Abstrakt
Estriol (E3) je syntetizován v placentÄ› z fetálnĂho
adrenálnĂho prekursoru dehydroepiandrosteron sulfátu (DHEAS). SĂ©rum a moÄŤ matky
obsahujĂ smÄ›s estriolu a zejmĂ©na jeho konjugátĹŻ, kterĂ© lze pouĹľĂt pro
monitorovánà kvality fetoplacentárnà jednotky. Jak sérová, tak močová hladina
estriolu bÄ›hem normálnĂ gravidity stoupá s dosaĹľenĂm vrcholu na konci
gravidity. Trvale nĂzkĂ© hladiny bÄ›hem gravidity nebo náhlĂ˝ pokles pĹ™i
monitorovánà ukazuje na ohroženà plodu. Indikacà pro měřenà je zejména péče o
tÄ›hotnĂ© s preeklampsiĂ, diabetem, hypertenzĂ, pĹ™i podezĹ™enĂ na hypotrofii plodu
a pĹ™i pĹ™enášenĂ.
Terminologie
Estriol = 3,16 alfa, 17 beta-trihydroxyestra-1,3,5(10)-trien
Synonyma
Estriol
volnĂ˝
Free
estriol
fE3
KlasifikaÄŤnĂ kĂłdy
Odkazy na jinĂ© relevantnĂ dokumenty, dalšĂ
informace
Chemická a fyzikálnà charakteristika, struktura
a povaha analytu
m.h. 288.4 (288.4 mg = 1.0 mmol, 1.0 mg = 3.4674 µmol)
pĹ™epoÄŤĂtávacĂ faktory
µmol/l * 288 = µg/l
µg/l * 0.00347 = µmol/l
Role v metabolismu
NekonjugovanĂ˝ estriol, free-E3 je
steroidnĂ hormon typickĂ˝ pro sĂ©rum a moÄŤ gravidnĂch Ĺľen.
PrvnĂm krokem pĹ™i tvorbÄ› volnĂ©ho estriolu je syntĂ©za
dehydroepiandrosteronu (DHEA) ve fetálnĂch nadledvinách. Ve fetálnĂch játrech
proběhne hydroxylace na 16-alfa-OH-DHEAS a sulfatace na
(DHEAS/16-alfa-OH-DHEAS). Látky jsou transportovány do placenty, kde
v syncytiotrofoblastu dojde k odštěpenà sulfátu sulfatázou (může být
deficit se snĂĹľenĂm estriolu, ale normálnĂm prĹŻbÄ›hem gravidity) a konverzi
aromatázou na estriol. Estriol je posléze secernován do krve matky.
SnĂĹľenĂ volnĂ©ho estriolu v plazmÄ› se vyskytuje u
Downova syndromu a u poruchy fetoplacentárnà jednotky.
Zdroj (syntĂ©za, pĹ™Ăjem)
Estriol je syntetizován v placentě, zdrojem je
cholesterol matky. Vzhledem k chyběnà 17-alfa-hydroxylázy v placentě jsou
placentárnà estrogeny (estron, E1, estradiol, E2, estriol, E3) syntetizovány z
C19 intermediárnĂch produktĹŻ s hydroxylovanou polohou v pozici 17.
Dehydroepiandrosteron sulfát (DHEAS) z nadledvin plodu a matky je hlavnĂm
prekurzorem pro placentárnĂ E1 a E2, hlavnĂm prekurzorem E3 je
16-alfa-hydroxyl-DHEAS produkovanĂ˝ fetálnĂmi játry z DHEAS produkovanĂ©ho
fetálnĂmi nadledvinami.
Distribuce v organismu, obsah ve tkánĂch
Způsob vylučovánà nebo metabolismus
BiologickĂ˝ poloÄŤas
Estriol má velmi krátký poločas (Eastham)
KontrolnĂ (Ĺ™ĂdĂcĂ) mechanismy
Literatura
Eastham, R.D.: Biochemical values in clinical medicine.
Wright, Bristol, 1985.
Poznámky
Appendixy
Autorské poznámky
.