*ku_o - klinické události : objednávka zakázky, požadavky    

Realizace elektronické formy objednávky, případně storno objednávky.

 

{distribuováno od verze 4.01.01}

 

kód

T

D

V

plný název

hodnota

podmínky, pokyny, poznámky

změny

typku

a

-20

1

typ klinické události

[TYP_KU] #

 

 

typkuspeclok

a

-40

?

specifikace k typu k.u. lokální

volný text

pokyny:

viz typkuspeclok - pokyny

poznámky:

viz typkuspeclok - poznámky

 

fazespec

a

2

1

specifikace fáze

OR, OO, OS

viz

seznam hodnot

 

 

idku

a

-40

1

ID klinické události

 

pokyny:

viz idku - pokyny

 

idkulok

a

-40

?

ID klinické události lokální

 

pokyny:

viz idkulok - pokyny

 

urgentni

a

1

?

urgentní objednávka

A, N

viz

seznam hodnot

pokyny:

viz urgentni - pokyny

 

handicap

a

-80

?

handicap pacienta 

volný text

pokyny:

viz handicap - pokyny

 

dat_poz

e

 

1

datum a čas požadavku

formát DTS

pokyny:

viz datumy a časy - pokyny

 

dat_prov_od

e

 

?

datum a čas požadovaného provedení - od

formát DT nebo D

pokyny:

viz datumy a časy - pokyny

 

dat_prov_do

e

 

?

datum a čas požadovaného provedení - do

formát DT nebo D

pokyny:

viz datumy a časy - pokyny

 

z_pracoviste

e

 

1

žádající pracoviště

 

poznámky:

blok pracoviste

 

z_pracovnik

 

e

 

?

žádající osoba

 

pokyny:

pracovník, odborník, lékař...

poznámky:

blok pracovnik

 

p_pracoviste

e

 

?

provádějící pracoviště

 

poznámky:

blok pracoviste

 

p_pracovnik

 

e

 

?

provádějící osoba (vyžadovaná)

 

pokyny:

pracovník, odborník, lékař, garant

poznámky:

blok pracovnik

 

dg_poz

 

e

 

*

blok diagnózy - z objednávky

 

 

pokyny:

1. diagnózy, které se váží k této KU

2. viz 01

poznámky:

řeší se pomocí bloku  dgz

 

lek_poz

e

 

?

blok léky - z objednávky

 

pokyny:

1. léky, které se váží k této KU

2. viz 01

poznámky:

blok le

 

urg_poz

e

 

?

blok urgentních

informací - z objednávky

 

pokyny:

1. urgentní informace, které se váží k této KU

2. viz 01

poznámky:

blok u

 

leg_vyk

 

e

 

?

legislativní výkazy

 

 

 

ku_prilohy

e

 

*

přílohové klinické události

 

pokyny:

výčet ID klinických událostí, které obsahují zprávy a které jsou nutnou součástí této objednávky; jsou vložené do bloku ku, takže předcházejí bloku tomuto;

(obsahují ku ve fázi ZF)

 

text_zadosti

e

 

?

text žádosti

 

 

poznámky:

blok text

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ku_o_rdg

 

e

 

?/

blok pro k. u. RDG

 

podmínky, pokyny:

viz speciální bloky - podmínky

 

ku_o_lab

e

 

/?

blok pro k. u. LAB

 

podmínky, pokyny:

viz speciální bloky - podmínky

 

 

 

 

 

 

 

poznámka:

další bloky budou přidány podle potřeby tvůrců IS

 

SEMAFOR_DS4kupAny

e

 

?

firemní blok

 

pokyny:

viz  firemní bloky

 

 

[XML Schema]    [Příklad]

 

 

Podmínky, pokyny, seznam hodnot, poznámky:

 

*ku_o

poznámky k celému bloku:

 

Blok je určen k realizaci objednávek elektronickou cestou, případně k jejich stornování objednavatelem.

 

 

typkuspeclok

pokyny:

Blíže specifikuje klinickou událost. Zapisuje se volným textem. Přepisuje se z objednávky - požadavkového listu.

 

poznámky:

V budoucnosti může být vytvořen společně sdílený číselník vázaný k jednotlivým typům klinických událostí.

