Abstrakt
Kolistin, též nazývaný polymyxin E, je polymyxinové antibiotikum
produkované některými kmeny bakterie Bacillus polymyxa var. colistinus.
Je směsí cyklických polypeptidů, z nichž terapeutický účinek má kolistin A
a kolistin B. Terapeutické indikace: léčba závažných infekcí způsobených
vybranými aerobními gramnegativními patogeny (zejm. multirezistentní kmeny Pseudomonas
aeruginosa) u pacientů s omezenými možnostmi léčby. Je podáván neúčinný
prudrug sodná sůl kolistinmethátu (colistin sodium methanesulfonate, CMS),
který se hydrolyzuje na farmakologicky účinný kolistin. Pro interpretaci cílové
hladiny kolistinu se vždy uvádí součet kolistinu A a kolistinu B.
S účinkem nejlépe koreluje fAUC/MIC. Údolní koncentrace kolistinu nad 3
mg/l nese riziko nefrotoxicity.
Kolistin (Polymyxin E) – cyklický heptapeptid s postranním řetězcem
tvořeným 3 aminokyselinami acylovanými na N-terminálním konci mastnou
kyselinou:
Kolistin A = polymyxin E1; 6-methyloktanová kyselina
Kolistin B polymyxin E2; 6-methylheptanová kyselina
 
Terminologie
 
Synonyma
 
Klasifikační kódy
 
Odkazy na jiné relevantní dokumenty, další
informace
 
Struktura
 
Farmakokinetika
 
Distribuční objem
 
Biologický poločas
 
Vazba na proteiny
 
Způsob vylučování nebo metabolismu
 
Aktivní metabolity
 
Clearance
 
Interakce s jinými léky ovlivňujícími
biologickou dostupnost
 
Literatura
 
Poznámky
 
Appendixy
 
Autorské poznámky