Abstrakt
Stanovení protilátek
proti tkáňové transglutamináze (atTG) v séru se využívá vzhledem k přímému vztahu k patogenezi céliakie. Tkáňová transglutamináza byla
popsána jako vlastní, chemický substrát endomysia, stanovení atTG má proto
rovněž velmi vysokou diagnostickou efektivitu, podobně jako EmA protilátky
(senzitivita 87-97 % a specificita 88-98 %). Stanovení protilátek atTG s
lidským, rekombinantním antigenem vykazuje nižší falešnou pozitivitu než metody
s morčecím antigenem.
Odkazy na jiné relevantní dokumenty, další
informace
Laboratorní
metody v gastroenterologii
Referenční intervaly
Referenční hodnoty se
liší u jednotlivých souprav, většinou je pro IgA protilátky uváděna horní
hranice normy 10 - 15 IU/l, některé soupravy definují i tzv. gray-zone v
rozsahu 10 - 20 IU/l.
Omezení stanovení
Stanovení atTG je prováděno klasickou
metodou ELISA, což je pro rutinní diagnostiku technika dostupnější než
immunofluorescenční průkaz EmA. Protilátky atTG lze na rozdíl od EmA stanovovat
ve třídě IgA i IgG, což má význam pro nemocné se selektivním deficitem IgA.
Metoda byla popsána s použitím morčecího antigenu, který je použit ve většině
starších souprav, novější soupravy již používají jako antigen tkáňovou
transglutaminázu izolovanou z lidských buněk, z lidských erythrocytů, nebo
rekombinantní tTG izolovanou na E.coli.
Literatura
Kocna P. - Clin Chem Lab Med 2002, Medline
- link
Wolters V. - Eur J Pediatr 2002, Medline
- link
Hansson T. - Pediatr Res 2002, Medline
- link
Clemente MG. - J Pediatr Gastroenterol Nutr 2002, Medline
- link
Bardella MT. - Dig Liver Dis 2001, Medline
- link
Basso D. - J Clin Lab Anal 2001, Medline
- link
Chan AW. - Pediatrics 2001, Medline
- link
Fabiani E. - Eur J Gastroenterol Hepatol 2001, Medline
- link
Leon F. - Scand J Gastroenterol 2001, Medline
- link
Kordonouri O. - Diabet Med 2000, Medline
- link
Autorské poznámky