Číselníky používané v DS a v programech ČLP a SLP
V
programech “ČLP” i “SLP” jsou definovány číselníky, které mohou využívat
spolupracující informační systémy (LIS, NIS, IS praktického lékaře atd.) a na které
se také odvolává současný Datový standard MZ ČR verze 2.01.01 a výše (dále jen DS).
Číselníky
jsou vytvářeny a udržovány autorským kolektivem tvořeným zástupci významných
klinických oborů s laboratorní složkou a zdravotnickými informatiky. Jsou vytvářeny
pomocí správcovské verze informačního systému “SLP”. Tyto číselníky mají
celostátní platnost (typ = “N” tj. “národní”).
K
některým pro praxi potřebným národním číselníkům lze doplňovat také informace
lokálního charakteru (například lokální kódy a názvy paralelně ke kódům a
názvům národním při zachování společného národního klíče).
Některé
vybrané číselníky jsou určeny pouze pro lokální uživatele (typ = “L” tj.
“lokální”).
Upozornění pro uživatele systému SLP:
Vzhledem k tomu, že program “ČLP” je z hlediska datových
struktur podmnožinou informačního systému “SLP”, je zaručena datová
kompatibilita (“ČLP”/“SLP”) a je také umožněn případný přechod od programu
“ČLP” k systému “SLP” (přechod od SLP k ČLP je také možný, leč
bezpředmětný).
Seznam datových
souborů potřebných pro program ČLP, SLP a DS:
Z
hlediska vztahu k programu “ČLP” i k systému “SLP” a laboratorní
problematice tzv. “správné laboratorní práce” lze číselníky rozdělit na pět
skupin:
1.
číselníky pro potřeby systému “SLP” a programu “ČLP” a pro potřeby
DS (jejich definice vycházejí z příslušných norem citovaných v systému “SLP”; v
systému “SLP” jsou významně využívány)
2.
číselníky pouze pro potřeby DS (za pomoci systému “SLP” jsou
vytvářeny a dokumentovány, ale v systému “SLP” ani v programu “ČLP” se
dále prakticky nevyužívají)
3.
číselníky pro potřeby systému “SLP” a spolupracující IS (v
problematice DS nejsou běžně zmiňovány, slouží především propracovanějším NIS
nebo LIS)
4.
číselníky pouze pro interní potřebu systému “SLP” (v problematice
DS nejsou běžně zmiňovány, spolupracující IS je přímo nevyužívají)
5.
číselníky pro jednorázový import dat z LIS do systému “SLP”
nebo programu “ČLP” (fakultativní)
Symbolika
používaná v následujícím seznamu číselníků:
·
Název číselníku (v programu “ČLP”, v systému “SLP”, v tiskových sestavách, v
DS)
·
Kódové označení číselníku pro potřeby DS. Kód je totožný se jménem
souboru, ve kterém je uložen
tento číselník (v závorkách “[ ]”). Tento kód je jednoznačnou identifikací.
Pokud má číselník speciální strukturu (dále podrobně popisovanou), je kódové
označení podtrženo (viz hypertext!).
·
Význam
číselníku z hlediska DS:
§ Tučným písmem a
žlutým podsvitem kódu (“[
]”) jsou vyznačeny ty číselníky, které jsou pro DS bezprostředně
nutné. Obsahy těchto číselníků nejsou definovány v DS, jsou
definované pouze v programu ČLP a systému SLP.
§ Tučným písmem a tyrkysovým
(azurovým) podsvitem kódu (“[
]”) jsou vyznačeny ty číselníky, které jsou pro DS velmi potřebné
a pro další využití doporučené. Obsahy těchto číselníků nejsou definovány
v DS, jsou definované pouze v programu ČLP a systému SLP.
§ Tučným písmem bez barevného
podsvitu kódu (“[ ]”) jsou vyznačeny číselníky pro DS významné. Obsahy
těchto číselníků jsou také duplicitně definovány v DS, ale je doporučeno
je přebírat z programu ČLP nebo systému SLP.
§ Běžným písmem bez barevného
podsvitu kódu (“[ ]”) jsou značeny číselníky pro DS sice významné, které ale
nemusí být přebírány z programu ČLP nebo systému SLP. Obsahy těchto
číselníků jsou také duplicitně definovány v DS, ale nemusí být přebírány
z programu ČLP nebo systému SLP (je na rozhodnutí tvůrce příslušného IS).
