Abstrakt
Estradiol (estra-1,3,5(10)-trien-3,17 beta-diol) je hlavní estrogenní steroid. Jedná se o důležitý ovariální estrogen, jehož monitorace je důležitá u pacientek s poruchou fertility, menstruačního cyklu, vzácných tumorů, endogenních poruch syntézy estrogenů.
Terminologie
Synonyma
17 beta-estradiol, E2
Klasifikační kódy
Odkazy na jiné relevantní dokumenty, další informace
Chemická a fyzikální charakteristika, struktura a povaha analysu
Estrogeny mají 18 atomů uhlíku a aromatický cyklus A. Jejich biosyntéza probíhá přes androgeny. Katabolismus v játrech vede k transformaci estradiolu na estron nebo estriol nebo ke vzniku glukuro- nebo sulfo- konjugátů, vylučovaných močí.
Role v metabolismu
Mezi hlavní funkce hormonu patří proliferace endometria, hormonální vliv na tkáň vaginy a prsu, prevence osteoporozy, snižuje riziko kardiovaskulárních onemocnění, má regulační vliv na hypofýzu a hypothalamus.
Zdroj (syntéza, příjem)
U žen je estradiol syntetizován a vylučován Graafovými folikuly vaječníků. Estradiol stimuluje v první části ovariálního cyklu syntézu proteinů děložní svaloviny a hyperplázii endometria. Působí také na úrovni hypofýzy ovlivňováním sekrece LH a FSH. Během první fáze cyklu vede progresivní zvyšování koncentrace estradiolu k masivní sekreci LH, který spouští ovulaci.
Distribuce v organismu, obsah ve tkáních
Způsob vylučování nebo metabolismus
Během těhotenství koncentrace estradiolu pravidelně roste. Stanovení plazmatického estradiolu je základní parametr při monitorování indukce ovulace a ovariální hyperstimulace. Estradiol je vázán na bílkoviny včetně SHBG (sex hormon binding globulin) a albuminu. Pro imunochemická stanovení musí být uvolněn z těchto vazeb, aby byl stanovitelný. Zvýšení syntézy estradiolu a jeho koncentrace na konci stimulace odráží množství a kvalitu vyvíjejících se folikulů. Stanovení také dovoluje vyšetření ovariální insuficience, anomálií cyklu, hirsutismu a amenorey hypothalamického původu, ovariálních tumorů. U mužů je estradiol syntetizován ve varlatech. Jeho normální hladina v séru je nízká. Ve vyšších koncentracích mohou estrogeny vést ke gynekomastii s objevením se ženských sekundárních pohlavních znaků. Stanovení estradiolu u dětí je užitečné při zkoumání problémů spojených s pubertou.
Biologický poločas
Stabilita při pokojové teplotě je 24 hodin
Kontrolní (řídící) mechanismy
Regulace hladiny E2 je řízeno v rámci hypothalomo-hypofyzární osy a ovariálních funkcí.
Literatura
Lothar Thomas, Clinical Laboratory Diagnostics, 1st. English Edition, TH-Books, Germany, 1998
Poznámky
Appendixy
Autorské poznámky
Vladimír Bartoš (1998)
Jiřina Lukášková (2008)