Funkční stav (soběstačnost, invalidita aj. pacienta). Vychází z požadavků Patient Summary.
{distribuováno od verze 4.17.01}
kód |
T |
D |
V |
plný název |
hodnota |
podmínky, pokyny, poznámky |
změny |
typ |
a |
1 |
1 |
typ
informace |
U,
N, A viz
seznam hodnot |
|
|
e |
|
? |
vlastní
text sdělení |
volný
text |
pokyny: sděluje
se jako volný text (pdf,
rtf, atd.) |
|
|
e |
? |
autor
vložení nebo aktualizace údaje |
pokyny: viz autor - pokyny |
|
|||
a |
? |
datum
a čas aktualizace údaje |
formát DTS |
pokyny: je-li
ind_oprav_sd = E, nebo S zadává
se dat_ab totožné, jako
u opravovaného či stornovávaného sdělení |
|||
e |
|
? |
instance identifikátor |
|
pokyny: unikátní
identifikátor dílčího sdělení z IS odesílatele |
nové od 4.18.03 |
|
ind_oprav_sd |
a |
1 |
indikace
opravného sdělení |
N,
E, S viz
seznam hodnot |
|
|
|
e |
? |
firemní blok |
pokyny: viz firemní bloky |
Podmínky, pokyny, seznam hodnot, poznámky:
*fs
Obsahuje popis schopnosti pacienta
samostatně naplňovat základní denní potřeby (denní úkony) - hygiena, péče o
tělo atd.
Zadávají
se hlavně obecně významné dlouhodobě platné informace o tělesném nebo
psychickém omezení (např. invalidita, omezená svéprávnost, specifické
komunikační problémy aj.).
Blok
by měl mimo jiné obsahovat textový
popis schopností pacienta o sebe pečovat. Mezi hodnocené oblasti patří
schopnost (resp. neschopnost) udržovat osobní hygienu, obléci se, dojít si na
toaletu, funkční mobilita včetně schopnosti vstát, přemístit se na vozík,
uložit se ke spánku, přemisťovat se z místa na místo, schopnost se samostatně
najíst, atp.
Realizováno
volným textem, neformalizováno.
Poznámka:
V datovém bloku ku_o je zavedena položka „hadicap“ - má
svůj vlastní účel, není součástí tohoto bloku fs, předpokládá se však vzájemné logické provázání.
typ
U = neznámá informace (informace nedostupná - tj.
mohou i nemusí být patřičné údaje)
N = nebyla dosud žádná zaznamenaná informace o
funkčním stavu pacienta
A = sdělovaný funkční stav pacienta
autor
Za údaje ručí ten, kdo je aktualizuje jako poslední!
ind_oprav_sd
N =
nejedná se o opravu
E =
sděluje se opětovně, jedná se o opravu původního chybného sdělení
S = původní sdělení stornovat! (bez dodání nové hodnoty)