Urgentní informace o pacientovi - jeho trvalé medikace.
{distribuováno od verze 2.01.01, přepracovaný tvar od verze 4.16.01}
|
kód |
T |
D |
V |
plný název |
hodnota |
podmínky, pokyny, poznámky |
změny |
|
u_tm |
e |
-255 |
1 |
trvalá
medikace |
volný
text |
pokyny: 1.
neformalizovaný zápis 2.
viz u_tm - pokyny |
|
|
e |
? |
autor
vložení nebo aktualizace údaje ”trvalá medikace” |
pokyny: viz autor - pokyny |
|
|||
|
e |
? |
datum
zavedení medikace |
formát DT nebo
D |
pokyny: od
kdy je lék trvale podáván, je-li známo |
|
||
|
e |
? |
datum
a čas aktualizace na elektronické kartě |
formát DTS |
nevyužívá se, projekt nebyl realizován |
|
||
|
a |
? |
datum
a čas aktualizace bloku rizikové faktory |
formát DTS |
pokyny: je-li
ind_oprav_sd = E, nebo S zadává
se dat_ab totožné, jako u
opravovaného či stornovávaného sdělení |
4.16.01 připojeny pokyny |
||
|
ind_oprav_sd |
a |
1 |
indikace
opravného sdělení |
N,
E, S viz
seznam hodnot |
|
|
|
|
e |
? |
firemní blok |
pokyny: viz firemní bloky |
Podmínky, pokyny, seznam hodnot, poznámky:
*utm
Informace
sdělované v tomto bloku jsou nezávislé na bloku le, ale nesmějí být v rozporu,
duplicita je předpokládána.
Zde
se uvádí především (pouze) významné podávané léky, které nesmí být přehlédnuté.
Všechny léky jsou jinak v bloku le.
Údaje
v tomto bloku nelze vhodně přenášet do Patient Summary, tam se pracuje
s údaji z bloku le!
Jedná se o původní blok
převzatý z DS2, který dosud využívají některé IS - v budoucím čase bude
zrušen.
S formalizací tohoto
bloku se nepočítá, je plně k dispozici v bloku le.
u_tm
Každý
lék je uváděn v samostatném záznamu - blok se opakuje.
Rozpis
podávání je nepovinný, připojí se volným textem (zápis dle běžných zvyklostí).
Léky jsou kompletně a
korektně předávané formalizovaně prostřednictvím bloku le.
autor
Za
údaj ručí ten, kdo jej aktualizuje jako poslední!
ind_oprav_sd
N =
nejedná se o opravu
E =
sděluje se opětovně, jedná se o opravu původního chybného sdělení
S =
původní sdělení stornovat! (bez dodání nové hodnoty)