Chrom v plazmě

OSN-SFyziologická variabilitaOSN-E

Chróm cirkuluje jako volný Cr³⁺, ve vazbě na transferin a ve vazbě na jiné sérové proteiny. Koncentrace Cr v plné krvi je přibližně 2–3x vyšší než koncentrace Cr v plazmě.

OSN-SPatofyziologické mechanismy ovlivňující koncentraciOSN-E

Koncentrace Cr v plazmě odráží expozici Cr³⁺ i Cr⁶⁺, zatímco intracelulární koncentrace odráží pouze expozici Cr⁶⁺, protože jenom Cr⁶⁺ je schopen penetrovat do erytrocytů. Nízká koncentrace Cr v erytrocytech svědčí o tom, že koncentrace Cr⁶⁺ signifikantně nepřekročila redukční kapacitu krevní plazmy pro Cr⁶⁺. Leukocyty akumulují Cr⁶⁺ ve větším stupni než erytrocyty.

Koncentraci Cr ovlivňuje úroveň resorpce, stav depot a převažující renální eliminace.

OSN-SPřímé následky abnormálních koncentracíOSN-E

Cr³⁺ je relativně málo toxický. Zvýšené hladiny Cr jsou u nefropatií při dlouhodobé TPN, nepodařilo se ale prokázat souvislost mezi zvýšenou hladinou Cr v séru u dlouhodobé TPN a výskytem nefropatie.

OSN-SReferenční intervaly

Sérum	0,05 - 0,156	μg/l	1,0 - 3,0	nmol/l
Plná krev	< 0,697	μg/l	< 13,4	nmol/l
Moč	< 0,800	μg/den	< 15,4	nmol/den
Vlasy	67,6 - 348,4	μg/kg	1,3 - 6,7	μmol/kg

(WHO 1996)

Sérum	0,1 - 0,2	μg/l	1,9 - 3,8	nmol/l
Plná krev	< 5	μg/l	< 96,2	nmol/l
Moč	0,5 - 2,0	μg/den	9,6 - 38,5	nmol/den
Mléko	1,0 - 2,0	μg/l	1,9 - 3,8	nmol/l
Játra	5 - 50	μg/kg	96 - 960	nmol/kg
Vlasy	300 - 1200	μg/kg	5,77 - 23,0	μmol/kg

OSN-SOmezení stanoveníOSN-E

Není žádný vhodný test pro odhad depot Cr v organismu. Starší údaje jsou výrazně nadhodnoceny vlivem nespecifických stanovení a zřejmě i kontaminace. Při odběru vzorků i jejich dalším zpracování je vysoké riziko kontaminace, je nutno využívat plastový materiál pro stopové prvky „metal free“, pro odběr nesrážlivé krve je jako antikoagulans vhodný heparinát lithný.

Ke stanovení je nejčastěji využívána AAS, zejména ETA-AAS. Z dalších metod je možno využít NAA (neutronovou aktivační analýzu).

OSN-SPoužití pro klinické účelyOSN-E

Plazmatický Cr je nepřímým a velmi nedokonalým ukazatelem stavu Cr v organismu, případně vysokého příjmu při intoxikacích.

OSN-SLiteraturaOSN-E

• World Health Organization 1996: Trace elements in human nutrition and health., 343 s.
• Lentner, C. 1984: Geigy Scientific Tables. Volume 3. CIBA-GEIGY Limited, Basle, 359 s.
• Zadák, Z.: Výživa v intenzivní péči. Grada Publishing a.s., 2002, 488 s.
• Shils M. E., Olson, J. A., Shike, M., Ross, A. C. 1999: Modern Nutrition in Health and Disease: Stoecker, B. J.: Chromium. 9^th edition, Williams & Wilkins, s.277-282
• Biesalski, H. K. , Grimm, P. 1999: Taschenatlas der Ernahrung. Georg Thieme Verlag Stuttgart, s.
• Uderwood, E. J., Suttle, N. F. 1999: The mineral nutrition of livestock. 3^rd edition, CABI Publishing, s.
• Vincent, J. B. 2000: The biochemistry of chromium. J. Nutr., 130, s.715-718.

Další informace

· Stopové prvky

· Stopové prvky - biochemické funkce

· Stopové prvky - efekt neadekvátního příjmu

· Stopové prvky - přepočty

· Stopové prvky a VR

· Analýzy stopových prvků

· Chrom

· Glukózový toleranční faktor

· Antidota specifická - přehled

OSN-SAutorské poznámkyOSN-E

Alena Pechová

.