·
Kde číselník vzniká (vyznačeno před názvem):
* = je přímo v základních
číselnících
+ = odvozuje se z některých základních číselníků
- = vytváří se v dialozích, využívá se při tom
některých základních číselníků
·
Zda má číselník k dispozici prostor pro lokální vyjádření
kódu anebo názvu
- toto je vyznačeno slovně textem připojeným za jméno a kódové označení
“(obsahuje i lokální názvy)”
V následujícím
textu je modře vyznačeno to, co je navrhováno do dalších verzí.
1.
skupina - číselníky pro potřeby systému “SLP”, programu “ČLP” a pro potřeby DS:
-Verze
vygenerovaných souborů pro oblast NCLP [_NCLPVER] (vytváří generovací program)
-Verze
vygenerovaných souborů pro oblast DS [_DSVER] (vytváří generovací program)
-Verze
vygenerovaných souborů pro oblast LCLP [_LCLPVER] (vytváří generovací program)
-Verze
vygenerovaných souborů pro oblast LP [_LPVER] (vytváří generovací program)
-Verze
vygenerovaných souborů pro oblast NRC [_NRCVER] (vytváří generovací program)
-Verze
vygenerovaných souborů pro oblast UZIS [_UZISVER] (vytváří generovací program)
-Národní
číselník laboratorních položek [NCLPPOL]
*Číselník
systémů [NCLPSYST]
(obsahuje i
lokální názvy)
+Číselník
materiálů pro laboratoře [NCLPMAT]
(součást číselníku systémů)
*Číselník
komponent [NCLPKOMP]
(obsahuje i
lokální názvy)
*Číselník tříd
komponent [NCLPTK]
*Číselník
procedur [NCLPPROC]
(obsahuje i
lokální názvy)
+Číselník
specifikací procedur [NCLPSP] (součást číselníku procedur)
*Číselník
druhů veličin [NCLPDRVL]
(obsahuje i
lokální názvy)
*Číselník
jednotek [NCLPJEDN]
*Číselník
matic MTV [NCLPMTV]
(obsahuje i
lokální názvy)
*Číselník
typů položek z hlediska územní platnosti [NCLPAZ]
*Číselník
typů národních gescí [NCLPTNG]
*Číselník
typů položek z hlediska jejich vzniku [NCLPVZNK]
*Číselník
typů položek z hlediska dialogu [NCLPTYPD]
*Číselník
formátů hodnot [NCLPFH]
*Číselník
formátů referenčních mezí [NCLPFRM]
*Číselník variant
pro elektronické objednávání vyšetření [NCLPVEOV]
*Číselník důvodů
neaktuálnosti položky [NCLPNDUV]
*Číselník
odběrových nádobek a přípravků [NCLPONP] (obsahuje i lokální názvy)
*Číselník
algoritmů pro zpracování položek [NCLPAZP] (připravuje se do vyšších verzí)
*Existence
škály na národní úrovni [NCLPSVS]
*Číselník typů
analytických vzorků [NCLPTAV] (nyní jen pro některé LIS - ve vazbě na analyzátory)
Poznámka:
Mikrobiologické položky nevyužívají matice textových
výsledků, je řešeno samostatnými číselníky.
+Číselník
systémů pro mikrobiologii [NCMPSYST] (součást číselníku systémů)
+Specifikace
mikrobiologických materiálů [NCMPSPM] (součást číselníku systémů)
+Druhy
veličin a jednotky mikrobiologických materiálů [NCMPDRVJ] (součást číselníku systémů)
*Číselník
agens pro mikrobiologii [NCMPAG]
*Číselník
agens použitých v NČLP [NCMPAGTK]
*Číselník
určovaných vlastností agens pro mikrobiologii [NCMPAGV] (doplnění dle praxe)
*Číselník
antimikrobiálních látek [NCMPATML]
*Objednávky
mikrobiologických vyšetření [NCMPOBJK]
*Způsoby
získání mikrobiologických materiálů [NCMPZZM]
*Číselník
stavů mikrobiologických materiálů [NCMPSTM]
-Vazby mezi položkami
- národní vazby [NCLPVAZB]
*Číselník
kvalit vazeb (vazby mezi položkami) [NCLPKTV]
-Interpretační
škály k položkám - národní škály [NCLPSKAL]
*Typ
pohlaví pro škály [NCLPTPS]
*Číselník druhů
živočichů pro škály [NCLPDRZ] (pro speciální použití, předpřipravena struktura)
*Číselník jednotek
věku pacientů pro škály [NCLPJVP]
*Číselník stavů
respektive typů škál [NCLPSTS]
*Číselník
událostí z hlediska interpretace škál [NCLPUVIS] (pro speciální použití, bude-li zájem)
*Typ
odběru pro škály [NCLPTOS]
(pro speciální
použití, předpřipraveno)
*Typ
diety pro škály [NCLPTDS]
(pro speciální
použití, předpřipraveno)
*Číselník
algoritmů pro výpočet interpretačních škál [NCLPAVIS] (připravuje se do vyšších verzí)
+Krevní skupiny
z číselníku MTV [LUKSAB0] (číselník je odvozen z MTV -
speciální použití v DS)
*Číselník
časových jednotek [NCLPRCVU] - využíváno pro “škály” i
pro “vazby”
Poznámka:
Lokální číselníky využívají řadu základních číselníků společných
s číselníky národními - jsou uvedeny výše.
