OSN-SAbstraktOSN-E

Antigliadinové protilátky AGA třídy IgA mají význam především pro posouzení aktuálního stavu a dodržování bezlepkové diety, (senzitivita 73-89 %, specificita 72-89 %).

 

OSN-SOdkazy na jiné relevantní dokumenty, další informaceOSN-E

Laboratorní metody v gastroenterologii

 

OSN-SReferenční intervalyOSN-E

Referenční hodnoty závisí na použitém standardu.

 

OSN-SPoužití pro klinické účelyOSN-E

Peptidové fragmenty gliadinu, proteinů pšeničného glutenu (lepku) patří k základním etiopatogenetickým faktorům céliakie. Detekce protilátek třídy IgA a IgG proti gliadinu jsou proto nejčastěji a nejdéle používanými serologickými markery. ELISA metody detekce AGA jsou běžně dostupné a z uvedených markerů CS jsou AGA nejlevnější. Ve screeningových programech celiakie byly dříve používány jako první test. Citlivost a spolehlivost detekce má značnou variabilitu a podstatně je ovlivněna stupněm purifikace použitého antigenu. Antigliadinové protilátky AGA třídy IgA mají význam především pro posouzení aktuálního stavu a dodržování bezlepkové diety, (senzitivita 73-89%, specificita 72-89%), IgG protilátky mají dlouhodobý profil, význam mají u nemocných s deficitem IgA (senzitivita 78-82% a specificita 66-85%). Metody, které používají jako antigen purifikovaný a-gliadin vykazují vyšší specificitu. V laboratoři ÚKBLD VFN v Praze byla vyvinuta ELISA metoda s antigenem - a-gliadinem, purifikovaným IE chromatografií na SP-Sephadexu. Referenční hodnoty závisí na použitém standardu, výhodné je použití interního laboratorního standardu. Nejnovější metody doporučují detekci protilátek proti synteticky připraveným gliadin-specifickým nonapeptidům.

 

fig22

 

 

 

 

 

 

 

OSN-SLiteraturaOSN-E

Laass MW. - Eur J Gastroenterol Hepatol. 2006, Medline - link
Schwertz E. - Clin Chem. 2004, Medline - link
Baudon JJ. - Arch Pediatr Adolesc Med. 2004, Medline - link
Ferre-Lopez S. - Clin Gastroenterol Hepatol. 2004, Medline - link
Kocna P. - Clin Chem Lab Med 2002, Medline - link
Grodzinsky E. - Clin Diagn Lab Immunol 2001, Medline - link
Osman AA. - Eur J Gastroenterol Hepatol 2001, Medline - link
Rumbo M. - Clin Exp Immunol 1998, Medline - link

 

OSN-SAutorské poznámkyOSN-E

Petr Kocna