OSN-SAbstraktOSN-E

Lidokain v plazmě

 

OSN-SOdkazy na jiné relevantní dokumenty, další informaceOSN-E

Lidokain

 

OSN-SPatofyziologické mechanismy ovlivňující koncentraciOSN-E

Koncentrace zvyšují nemoci jater a poruchy srdeční funkce.

 

OSN-STerapeutické mezeOSN-E

8,5 - 21 µmol/l  (2 - 5 mg/l, LG316, LG281, firemní údaje Abbott)

LG213 jako horní mez uvádí až 25,6 µmol/l (6 mg/l)

 

OSN-SPřímé následky abnormálních koncentracíOSN-E

Projevy: závrať, hučení v učích, záchvaty typu "grand mal", dvojité vidění, bezvědomí, respiratory arrest, zmatenost, parestezie, bradykardie, hypotenze. Mohou se objevit i při profylaktickém podávání lidokainu.

 

OSN-SToxické mezeOSN-E

Při plazmatické koncentraci nad 26 µmol/l (tj. 6 mg/l, LG316), fatální koncentrace je nad tj. nad 60 µmol/l (tj. 14 mg/l, LG316).

 

OSN-SOmezení stanoveníOSN-E

Nesmí se použít nádoby obsahující plasticizér TBEP, který způsobuje falešně snížené koncentrace lidokainu.

 

OSN-SPoužití ve výpočtech a odvozených parametrechOSN-E

Při výpočtech ukazatelů jaterní metabolické funkce.

 

OSN-SPoužití pro klinické účelyOSN-E

Odběr: srážlivá krev, lze použít plazmu, odebírá se 12 hodin po 1. dávce a pak 1x za 24 hodin. Při jaterní dysfunkci nebo při srdečním onemocnění se odebírá krev 1x za 12 hodin.

 

Použití lidokainu pro hodnocení metabolické funkce jater lidokain - test pro CYP3A4 (enzym z komplexu P450), je vztah mezi poločasem lidokainu a funkcí jater, primární metabolit je monoethylglycin xylidit (MEGX). Pro hodnocení průtoku krve játry se podává i.v. (1 mg/kg i.v.), ale lze podat 100 mg v želatin. kasplích (5 mg/kg p.o.) jako test funkce jater (pozitivní korelace se závažností jaterní dysfunke (hodnocení intrinsic clearance a hepatic blood flow), navrhované časy odběrů po zahájení infúze jsou 3-120 minut, při použití jednoho vzorku 30 minut.

 

OSN-SLiteraturaOSN-E

Brockmöller, J., Roots, I.: Assessment of Liver Metabolic Function. Clinical implications. Clin. Pharmacokinet., 27, 1994, č. 3, s. 216-248.

 

OSN-SAutorské poznámkyOSN-E

Antonín Jabor