Abstrakt
Popis významu stanovení ferritinu v likvoru.
 
Odkazy na jiné relevantní
dokumenty, další informace
 
Fyziologická variabilita
 
Patofyziologické mechanismy
ovlivňující koncentraci
Ferritin v likvoru je zejména v neglykosylované formě a
vysoké hladiny jsou přítomny v rozdílných situacích, např. při
subarachnoidálním krvácení, intraparenchymových cerebrovaskulárních příhodách
včetně hemorssgie a infarktu, různých infekcích CNS a oběhovými poruchami při
vaskulitidách. Hlavní zdroj ferritinu v likvoru jsou poškozené buňky v
souvislosti s poruchami hematolikvorové bariéry. Možná je lokální syntéza
ferritinu v CNS i u normálních jedinců, protože při pasivní filtraci sérového
ferritinu by měl být poměr CSF/sérum asi 0,0003 (podle molekulové hmotnosti) a
zjištěná hodnota byla 0,075 (sérum průměrně 75 µg/l, likvor průměrně 5,6 µg/l,
Keir, 1993). Stimulem pro lokální syntézu je pravděpodobně přítomnost volného
železa nebo sloučenin železo obsahujících v extracelulárním a subarachnoidálním
prostoru.
 
Přímé následky abnormálních
koncentrací
 
Referenční intervaly
Referenční hodnoty byly stanoveny na smíšené populaci
nemocných (Keir, 1993, cituje i další práce).
 
       1.0 - 12  µg/l   
Keir, 1993 (95 percentil)
       0.9 - 4.4
µg/l    Sindic, 1981    (děti)
       0.8 - 2.4
µg/l    Gruener, 1991
          do
10  µg/l    Cambell, 1986
       2.0 - 9.0
µg/l    Zappone, 1986
 
Normální hodnoty v likvoru jsou u arteficiálního krvácení
při odběru.
 
Interference in-vivo
 
Omezení stanovení
 
Použití ve výpočtech a
odvozených parametrechOSN-E
Korelace mezi sérovým ferritinem a ferritinem v likvoru
jsou málo signifikantní, indexy s albuminem se obvykle nepoužívají.
 
Znaky analytické metody
 
Ekonomické náklady
 
Použití pro klinické účely
Zvýšení ferritinu v likvoru: - xantochromní moky (bez
korelace ferritinu a xantochromie) - porucha hematolikvorové bariéry - lokální
syntéza v CNS - subarachnoidální krvácení (syntéza ferritinu začíná 1-2 dny po
krvácení, do 2 týdnů se hladina normalizuje, xantochromie se objevuje již po
12-24 hodinách, zůstává detekovatelná u 70% případů 3 týdny a u 40% případů 4
týdny) - virové infekce (encefalitidy, zvýšení přetrvává několik měsíců)
 
Literatura
 
Poznámky
 
Appendixy
 
Autorské poznámky