 

 

fazespec

seznam hodnot:

OR - objednávka realizace (objednávka vyšetření, výkonu nebo úkonu s příslušnými specifikacemi), žádanka

OO - oprava objednávky ze strany objednávajícího - vše původně objednávané bude zrušeno a nahrazeno zasílaným obsahem;

                opravit lze pouze objednávky dosud nepřijaté ke zpracování

OS - stornování objednávky ze strany objednávajícího - vše původně objednané bude zrušeno (bez dodání nové objednávky);

stornovat lze pouze objednávky dosud nepřijaté ke zpracování

 

idku

pokyny:

ID začíná povinně kódem firmy z číselníku firem (viz  *[TAB_KF] ), pak obsahuje jen číslice, písmena anglické abecedy a případně znaky "_" (podtržítko), "-" (pomlčka), ":" (dvojtečka) nebo "." (tečka), přičemž za posledním znakem "." (tečka) je povinně číslo celé ve tvaru 4B (v rozsahu 1 až 231-1).

 

ID je součástí elektronickou formou realizované objednávky, vytváří ho objednávající strana a dodavatel ho povinně vrací při zasílání výsledků, zpráv, oprav i při řešení kolizních situací.

Jakmile je ID konkrétní klinické události příslušného typu již jednou přiděleno (objednavatelem nebo zpracovatelem), je s touto klinickou událostí trvale svázáno a to bez ohledu na konkrétní její fázi.

 

 

idkulok

pokyny:

ID pomocné, které je významné pro informační systém odesílatele. Týká se některých IS. Na národní úrovni není blíže specifikováno, je nepovinné. Pravidla pro konstrukci tohoto ID jsou totožná, jako pro idku. Pravidla pro používání tohoto ID určuje IS, v němž ID vzniká. V případě, že dochází k následné zpětné odezvě, je idku zasíláno též (není-li domluveno jinak).

 

 

urgentni

seznam hodnot:

A - jedná se o  urgentní objednávku

N - není urgentní (implicitní)

 

pokyny:

Nepovinný údaj, který nabývá hodnot A (urgentní) nebo N (není urgentní). Pro variantu "N" nebude většinou vyplňováno.

Je-li objednávka tvořena několika dílčími objednávkami a je-li alespoň jedna z nich urgentní, je celý blok označen jako urgentní.

Urgentní objednávka bude vyřizována přednostně dle příslušných pravidel dodavatele.

 

 

handicap 

pokyny:

Textová informace o handicapu pacienta z hlediska realizace objednávky. Zejména s ohledem na pohyblivost nebo psychický stav.

 

 

datumy a časy

pokyny:

Datum a čas požadavku dat_poz je povinný. Interval požadovaného provedení dat_prov_od a dat_prov_do je nepovinný a uvádí se dle pravidel provádějící strany.

 

 

01 - pokyny společné pro dg_poz, lek_poz, urg_poz:

Bloky zasílané s objednávkou obsahují informace, které jsou pro tuto objednávku (klinickou událost) důležité z hlediska jejího zpracování (včetně přístupu k pacientovi).

S výjimkou diagnóz jsou následně vraceny v nezměněné podobě zpět.

Diagnóza může být vracena upravená s ohledem na případné specifické požadavky vykazování.

Tyto bloky zobrazují informace, které byly k dispozici při zpracování a interpretaci objednávky.

 

 

speciální bloky

podmínky, pokyny:

Pokud je klinická událost  takového typu, pro který jsou definované speciální datové struktury pro formalizované řešení objednávky zakázky (vyšetření, konzilií atd.), může být zařazen jeden z příslušných odpovídajících datových bloků.

V číselníku klinických událostí budou popsané příslušné datové bloky, podmínky jejich použití a specifika použití některých obecně definovaných elementů.

 

V pracovní verzi DS4 jsou zatím pouze dva speciální bloky:

 

RDG

Obsahuje bloky pro specifikaci objednávek RDG vyšetření.

 

LAB

Obsahuje blok odvozený z bloku LO (DS3) - opakuje se podle počtu datumů a časů sdělovaných časů odběru vzorků - viz dat_du.