*nor_cast1 –
NOR: Incidence a léčba zhoubného novotvaru – Diagnostická část
{distribuováno od
verze 4.02.01}
kód |
T |
D |
V |
plný název |
hodnota |
podmínky, pokyny, poznámky |
změny |
id_zz |
a |
20 |
1 |
identifikace záznamu ze zdravotnického zařízení |
text |
poznámky: pomocný údaj zdravotnického zařízení, které
vytvořilo dávku. Položka není na papírové verzi formuláře. |
|
evidc |
a |
6 |
? |
evidenční číslo ZN |
000001 - 999999 |
poznamky: viz evidc -
poznámky |
|
h1_zar |
a |
14 |
1 |
identifikátor hlásícího pracoviště |
pokyny: viz h1_zar - pokyny |
|
|
h1_odd |
a |
2 |
1 |
oddělení hlásícího pracoviště |
položka KOD (SKUPLA=1) |
|
|
dat_h1 |
a |
|
? |
datum hlášení 1.části |
formát D |
pokyny: 1.
Povinné, jedná-li se o hlášení 1.
části (je-li dat_h1 je vyplněné) 2. viz dat_h1 - pokyny |
|
rodcis |
a |
10 |
1 |
rodné číslo |
text |
pokyny: 1. Rodné číslo bez lomítka, podle pravidel rodného
čísla. 2. viz rodcis - pokyny |
|
pohl |
a |
1 |
? |
pohlaví |
položka KOD (SKUPLA3=1) |
pokyny: 1.
Povinné , jedná-li se o hlášení 1. části (je-li dat_h1 je vyplněné) 2. viz pohl - pokyny |
|
dat_na |
a |
|
? |
datum narození |
formát D |
pokyny: 1.
Povinné , jedná-li se o hlášení 1. části (je-li dat_h1 je vyplněné) 2.
viz dat_na - pokyny |
|
obec |
a |
6 |
1 |
trvalé bydliště pacienta – obec |
položka ZUJEDN |
poznámky: U cizinců a bezdomovců se postupuje
podle metodiky NOR. |
|
socpost |
a |
1 |
? |
sociální postavení |
položka KOD |
pokyny: 1.
Povinné , jedná-li se o hlášení 1. části (je-li dat_h1 je vyplněné) 2.
viz socpost - pokyny |
|
stav |
a |
1 |
? |
stav (žijící) |
položka KOD |
pokyny: Povinné
, jedná-li se o hlášení 1. části (je-li dat_h1 je vyplněné) |
|
zjipri |
a |
1 |
? |
zjištěno při |
položka KOD |
pokyny: 1.
Povinné , jedná-li se o hlášení 1. části (je-li dat_h1 je vyplněné) 2.
viz zjipri - pokyny |
|
kour |
a |
1 |
? |
kouření |
položka KOD |
pokyny: 1.
Povinné , jedná-li se o hlášení 1. části (je-li dat_h1 je vyplněné) 2.
viz kour - pokyny |
|
lateral |
a |
1 |
? |
lateralita |
položka KOD |
pokyny: 1.
Povinné , jedná-li se o hlášení 1. části (je-li dat_h1 je vyplněné) 2.
viz lateral - pokyny |
|
zeme |
a |
3 |
? |
země původu |
položka KOD |
pokyny: Povinné
, jedná-li se o hlášení 1. části (je-li dat_h1 je vyplněné) |
|
dat_1n |
a |
|
? |
datum 1. návštěvy lékaře |
formát D |
pokyny: 1.
Povinné , jedná-li se o hlášení 1. části (je-li dat_h1 je vyplněné) a není-li
dgstan=64 (pitva) nebo 99 (DCO). 2.
viz dat_1n - pokyny |
|
dat_dg |
a |
|
1 |
datum stanovení diagnózy |
formát D |
pokyny: viz dat_dg - pokyny |
|
dgstan |
a |
2 |
? |
k dg
vedla tato vyšetření |
položka KOD viz dgstan - hodnoty |
pokyny: 1.
Povinné , jedná-li se o hlášení 1. části (je-li dat_h1 je vyplněné) 2.
viz dgstan - pokyny |
|
dg_sl |
a |
80 |
? |
diagnóza (slovně) |
text |
|
|
dg_kod |
a |
4 |
? |
diagnóza – kód MKN-10 |
položka KOD (SKUPLA3=1, SKUPLA8=1) Rozsah platných kódů : C00-C97, D00-D09, D37-D48,
D76.0. |
pokyny: 1.
Povinné , jedná-li se o hlášení 1. části (je-li dat_h1 je vyplněné) 2. viz dg_kod - pokyny |
|
topo_kod |
a |
4 |
? |
topografie - kód |
položka KOD (SKUPLA2=1) |
pokyny: 1.
Povinné , jedná-li se o hlášení 1. části (je-li dat_h1 je vyplněné) 2. viz topo_kod - pokyny |
|
morfo_sl |
a |
80 |
? |
morfologie – slovní popis nálezu |
text |
|
|
morfo_m |
a |
1 |
? |
morfologie - metoda |
hodnoty: H (histologie) C (cytologie) mezera |
pokyny: 1.
