OSN-SAbstraktOSN-E

Eosinofil kationický protein je uvolňován z eosinofilních leukocytů. Jeho stanovení slouží jako marker eosinofilního zánětu, zejména u bronchiálního astmatu.

 

OSN-STerminologieOSN-E

 

OSN-SSynonymaOSN-E

 

OSN-SKlasifikační kódyOSN-E

 

OSN-SOdkazy na jiné relevantní dokumenty, další informaceOSN-E

Laboratorní testy v diagnostice alergických stavů

 

OSN-SChemická a fyzikální charakteristika, struktura a povaha analytuOSN-E

 

OSN-SRole v metabolismuOSN-E

ECP patří mezi preformované granulární proteiny eozinofilů, uvolňující se do okolního prostředí v případě jejich aktivace. Přítomnost vyšší koncentrace ECP odráží aktivaci eozinofilních leukocytů, provázející obvykle pozdní fázi alergické reakce I.typu . ECP je toxický nejen pro parazity, které pomáhá likvidovat, ale i pro neurony, epiteliální buňky a izolované buňky myokardu. Svou vazbou na heparin zpomaluje krevní srážlivost.

Jeho hodnota koreluje se stupněm zánětu a nemusí být provázena eozinofilií ani zvýšenou hladinou IgE.

 

OSN-SZdroj (syntéza, příjem)OSN-E

 

OSN-SDistribuce v organismu, obsah ve tkáníchOSN-E

 

OSN-SZpůsob vylučování nebo metabolismusOSN-E

 

OSN-SBiologický poločasOSN-E

 

OSN-SKontrolní (řídící) mechanismyOSN-E

 

OSN-SLiteraturaOSN-E

 

OSN-SPoznámkyOSN-E

Metody stanovení        

Hladinu ECP stanovujeme z krve metodou chemiluminiscence. Ke stanovení stačí 0,1 ml. Krev nemusí být odebírána nalačno, ale nesmíme použít hemolytické sérum, které by výsledek zkreslilo. Při vyšetření zaznamenáme hodinu odběru a teplotu prostředí. Odebraná krev má 60 až 120 minut stát při pokojové teplotě, aby se krev srazila. Potom vzorek centrifugujeme a inkubujeme s králičí protilátkou proti ECP, konjugovanou s alkalickou fosfatázou. Inkubace trvá 30 minut. Následné promytí a přidání substrátu fosforečného esteru adamantyl dioxetanu vede stykem s přítomnou (konjugovanou) alkalickou fosfatázou  ke vzniku nestabilního meziproduktu, který se rozpadá za produkce záření, detekovatelného luminometrem. Intenzita záření je přímo úměrná koncentraci ECP ve vyšetřovaném vzorku.

Indikace a hodnocení

Existuje vysoká korelace mezi koncentrací ECP a aktivitou atopické dermatitidy, klinickými projevy bronchiálního astmatu a alergické rhinitidy. U sezónních alergií kolísá hladina ECP  v souvislosti s ročním obdobím.

ECP je dalším parametrem, který doplňuje diagnostickou paletu vyšetřovacích metod v alergologii. Pomáhá zejména k monitorování průběhu alergických chorob jedince v souvislosti s léčbou, ročním obdobím, věkem, ale opět není jednoznačným a spolehlivým ukazatelem, který by alergickou etiologii potvrdil, či vyvrátil. Normální hodnoty jsou v rozmezí 0-25 j.

Hodnocení ECP není dostatečným parametrem k rozhodnutí, zda jde u daného jedince o alergický proces či nikoli. Je však dobrým ukazatelem průběhu onemocnění u daného individua. Jeho monitorování usnadňuje sledování efektu léčby či sezónních exacerbací. Zvýšená hladina je poměrně spolehlivým ukazatelem zhoršení eozinofilního zánětu, typického pro pozdní fázi alergické reakce I.typu.

 

OSN-SAppendixyOSN-E

 

OSN-SAutorské poznámkyOSN-E

Jiřina Bartůňková, Eva Vernerová