OSN-SAbstraktOSN-E

Výpočet odhadnuté clearance kreatininu podle Cockrofta a Gaulta, Schwartze (pro zralé novorozence a děti do 1 roku života) a Schwartze (od 1 roku života) na základě somatických parametrů a koncentrace kreatininu v plazmě (séru).

OSN-STerminologieOSN-E

Národní číselník rozlišuje jednotlivé výpočty pomocí procedury EQ1, EQ2, EQ3 atd. Tento text je určen pro všechny typy výpočtu – EQ1 (Cockroft a Gault), EQ2 (Schwartz do 1 roku života) a EQ3 (Schwartz od 1 roku života). Pro další výpočty nutno definovat položku s EQ4 atd.

OSN-SSynonymaOSN-E

Clearance kreatininu odhadnutá

Glomerulární filtrace odhadnutá

Glomerular filtration rate (estimated)

OSN-SKlasifikační kódyOSN-E

CLOCREA = clearance kreatininu odhadnutá

PT(KIDN) = pacient(ledviny)

OSN-SOdkazy na jiné relevantní dokumenty, další informaceOSN-E

OSN-SPředpoklady a možnosti použití a provedení výpočtuOSN-E

kreatinin, m.h. 113,12 g/mol

přepočet z mg/dl na µmol/l pro kreatinin: kreatinin v mg/dl * 88,4 = kreatinin v µmol/l

OSN-SPotřebné vstupní údajeOSN-E

EQ1 (Cockroft a Gault)

· tělesná hmotnost (kg)

· věk (roky)

· kreatinin v plazmě (séru, µmol/l)

· pohlaví

EQ2 (Schwartz, zralí novorozenci a děti do 1 roku života)

· tělesná výška (cm)

· kreatinin v plazmě (séru, µmol/l)

EQ3 (Schwartz, od 1 roku života)

· tělesná výška (cm)

· kreatinin v plazmě (séru, µmol/l)

OSN-SZpůsob výpočtuOSN-E

EQ1 (Cockroft a Gault)

(140 – věk) * hmotnost * F

CLRCR =

48,9 * P_kreatinin

kde F = 0,85 pro ženy, 1,00 pro muže, hodnota vyjde v ml/s a jedná se o hodnotou korigovanou na 1,73 m² tělesného povrchu. Faktor ve jmenovateli se snižuje na 44,5 v pro “nespecifický” kreatinin.

EQ2 (Schwartz, zralí novorozenci a děti do 1 roku života)

0,663 * výška

CLRCR =

P_kreatinin

hodnota vyjde v ml/s a jedná se o hodnotou korigovanou na 1,73 m² tělesného povrchu.

EQ3 (Schwartz, od 1 roku života)

0,810 * výška

CLRCR =

P_kreatinin

hodnota vyjde v ml/s a jedná se o hodnotou korigovanou na 1,73 m² tělesného povrchu.

OSN-SOmezení výpočtuOSN-E

Vzorce předpokládají, že ze somatických parametrů (pohlaví, věk a hmotnost, resp. výška) lze odhadnout vylučování kreatininu močí. Vylučování kreatininu močí je ale funkcí svalové hmoty, se kterou uvedené vstupní údaje korelují jen omezeně.

OSN-SReferenční mezeOSN-E

Platí stejné referenční meze jako u clearance kreatininu zjištěné měřením kreatininu v plazmě (séru) a moči se znalostí objemu moče za čas.

OSN-SVýznam ve stavu zdraví, fyziologické údajeOSN-E

OSN-SVýznam ve stavu nemoci, patofyziologické a patobiochemické údajeOSN-E

Orientační ukazatel glomerulární filtrace.

OSN-SLiteraturaOSN-E

Cockroft, D.W., Gault, M.H.: Prediction of creatinine clearance from serum creatinine. Nephron, 16, 1976, s. 31 – 41.

Schwartz, G.J., Feld, L.G., Langford, D.J.: A simple estimate of glomerular filtration rate in full-term infants during the first year of life. J. Pediatr., 104, 1984, s. 849 – 854.

Schwartz, G.J., Haycock, G.B., Edelman, C.M., Spitzer, A.: A simple estimate of glomerular filtration rate in children derived from body length and plasma creatinine. Pediatrics, 58, 1976, s. 259 – 263.

OSN-SPoznámkyOSN-E

OSN-SAppendixyOSN-E

OSN-SAutorské poznámkyOSN-E

Chyba v rovnici uváděné Masopustem Klinická biochemie, část. I., str. 221 pro Schwartzovu rovnici 1 roku (faktor 0,646 má být správně 0,663, viz výše).