ERC |
Erytrocyty -
hematokrit |
UNSF |
HCT |
Erytrocyty – MCV |
ERC(UNF) |
MCV |
Hemoglobin |
UNSF |
HB |
Hemoglobin (MCH) |
ERC(UNF) |
MCH |
Hemoglobin (MCHC) |
ERC(UNF) |
MCHC |
Trombocyty |
UNSF |
PLT |
Trombocyty – MPV |
PLT(UNF) |
MPV |
Je možnost vybrat si pouze
některé položky do souboru podle toho, kolik paramertů lze na konkrétním
hematologickém analyzátoru vyšetřovat.
Diferenciální rozpočet
leukocytů – mikroskop (obvodová krev)
Název komponenty |
Systém |
Komponenta |
Bazofilní metamyelocyty |
LKC(B) |
BASMETA |
Bazofilní myelocyty |
LKC(B) |
BASMYC |
Bazofilní segmenty |
LKC(B) |
BASSEG |
Bazofilní tyče |
LKC(B) |
BASBAND |
Eozinofilní metamyelocyty |
LKC(B) |
EOSMETA |
Eozinofilní myelocyty |
LKC(B) |
EOSMYC |
Eozinofilní segmenty |
LKC(B) |
EOSSEG |
Eozinofilní tyče |
LKC(B) |
EOSBAND |
Neutrofilní metamyelocyty |
LKC(B) |
NEUMETA |
Neutrofilní myelocyty |
LKC(B) |
NEUMYC |
Neutrofilní segmenty |
LKC(B) |
NEUSEG |
Neutrofilní tyče |
LKC(B) |
NEUBAND |
Myeloblast |
LKC(B) |
MYBL |
Lymfoblast |
LKC(B) |
LYBL |
Prolymfocyt |
LKC(B) |
PROLYM |
Lymfocyt |
LKC(B) |
LYMFO |
Promonocyt |
LKC(B) |
PROMONO |
Monocyt |
LKC(B) |
MONO |
Nezařaditelné buňky |
LKC(B) |
NSCELL |
Plazmatické buňky |
LKC(B) |
PLCELL |
Holá jádra |
LKC(B) |
NUC |
Popis změn a forem krevních buněk |
BCELL(B) |
CHANGELC |
Popis změn a forem LKC |
LKC(B) |
CHANGELL |
Popis změn a forem ERC |
ERC(B) |
CHANGELE |
Popis změn a forem PLT |
PLT(B) |
CHANGELT |
Popisové (slovní)
položky:
CHANGELC slouží pro
záznam volného textu vztahujícího se k diferenciálu
(případně pro
obecné texty z MTV (množiny: X, BP)).
CHANGELL slouží pro
popis leukocytů pomocí MTV (leukocyty – popis, stav, reaktivní změny).
CHANGELE slouží pro
popis erytrocytů pomocí MTV (erytrocyty – typ, tvar, popis).
CHANGELT slouží pro
popis trombocytů pomocí MTV (trombocyty – popis, stav).
Diferenciální rozpočet
leukocytů – mikroskop (punktát, likvor…)
Název komponenty |
Systém |
Komponenta |
Eozinofily |
BCEL(T) |
EOS |
Fagocyty |
BCEL(T) |
FAGC |
Lymfocyty |
BCEL(T) |
LYMFO |
Monocyty |
BCEL(T) |
MONO |
Myeloblast |
BCEL(T) |
MYBL |
Neutrofilní segmenty |
BCEL(T) |
NEUSEG |
Neutrofilní tyče |
BCEL(T) |
NEUBAND |
Nezařaditelné buňky (bílá řada) |
BCEL(T) |
NSCELL |
Mezotelie |
UNSFP |
MEZO |
Popis změn (buňky - tekutiny) |
BCEL(T) |
CHANGELP |
Položka CHANGELP
slouží pro záznam volného textu nebo obecných textů z MTV (X).
Diferenciální rozpočet leukocytů – analyzátor (5ti
populační dif)
Název komponenty |
Systém |
Komponenta |
Druh veličiny |
Bazofily |
LKC(B) |
BAS |
1 |
Eozinofily |
LKC(B) |
EOS |
1 |
Neutrofily |
LKC(B) |
NEU |
1 |
Lymfocyty |
LKC(B) |
LYMFO |
1 |
Monocyty |
LKC(B) |
MONO |
1 |
Bazofily |
B |
BAS |
109/l |
Eozinofily |
B |
EOS |
109/l |
Neutrofily |
B |
NEU |
109/l |
Lymfocyty |
B |
LYMFO |
109/l |
Monocyty |
B |
MONO |
109/l |
Popis změn a forem krevních buněk |
BCELL(B) |
CHANGELC |
- |
U difu z analyzátoru se přenášejí hodnoty
relativní a absolutní.