-Lokální
číselník laboratorních položek [LCLPPOL]
-Interpretační
škály k položkám - lokální škály [LCLPSKAL]
-Vazby mezi
položkami - lokální vazby [LCLPVAZB]
*Číselník
typů lokálních gescí [LCLPTLG] (pro některé LIS může být významné!)
*Číselník algoritmů
pro zpracování položek [LCLPAZP] (připravuje se do vyšších verzí)
*Číselník skupin
[LCLPSKUP]
*Číselník
spolupracujících laboratoří [LCLPSLAB]
-Informace z
laboratorní příručky základní [LCLPLPZ] (pro
některé LIS může být významné!)
Poznámka:
Tyto číselníky rozšiřují množinu zpracovávaných položek -
nejedná se o jinou formu vyjádření obsahů jiných standardních číselníků.
Tyto číselníky mohou být doplněny pro libovolný
spolupracující LIS na přání dodavatele (tvůrce) LIS.
Nyní jsou definovány MPPLAB, MPPMETOD (pro MP-PROGRAM) a
STAMETOD, STATRIDY (pro STAPRO).
Popisy struktury těchto číselníků jsou součástí dokumentace
příslušného LIS, nejsou běžně součástí dokumentace DS.
2.
skupina - číselníky pouze pro potřeby DS:
Menu
“DS - číselníky pro klinické události a anamnézy”
Typ
klinické události [TYP_KU]
Druh
klinické události [DRUH_KU]
Modalita
[KU_MODAL]
Lokalita
[KU_LOKAL]
Typ
anamnézy [TYP_ANAM]
A.
Menu “Číselníky” - “Externí číselníky DS pro laboratorní nálezové bloky”
*Typ
zadání datumu a času události (v nálezu) [LVTZDCUN]
*Stav
výsledku (v nálezu) [LVSVN]
*Příznak
hodnoty kvantity [LVPHKN]
*Urgentnost
informace (v nálezu) [LVUIN]
*Urgentnost
zpracování (v nálezu) [LVUZN]
*Typ
sdělení výsledku (v nálezu) [LVTSVN]
*Indikace
vazby na funkční vyšetření (v nálezu) [LVIVFVN]
*Indikace
opravného sdělení (v nálezu) [LVIOSN]
*Volba
interpretační škály - typ [LVVIST]
*Volba
interpretační škály - atribut [LVVISA]
*Stav
zpracování mikrobiologického materiálu [LMSZMMN]
*Indikace
přítomnosti agens (v mikrobiologickém nálezu) [LMIPAN]
*Příznak
hodnoty kvantity (v mikrobiologickém nálezu) [LMPHKN]
*Hodnocení
citlivosti (v mikrobiologickém nálezu) [LMHCN]
*Hodnocení
přítomnosti uvedené vlastnosti (v mikrobiologickém nálezu) [LMHPUVN]
*Informace
o dalším vyšetření agens (v mikrobiologickém nálezu) [LMIDVAN]
*Kódování barev (v
obrazovém nálezu) [LGKBN] (nyní nevyužíváno)
*Číselník extenzí
souborů (v obrazovém nálezu) [LGCESN] (nyní
nevyužíváno)
B.
