PRIDE skóre pro odhad přítomnosti
akutního srdečního selhání
(určeno pro pacienty s dušností na
urgentním příjmu)
Vychází se z 8 proměnných, nejvyšší váhu má koncentrace
NT-proBNP, kde překročení cut-off hodnoty dává 4 body. Překročením cut-off
hodnoty se rozumí vzestup NT-proBNP nad 450 ng/l pro věk do 50 let, resp.
NT-proBNP nad 900 ng/l pro věk 50 let a vyšší. Celkové skóre se vypočte jako
součet jednotlivých bodů. Maximální počet bodů je 14, minimální 0. Výstupem
kalkulátoru je celkové skóre, pozitivní prediktivní hodnota (PPV) a negativní
prediktivní hodnota (NPV) pro přítomnost (resp. nepřítomnost) akutního srdečního
selhání. Je-li celkové skóre do 5, je pravděpodobnost akutního srdečního
selhání nízká, střední je pro celkové skóre 6 – 8 bodů a vysoká pro skóre 9
bodů a vyšší. Algoritmus byl odvozen z analýzy 599 pacientů databáze PRIDE.
Autoři skórovacího systému (Baggish et al.) uvádějí neúplná data, takže
rekonstruování přesných výpočtů je obtížné. Nicméně s vysokou spolehlivostí
jsou nastaveny hodnoty PPV a NPV v oblasti mezi hodnotou skóre 5 až 9, kde je
vysoká míra shody mezi hodnocením použitém v kalkulátoru a originálními údaji z
publikace (přičemž vyšší stupeň konsistence dat je ve „vyhlazených“ datech
použitých v kalkulátoru).
Literatura
Baggish, A.I., Siebert, U., Lainchbury, J.G. et al.: A
validated clinical and biochemical score for the diagnosis of acute heart
failure: the proBNP investigation of dyspnea in the emergency department
(PRIDE) acute heart failure score. Am. Heart J., 151, 2006, s. 48-54.
Antonín Jabor (2011)