Rezistence na aktivovaný protein C
(APC-R) představuje nedostatečnou nebo nulovou odpověď na aktivovaný protein C
(APC). Popisuje tedy odolnost systému vůči vlivu proteinu C na koagulačně
aktivní faktory (Va a VIIIa). Nejčastěji bývá vyvolána tzv. Leidenskou mutací
(jednobodová mutace genu pro faktor V).U této mutace má FV normální
prokoagulační aktivitu, ale nedá se proteolyticky štěpit APC. Protože je
inaktivace faktoru Va velmi pomalá, zvyšuje se stabilita protrombinového
komplexu a může dojít k rozvinutí hyperkagulačního stavu a vzniku
trombózy. APC-R se stanovuje pomocí funkčního testu, výsledky se udávají jako
poměr dvou časů. Fyziologické rozmezí je 2-5.
Mgr. Ilona Fátorová