Popisová položka CHANGELC slouží pro přenos
slovních hlášek (flags) z analyzátoru nebo pro záznam obecných textů
z MTV (X, BP…).
Diferenciální rozpočet leukocytů – analyzátor (3
populační dif)
Název komponenty |
Systém |
Komponenta |
Druh veličiny |
Granulocyty |
LKC(B) |
GRAN |
1 |
Lymfocyty |
LKC(B) |
LYMFO |
1 |
Monocyty |
LKC(B) |
MONO |
1 |
Granulocyty |
B |
GRAN |
109/l |
Lymfocyty |
B |
LYMFO |
109/l |
Monocyty |
B |
MONO |
109/l |
Popis změn a forem krevních buněk |
BCELL(B) |
CHANGELC |
- |
U difu z analyzátoru se přenášejí hodnoty
relativní a absolutní.
Popisová položka CHANGELC slouží pro přenos
slovních hlášek (flags) z analyzátoru nebo pro záznam obecných textů
z MTV (X, BP…).
LIKVOR
Název komponenty |
Systém |
Komponenta |
Druh veličiny |
Erytrocyty |
CSF |
ERC |
106/l |
Lymfocyty |
CSF |
LYMFO |
106/l |
Neutrofily |
CSF |
NEU |
106/l |
Nezařaditelné buňky |
CSF |
NSCELL |
106/l |
Popis makroskopických změn likvoru |
CSF |
CHANGELM |
- |
Slovní položka CHANGELM slouží pro záznam textů
z MTV (CSF).
Název komponenty |
Systém |
Komponenta |
Protein semikvantitativně |
CSF |
PROTSQ |
Název komponenty |
Systém |
Komponenta |
Lipidy – Sudan B |
CSF |
CSUDB |
Hodnocení Fe v likvoru |
CSF |
CHANGEFM |
Obě položky jsou
volnotextové pro popis lipidů a Fe v cerebrospinální tekutině.
Punkce kostní dřeně – nátěr
(SP, TREP, LK)
Název komponenty |
Systém |
Komponenta |
Bazofilní metamyelocyty |
BCEL(BM) |
BASMETA |
Bazofilní myelocyty |
BCEL(BM) |
BASMYC |
Bazofilní segmenty |
BCEL(BM) |
BASSEG |
Bazofilní tyče |
BCEL(BM) |
BASBAND |
Eozinofilní metamyelocyty |
BCEL(BM) |
EOSMETA |
Eozinofilní myelocyty |
BCEL(BM) |
EOSMYC |
Eozinofilní segmenty |
BCEL(BM) |
EOSSEG |
Eozinofilní tyče |
BCEL(BM) |
EOSBAND |
Neutrofilní metamyelocyty |
BCEL(BM) |
NEUMETA |
Neutrofilní myelocyty |
BCEL(BM) |
NEUMYC |
Neutrofilní segmenty |
BCEL(BM) |
NEUSEG |
Neutrofilní tyče |
BCEL(BM) |
NEUBAND |
Myeloblast |
BCEL(BM) |
MYBL |
Promyelocyt |
BCEL(BM) |
PROMYC |
Lymfoblast |
BCEL(BM) |
LYBL |
Monoblast |
BCEL(BM) |
MONOBL |
Prolymfocyt |
BCEL(BM) |
PROLYM |
Lymfocyt |
BCEL(BM) |
LYMFO |
Promonocyt |
BCEL(BM) |
PROMONO |
Monocyt |
BCEL(BM) |
MONO |
Nezařaditelné buňky (bílá řada) |
BCEL(BM) |
NSCELL |
Plazmatické buňky |
BCEL(BM) |
PLCELL |
Holá jádra |
BCEL(BM) |
NUC |
Bílá mitóza |
BCEL(BM) |
WMIT |
Proerytroblast |
BCEL(BM) |
PROERYBL |
Normoblast bazofilní |
BCEL(BM) |
BNBL |
Normoblast polychromatofilní |
BCEL(BM) |
PNBL |
Normoblast ortochromní |
BCEL(BM) |
ONBL |
Promegaloblast |
BCEL(BM) |
PROMGBL |
Megaloblast bazofilní |
BCEL(BM) |
BMGBL |
Megaloblast polychromatofilní |
BCEL(BM) |
PMGBL |
Megaloblast ortochromní |
BCEL(BM) |
OMGBL |
Mitóza červená |
BCEL(BM) |
RMIT |
Megakaryoblast |
BCEL(BM) |
MEKBL |
Promegakaryocyt |
BCEL(BM) |
PROMEKC |
Megakaryocyt |
BCEL(BM) |
MEKC |
Červená řada – BM |
BCEL(BM) |
RROW |
Granulocytární řada – BM |
BCEL(BM) |
GROW |
Lymforetikulírní řada – BM |
BCEL(BM) |
LROW |
Eozinofilní řada – BM |
BCEL(BM) |
ESUMA |
Bazofilní řada - BM |
BCEL(BM) |
BSUMA |
Popis změn a forem buněk - dřeň |
BCEL(BM) |
CHANGELS |
Hodnocení Fe v kostní dřeni |
BM |
CHANGELF |
Položky RROW, GROW, LROW, ESUMA a BSUMA slouží pro
numerický výpočet jednotlivých řad zastoupených v kostní dřeni. Položka
CHANGELS slouží pro záznam volného textu (pro popis jednotlivých buněčných řad
zastoupených v kostní dřeni, pro popis zastižených abnormalit, případně
stanovení diagnózy) a položka CHANGELF pro slovní zhodnocení zásob Fe
v kostní dřeni.