Menu “Číselníky” - “Externí číselníky DS pro laboratorní objednávkové bloky”
*Typ
zadání datumu a času události (v objednávce) [LOTZDCU]
*Urgentnost
požadavků (v objednávce) [LOUP]
*Typ
dodání vzorků (v objednávce) [LOTDV]
*Důvodu
objednávky (v objednávce) [LODO]
*Potvrzení
přijetí požadavků (v objednávce) [LOPPP]
*Způsob
řešení kolizí (v objednávce) [LOZRK]
*Způsob
dodání výsledků (v objednávce) [LOZDV]
*Způsob sdělení
extrémních výsledků [LOZDVE]
*Způsob
dodání sestav elektronickou cestou (v objednávce) [LOZDSEC]
*Způsob
dodání formalizovaných vyšetření elektronickou cestou (v objednávce) [LOZDFVEC]
*Způsob
dodání nadpisů (v objednávce) [LOZDN]
*Jsou požadovány
k dodání referenční meze nebo škály (v objednávce) [LOZTS]
*Způsob
dodání škál (v objednávce) [LOZDS]
*Způsob
dodání komentářů (v objednávce) [LOZDK]
*Způsob dodání
grafů (v objednávce) [LOZDG]
*Typ
označení zkumavky (v objednávce) [LOTOZ]
*Hlášení
o přijetí vzorku laboratoří (v objednávce) [LOHPVL]
*Hlášení
o přijetí objednávky laboratoří (v objednávce) [LOHPOL]
*Typ
položky pro blok “LOP” (v objednávce) [LOTPLOP]
*Typ
položky pro blok “LIP” (v objednávce) [LOTPLIP]
C.
Menu “Číselníky” - “Externí číselníky DS pro obecné datové bloky”
*Verze DS [V_DS]
(oficiálně vydané verze DS)
*Verze NČLP
[V_NCLP]
*Verze číselníků
NZIS [V_NZIS]
*Verze číselníků
NRC [V_NRC]
*Typ odesílajícího
místa [TAB_TO]
*Kód firmy [TAB_KF]
*Typ adresy
[TAB_TA]
*Aplikační cesta
[LAPLC]
*Místo aplikace
[LAPLM]
*Sety [ASSET]
*Typ očkování
[LOCTO]
*Kód očkovací látky
[LOCKOL]
*Typ žádosti o
zprávu [LZTZOV]
*Typ obsahu zprávy
z hlediska místa jejího vzniku [LZTOZV]
*Specifikace obsahu
zprávy [LZSOZ]
*Stav zpracování
zprávy [LZSZZ]
*Kolize [LKKOLIZE]
*HPN - důvod
k ukončení pracovní neschopnosti [DUPRP]
*ZZSPL - ZZS
- vhodný typ stanice pro daný typ pacienta
*ZZSTYPL
- ZZS - typ stanice
*ZZSTYPP
- ZZs - typ pacienta
D.
Menu “Číselníky” - “Externí číselníky DS pro epSOS”
*Mluvený jazyk (dialekt) [EJAZYK]
*Osobní vztah [EVZTAH]
*Alergeny (bez léků) [EALERGEN]
*Profesní role ve zdravotnictví [EZDRROLE]
*Termín porodu - určení [ETERMPOR]
*Náhrady, implantáty, zařízení [ENAHRADY]
*Procedury, výkony [EPROC]
*Alergická reakce [EALERGRE]
*Stavové kódy [ESTAV]
*Závažnost [EZAVAZ]
*Neznámé informace [ENOINFO]
*Rizikové faktory [ERIZFAKT]
*Léčebná doporučení [ELD]
*Zdravotní problémy [EZP]
*Léky - ATC skupiny [EACTING]
*Léky - formy [EDOSFORM]
* Léky - balení[EPACK]
*Léky - způsob podání [EROUTADM]
*Léky - časy podání [ETEVENT]
E.
Menu “Číselníky” - “Externí číselníky DS pro propouštěcí zprávu”
*Vyslovená přání [Z_DVP]
*Závažnost
varování [Z_VARZAV]
*Typ
expozice [Z_EXPOZV]
*Způsob
bydlení [Z_ZPBYDL]
*Přizpůsobení
domácnosti [Z_PRIZP]
*Bariéry
[Z_BARIER]
*Abusus
- alkohol [Z_ABALKO]
*Abusus
- kouření [Z_ABKUR]
*Abusus
- drogy [Z_ABADR]
*Abusus
- drogy - typ látky [Z_ABDRGT]
*Kódovací
systém [Z_MKNORP]
*Míra
jistoty [Z_JISTOT]
*Období
[Z_OBDOBI]
F.
