Pravděpodobnost
fatálnĂ kardiovaskulárnĂ pĹ™Ăhody do 10 let (SCORE)
Dialog pro výpočet
desetiletĂ© pravdÄ›podobnosti fatálnĂ kardiovaskulárnĂ pĹ™Ăhody zaloĹľenĂ˝ na
WeibulovÄ› modelu.
Po zadánĂ
jednotlivĂ˝ch vstupnĂch hodnot se v poli "VĂ˝sledek vĂ˝poÄŤtu" ihned zobrazuje
vypoÄŤtená hodnota, odpovĂdajĂcĂ zadanĂ˝m vstupnĂm hodnotám. TlaÄŤĂtko  u vĂ˝sledku vĂ˝poÄŤtu zobrazĂ vysvÄ›tlujĂcĂ text
k vĂ˝poÄŤtu.TlaÄŤĂtkem "Návrat" ukonÄŤĂte práci s dialogem.
Kalkulátor „SCORE
algoritmus“ pro vĂ˝poÄŤet desetiletĂ© pravdÄ›podobnosti fatálnĂ kardiovaskulárnĂ
pĹ™Ăhody (koronárnĂ a nekoronárnĂ) zaloĹľenĂ˝ na WeibullovÄ› modelu
Algoritmus pro výpočet
fatálnĂch kardiovaskulárnĂch chorob. VycházĂ z rozsáhlĂ© databáze 205178
sledovaných osob v Evropě.
Vstupnà proměnné
Proměnná |
Popis |
OmezenĂ |
SEX |
pohlavĂ |
muĹľi, Ĺľeny |
VEK |
vÄ›k v rocĂch |
35 aĹľ 65 let pro
obÄ› pohlavĂ |
CHOL |
cholesterol v
séru (plazmě) v mmol/l |
|
TKS |
systolickĂ˝ krevnĂ
tlak v torr |
|
KOURENI |
nekuřáci:
KOURENI=0, kuřáci: KOURENI= 1 |
kuřáctvĂm se mĂnĂ
kouřenà v současné době |
V algoritmu se nejprve
vypoÄŤte vĂ˝chozĂ riziko pro koronárnĂ a nekoronárnĂ kardiovaskulárnĂ onemocnÄ›nĂ
vzhledem k souÄŤasnĂ©mu vÄ›ku a pro vÄ›k +10 let; vyuĹľĂvajĂ se parametry pro
rizikovou populaci (resp. populaci s vysokĂ˝m rizikem kardiovaskulárnĂch
onemocnÄ›nĂ, kam ÄŚeská republika patĹ™Ă). V dalšĂm kroku se urÄŤĂ váha rizikovĂ˝ch
faktorĹŻ (cholesterol, systolickĂ˝ krevnĂ tlak a kouĹ™enĂ) pro koronárnĂ a
nekoronárnĂ kardiovaskulárnĂ riziko (s vyuĹľitĂm „populaÄŤnĂch koeficientů“).
Dalšà vĂ˝poÄŤty se tĂ˝kajĂ pravdÄ›podobnostĂ pĹ™eĹľitĂ v následujĂcĂch 10 letech pĹ™i
riziku koronárnĂho onemocnÄ›nĂ a pravdÄ›podobnostĂ pĹ™eĹľitĂ v následujĂcĂch 10
letech pĹ™i riziku nekoronárnĂho kardiovaskulárnĂho onemocnÄ›nĂ. V poslednĂm
kroku se určà desetiletá mortalita na koronárnà onemocněnà a desetiletá
mortalita na nekoronárnĂ kardiovaskulárnĂ onemocnÄ›nĂ; koneÄŤnĂ˝ Ăşdaj, kterĂ˝
kalkulátor zobrazuje, je desetiletá mortalita na kardiovaskulárnĂ onemocnÄ›nĂ
(koronárnĂ a nekoronárnĂ).
SCORE algoritmus je urÄŤen
pro primárnà prevenci a nezahrnuje diabetes jako rizikový faktor. Proto se
doporučuje vypočtené riziko u mužů násobit dvěma a u žen čtyřmi.
HodnocenĂ
Zjištěná
hodnota rizika (%) |
HodnocenĂ
rizika fatálnĂ kardiovaskulárnĂ pĹ™Ăhody |
pod 4,0 |
nĂzkĂ© |
4,0 – 5,0 |
střednà |
5,01 – 8,0 |
vysoké |
nad 8,0 |
velmi vysoké |
Literatura
Conroy, R.M. et al.:
Estimation of ten-year risk of fatal cardiovascular disease in Europe: the
SCORE project. Eur. Heart J., 24, 2003, s. 987 – 1003
Janka Franeková, AntonĂn
Jabor (2009-04-27)