Sdělované laboratorní vyšetření pacienta pro textové
formalizované strukturované hodnoty (vázané k jedné události).
{distribuováno od verze 2.01.01}
|
kód |
T |
D |
V |
plný název |
hodnota |
podmínky, pokyny, poznámky |
změny |
|
e |
? |
nadpisy
pro tvorbu nálezů |
pokyny: lze
přebírat přímo z NČLP poznámky: viz
nazvy - poznámky |
||||
|
e |
+ |
předávaná
formalizovaná struktura |
pokyny: viz
vrs:_h - pokyny |
||||
|
pozn |
e |
-255 |
? |
poznámka
textová |
volný text |
poznámky: nesmí obsahovat žádné klinicky významné informace; viz
pozn - poznámky |
|
|
e |
? |
firemní blok |
pokyny: viz firemní bloky |
Podmínky, pokyny, poznámky:
*vrs
pokyny k celému bloku:
Blok
slouží ke sdělování strukturovaných formalizovaných výsledků. Mohou být
v jednom ze tří základních tvarů:
·
určení prvku (klíč MTV), určení prvku (text odpovídající MTV)
·
určení prvku (klíč MTV), určení prvku (text odpovídající MTV), příznak
hodnoty, hodnota
·
určení prvku (klíč MTV), určení prvku (text odpovídající MTV), určení
prvku (klíč MTV), určení prvku (text odpov. MTV)
Uvádí
se vždy „prvek“ z MTV, určené v definici příslušné položky NČLP.
Je-li jich v definici více, jedná se o sjednocení množin MTV. Pracuje se důsledně s formalizovanými
údaji z MTV (Množina Textových Výsledků), ne s volnými texty.
Příklad
sdělení (vyšetření sedimentu - viz MTV = USED):
·
KRYLEU, krystaly
leucinu, M, 10
·
ISOMOERY, izomorfní
erytrocyty ,
Příklad
tisku do nálezu (jedna z variant):
·
krystaly leucinu < 10
·
izomorfní erytrocyty
nazvy
Údaj
je zcela fakultativní, nemusí být sdělován.
Do
nálezu může být uváděn příslušný text z NČLP nebo z LČLP nebo obsah
položky nazev_lclp z bloku vr.
Realizace
je na základě dohody mezi komunikujícími stranami. Viz též prot_kom.
vrs_h
Hodnota
výsledku - formalizovaný strukturovaný text.
V bloku
vrs_h jsou sdělovány příslušné
klíče (vybírané z MTV) tohoto textu včetně příslušných (fakultativních)
číselných nebo textových údajů. Blok vrs_h se opakuje tolikrát, kolik
struktur se předává.
pozn
Textová
poznámka fakultativní. V dalších verzích standardu bude zrušeno.
Pomocná
informace nestandardně sdělovaná některými laboratořemi prostřednictvím
některých LIS.
Tento
text není běžně příjemcem načítán, jeho zpracování je nutné vzájemně domluvit.
Text
neobsahuje žádná zásadní sdělení! Pokud
IS příjemce neumí text zobrazit, tuto položku ignoruje!
Poznámka:
Pokud
má být sdělována textová interpretace k příslušnému výsledku, nebo ke
skupině výsledků, jsou k dispozici příslušné interpretační položky NČLP,
do nichž lze uložit text.