Menu “DS -> ÚZIS - Číselníky ÚZIS”
Jsou
řešené samostatně.
Součást
datových bloků pro ÚZIS.
K dispozici
na webových službách.
3.
skupina - číselníky VZP (nejsou součástí DS, číselníky distribuuje VZP):
IVLP - Individuálně
připravované léčebné přípravky ... (VZP)
LEKY - Hromadně
vyráběné léčivé přípravky (VZP)
ODBORN - Smluvní
odbornosti pracovišť (VZP)
PZT - Prostředky
zdravotnické techniky (VZP)
STOMAG -
Stomatologické výrobky (VZP)
UHRADY - Náhrady za
zdravotní péči (VZP)
VYKONY - Seznam
zdravotních výkonů (VZP)
4.
skupina - číselníky pouze pro potřeby systému “SLP” a spolupracující IS:
Informace z laboratorní příručky kompletní [LCLPLPK] - bude
vytvořeno, bude-li přání z praxe.
5.
skupina - číselníky pouze pro interní potřebu systému “SLP”:
Ostatní
číselníky z této skupiny jsou v programu “ČLP” k dispozici v rámci menu
“Číselníky”, ale nejsou ve vlastním programu “ČLP” významně využívány a
neslouží ani potřebám DS ani jiných IS.
Jejich
popis je pouze v systému “SLP”.
Jedná
se například o číselníky literatury, autorů, odborných společností atd.
Sem
patří také databáze dokumentů i textů repetitorií atd.
6.
skupina - číselníky pro jednorázový import dat do systému “SLP” nebo programu
“ČLP”:
Tyto soubory
slouží k jednorázovému speciálnímu importu dat z některých
spolupracujícího LIS:
- k
počátečnímu založení lokálních položek
- k
doplnění speciálních lokálních údajů k lokálním položkám
Importované
soubory se umístí do knihovny DS2_00, import proběhne po spuštění příslušné
funkce v systému “SLP” nebo programu “ČLP”. Po úspěšné akci je vhodné
soubory z této knihovny odstranit.
Akce
je jednorázová, neopakuje se. Dále jsou soubory exportovány pouze z “ČLP” nebo
“SLP” do LIS.
Podrobný
popis je k dispozici v příslušném LIS a váže se vždy jen
k tomuto příslušnému LIS.
Generování datových
souborů pro datový standard:
1.
Pro
novou verzi DS 3.01.01 a výše jsou připraveny nové exportní soubory.
Podrobný návod k jejich generování najdete v odkazu generování číselníků pro
DS - návod .
2.
Původní
exportní soubory pro DS 1.11 a DS 1.20 jsou ZCELA zachovány, pouze některé
vývojem změněné položky se nevyplňují (ve struktuře jsou přítomné, ale
prázdné).
V menu
programu “ČLP” i v systému “SLP” tato volba generování datových souborů zůstává
i nadále jako samostatná nabídka “Generování souborů pro DS verze 1.11 a 1.20”.
Tyto
soubory se generují do knihovny DATSTAND (což je původní označení
knihovny pro vytváření exportních tvarů číselníků pro DS v systému “SLP”).
Seznam
a popis uvedených souborů je k dispozici v příloze 2. k Metodickému návodu MZ
ČR k datové struktuře pro předávání dat mezi IS zdravotnických zařízení ve
verzi 1.11 i 1.20 (DS).
Tato
struktura není již dále aktualizována a již zde není popisována. Bude
podporována pouze do konce roku 2002, dále nebude aktualizována (ale bude ponechána).
Struktury datových
souborů pro DS 2.01.01 a výše:
Poznámka:
Generované
soubory mají koncovku “xml”, “dbf” nebo “txt” (ASCII) - dle volby.
Není-li
požadováno jinak, nabízí se generování ve tvaru “xml”.
Upozornění:
Všude,
kde se vyskytuje datum, je datumový údaj ukládán ve tvaru zadaném
v nastavení generovacím dialogu - pro XML tvar RRRR-MM-DD, pro DBF tvar
DATE a pro ASCII dle zadání.
V následujících
popisech je zapisováno symbolicky jako “(date)”.
Desetinná
čísla jsou ukládána s desetinnou tečkou.
Seznam souborů:
Viz: Soupis interních číselníků - logický a Soupis interních
číselníků - abecední.