Abstrakt
Immunochemický průkaz
krve ve stolici je citlivý test, který je určen, na rozdíl od screeningového
Haemoccult testu, k vyloučení krvácení do GIT. Test je založen na imunochemické
detekci hemoglobinu reakcí s monoklonální protilátkou proti lidskému
hemoglobinu. Na imunochemickém principu jsou založeny testy hemaglutinační,
latexové imunoprecipitace, radiální imunodifúze i imunoafinitní chromatografie.
Detekce proteinu (lidského hemoglobinu) monoklonální protilátkou vylučuje
možnost ovlivnění jiným zdrojem hemoglobinu (potrava), odpadá interference
chemických látek, není nutna specielní dieta.
Odkazy na jiné relevantní dokumenty, další
informace
Laboratorní
metody v gastroenterologii
Referenční intervaly
Hodnocení je pouze
kvalitativní.
Znaky analytické metody
Citlivost
imunochemických testů je výrazně vyšší; v závislosti na technice i < 0.1 mg
hemoglobinu/g stolice. K imunochemickým testům patří např. latexový test
Hemolex, na principu reversní pasivní hemaglutinace Heme-Select, imunoafinitní
chromatografie ImmoCare, FOB test Dialab, Hexagon OBTI, Actim test a další.
Ekonomické náklady
V porovnání
se screeningovým testem založeným na peroxidázové reakcií jsou náklady vyšší.
Použití pro klinické účely
Provedení testu.
Imunochemické testy se výrazně liší podle typu použité techniky. V poslední
době je nejrozšířenější varianta imunoafinitní chromatografie. Pacient odebere
1 vzorek stolice do odběrové nádobky se stabilizujícím roztokem. Laboratorní
zpracování spočívá v aplikaci kapky extraktu na test a odečtení 1 nebo 2
barevných proužků, které detekují přítomnost pouze protilátky s barevným markerem
(negativní test, 1 barevný proužek) nebo vznik komplexu antigenu-protilátky
(pozitivní test, 2 barevné proužky).
Literatura
Dvorak M. - Cas Lek
Cesk 2002, Medline
- link
Saito H. - Oncol Rep 2000, Medline
- link
Castiglione G. - J Med Screen 2000, Medline
- link
Autorské poznámky
.