Cytochemie:
Název komponenty |
Systém |
Komponenta |
ALP (semikvantitativně) |
NEUT |
ALPSQ |
ACP kvalitativně (kyselá fosfatáza) |
BCEL(BM), LKC(B) |
CACPASE |
ACP tartarát rezistentní |
BCEL(BM), LKC(B) |
CACPASET |
Esteráza nespecifická |
BCEL(BM), LKC(B) |
CNAEASE |
Esteráza nespecifická + butyrát |
BCEL(BM), LKC(B) |
CBUEASE |
Esteráza nespecifická + NaF |
BCEL(BM), LKC(B) |
CNAEASEF |
Glukuronidáza |
BCEL(BM), LKC(B) |
CGLUASE |
Glykogen – PAS reakce |
BCEL(BM), LKC(B) |
CPAS |
Chloracetátesreráza |
BCEL(BM), LKC(B) |
CCHAEASE |
Lipidy – Sudan B |
BCEL(BM), LKC(B) |
CSUDB |
Myeloperoxidáza |
BCEL(BM), LKC(B) |
CMPERASE |
Sideroblasty |
ERYBL |
SIDBL |
Siderocyty |
ERYC |
SIDC |
Siderofágy |
RETC |
SIDFAG |
Extracelulární Fe |
ECF(BM) |
EXCELFE |
Hodnocení cytochemického nálezu |
BCEL(BM), LKC(B) |
CHANGELY |
Každá cytochemická položka je volnotextová (mimo SIDBL
a SIDC, ty jsou numerické) a slouží pro popis daného vyšetření v systému
periferní krve nebo kostní dřeně. Položka CHANGELY slouží pro celkové
zhodnocení cytochemického nálezu (závěr, diagnóza).
Vyšetření na lupus antikoagulans:
Název komponenty |
Systém
|
Komponenta
|
APTT – kontrola |
P |
APTTC |
APTT |
P |
APTT |
APTT – ratio |
P |
APTTR |
APTT – korekce 1h |
P+P |
APTT1 |
APTT – korekce 2h |
P+P |
APTT2 |
APTT – konfirmace
kontrola |
P |
APTT0KC |
APTT – konfirmace 0h |
P |
APTT0K |
APTT – konfirmace 1h |
P+P |
APTT1K |
APTT – konfirmace 2h |
P+P |
APTT2K |
APTT – LA |
P |
APTTLA |
APTT – LA kontrola |
P |
APTTLAC |
Tromboplastinový
test – INR |
P |
INR |
Tromboplastinový
test - ISI |
P |
ISI |
Tromboplastinový
test – kontrola |
P |
PTC |
Tromboplastinový
test – ratio |
P |
PTR |
Tromboplastinový
test |
P |
PT |
PT – korekce 1h |
P+P |
PT1 |
PT – korekce 2h |
P+P |
PT2 |
PT – konfirmace
kontrola |
P |
PT0KC |
PT – konfirmace 0h |
P |
PT0K |
PT – konfirmace1h |
P+P |
PT1K |
PT – konfirmace 2h |
P+P |
PT2K |
RVVT - kontrola |
P |
RVVTK |
RVVT |
P |
RVVT |
RVVT – korekce 1h |
P+P |
RVVT1 |
RVVT – korekce 2h |
P+P |
RVVT2 |
RVVT – konfirmace
kontrola |
P |
RVVT0KC |
RVVT – konfirmace 0h |
P |
RVVT0K |
RVVT – konfirmace 1h |
P+P |
RVVT1K |
RVVT – konfirmace 2h |
P+P |
RVVT2K |
Trombinový test –
kontrola |
P |
TTC |
Trombinový test |
P |
TT |
Trombinový test –
toluid. modř |
P |
TTM |
Popis a interpretace
koag. nálezu |
P |
CHANGELI |
Tato sada vyšetření se nemusí provádět vždy celá,
záleží na požadavku odborného lékaře - hematologa.
Položka CHANGELI je textová a slouží pro
zhodnocení vyšetření (závěr, diagnóza).
Trombofilní standard:
Název komponenty |
Systém
|
Komponenta
|
Trombocyty |
B
|
PLT
|
Trombocyty - MPV |
PLT(B)
|
MPV
|
Objemová variabilita
trombocytů |
PLT(B)
|
PDW
|
APTT – LA |
P
|
APTTLA
|
APTT – LA kontrola |
P
|
APTTLAC
|
ATIII |
P
|
ATIII
|
APC rezistence -
ratio |
P
|
APCRR
|
APC rezistence –
kontrola |
P
|
APCRC
|
APC rezistence |
P
|
APCR
|
Protein C |
P
|
PROTC
|
Protein C – kontrola |
P
|
PROTCC
|
Protein S |
P
|
PROTS
|
Protein S – kontrola |
P
|
PROTSC
|
Protein C global |
P
|
PROCG
|
Protein C global –
def. FV |
P
|
PROCGFV
|
Popis a interpretace
koag. nálezu |
P
|
CHANGELI
|
Tato sada vyšetření se nemusí provádět vždy celá,
záleží na požadavku odborného lékaře - hematologa.
Položka CHANGELI je textová a slouží pro
zhodnocení vyšetření (závěr, diagnóza).
Trombotický standard:
Název komponenty |
Systém
|
Komponenta
|
APTT – kontrola |
P |
APTTC |
APTT |
P |
APTT |
APTT – ratio |
P |
APTTR |
Tromboplastinový
test – INR |
P |
INR |
Tromboplastinový
test - ISI |
P |
ISI |
Tromboplastinový
test – kontrola |
P |
PTC |
Tromboplastinový
test |
P |
PT |
Fibrinogen |
P |
FBG |
D Dimery |
P |
DDIMER |
ATIII |
P |
ATIII |
Trombinový test -
kontrola |
P |
TTC |
Trombinový test |
P |
TT |
Trombinový test - TM |
P |
TTM |
Trombocyty |
B |
PLT |
Popis a interpretace
koag. nálezu |
P
|
CHANGELI
|
Položka CHANGELI je textová a slouží ke zhodnocení
vyšetření (závěr, diagnóza).
Standard při krvácivém stavu:
Název komponenty |
Systém
|
Komponenta
|
APTT – kontrola |
P |
APTTC |
APTT |
P |
APTT |
APTT – ratio |
P |
APTTR |
Tromboplastinový
test – INR |
P |
INR |
Tromboplastinový
test - ISI |
P |
ISI |
Tromboplastinový
test – kontrola |
P |
PTC |
Tromboplastinový test |
P |
PT |
Trombocyty |
B |
PLT |
Krvácivost |
PT |
BLTIME |
Popis a interpretace
koag. nálezu |
P
|
CHANGELI
|
Položka CHANGELI je textová a slouží ke zhodnocení
vyšetření (závěr, diagnóza).
Standard při podezření na DIC:
Název komponenty |
Systém
|
Komponenta
|
APTT – kontrola |
P |
APTTC |
APTT |
P |
APTT |
APTT – ratio |
P |
APTTR |
Tromboplastinový
test – INR |
P |
INR |
Tromboplastinový
test - ISI |
P |
ISI |
Tromboplastinový
test – kontrola |
P |
PTC |
Tromboplastinový
test |
P |
PT |
Fibrinogen |
P |
FBG |
D Dimery |
P |
DDIMER |
ATIII |
P |
ATIII |
Monomery fibrinu |
P |
MONOFIB |
Schizocyty |
ERC(B) |
SCHI |
Trombocyty |
B |
PLT |
Popis a interpretace
koag. nálezu |
P
|
CHANGELI
|
Položka CHANGELI je textová a slouží ke zhodnocení
vyšetření (závěr, diagnóza).
Elektroforéza hemoglobinu:
Název komponenty |
Systém
|
Komponenta
|
Hemoglobin A1 |
HB(B) |
HBA1 |
Hemoglobin A2 |
HB(B) |
HBA2 |
Hemoglobin fetální |
HB(B) |
HBF |
Hemoglobin
abnormální |
HB(B) |
HBAB |
Popis změn ELFO |
HB(B) |
CHANGEEL |
Položka CHANGEEL je textová a slouží ke zhodnocení
nálezu (závěr, diagnóza..).
Poznámka:
V textové části jsou uvedeny nejběžnější soubory
hematologických vyšetření, které si mohou jiná pracoviště převzít bez úprav
nebo podle nich vytvořit soubory vlastní.
Autor: Mgr. Ilona
Fátorová (2001)