Jestliže je kód morfologie jiný než „33333“, metoda morfologie musí být
vyplněna. 2.
viz morfo_m - pokyny |
|
morfo_kod |
a |
5 |
? |
morfologie - kód |
položka HISTDG |
pokyny: 1.
Povinné , jedná-li se o hlášení 1. části (je-li dat_h1 je vyplněné) 2. viz morfo_kod -
pokyny |
|
grading |
a |
1 |
? |
grading (stupeň diferenciace, příslušnost k buněčné řadě) |
položka KOD |
pokyny: 1.
Povinné podle položky morfologie-metoda a morfologie-kód. 2.
viz grading - pokyny poznámky: Jde o 6. místo kódu morfologie. |
|
tnm_t |
a |
3 |
? |
T- rozsah primárního nádoru |
položka SLOZKA=“T“,
platné znaky položka ZNAKY |
pokyny: 1.
Povinné, jedná-li se o hlášení 1.části (dat_h1 je vyplněné) a je-li pro daný
případ zavedena TNM klasifikace. 2.
viz tnm - pokyny |
|
tnm_tmm |
a |
5 |
? |
T- rozsah primárního nádoru v mm |
0 - 999.9 max.
5 míst (včetně des. tečky) |
|
|
tnm_n |
a |
2 |
? |
N- metastázy v regionál.uzlinách |
položka
SLOZKA=“N“, platné znaky položka ZNAKY |
pokyny: 1.
Povinné, jedná-li se o hlášení 1.části (dat_h1 je vyplněné) a je-li pro daný
případ zavedena TNM klasifikace. 2. viz tnm - pokyny |
|
tnm_m |
a |
2 |
? |
M - vzdálené metastázy |
položka SLOZKA=“M“,
platné znaky položka ZNAKY |
pokyny: 1.
Povinné, jedná-li se o hlášení 1.části (dat_h1 je vyplněné) a je-li pro daný
případ zavedena TNM klasifikace. 2. viz tnm - pokyny |
|
ptnm_y |
a |
1 |
? |
neadjuvantní léčba ( v průběhu počáteční
multimodální léčby) |
položka KOD |
|
|
ptnm_t |
a |
3 |
? |
pT - rozsah primárního nádoru |
položka
SLOZKA=“pT", platné znaky položka ZNAKY |
pokyny: 1.
Povinné, jedná-li se o hlášení 1.části (dat_h1 je vyplněné), je-li pro daný případ zavedena TNM klasifikace a nejedná-li se o
případ DCO. 2. viz tnm - pokyny |
|
ptnm_tmm |
a |
5 |
? |
pT- rozsah primárního nádoru v mm |
0 - 999.9 max.
5 míst (včetně des. tečky) |
|
|
ptnm_n |
a |
2 |
? |
pN - metastázy v regionál.uzlinách |
položka
SLOZKA=“pN", platné znaky položka ZNAKY |
pokyny: 1.
Povinné, jedná-li se o hlášení 1.části (dat_h1 je vyplněné), je-li pro daný případ zavedena TNM klasifikace a nejedná-li se o
případ DCO. 2. viz tnm - pokyny |
|
ptnm_n_vys |
a |
2 |
? |
pN vyš. - počet
vyšetřených uzlin |
0 - 99 |
|
|
ptnm_n_poz |
a |
2 |
? |
pN poz. - počet pozitivních uzlin |
0 - 99 |
|
|
ptnm_n_sn |
a |
1 |
? |
sn -sentinelová mízní uzlina |
položka KOD |
|
|
ptnm_m |
a |
2 |
? |
pM - vzdálené metastázy |
položka
SLOZKA=“pM", platné znaky položka ZNAKY |
pokyny: 1.
Povinné, jedná-li se o hlášení 1.části (dat_h1 je vyplněné), je-li pro daný případ zavedena TNM klasifikace a nejedná-li se o
případ DCO. 2. viz tnm - pokyny |
|
ptnm_itc |
a |
1 |
? |
ITC -izolované nádorové buňky |
položka KOD |
|
|
tnm_riz |
a |
1 |
? |
riziková kategorie
(trofoblast) |
položka KOD |
pokyny: Povinné, jedná-li se o
hlášení 1.části (dat_h1 je vyplněné) a jde o trofoblast. |
|
tnm_s |
a |
1 |
? |
sérové nádorové markery (jen u varlat) |
položka KOD |
pokyny: Povinné, jedná-li se o
hlášení 1.části (dat_h1 je vyplněné) a jde o varle. |
|
klstaon |
a |
3 |
? |
klinické stádium |
[[TNM6]# položka
SLOZKA = “Stadium", platné znaky položka ZNAKY |
pokyny: 1.
Povinné, jedná-li se o hlášení 1.části (dat_h1 je vyplněné), je-li pro daný případ zavedena TNM - publikace TNM 6.vydání. 2. viz klstaon - pokyny |
|
onemoc |
a |
1 |
? |
onemocnění se pokládá za |
položka KOD |
pokyny: 1.
Povinné, jedná-li se o hlášení 1.části (dat_h1 je vyplněné) , s výjimkou -
je-li diagnóza dg_kod. C91-C96, C88, C90.1. 2.
viz onemoc - pokyny |
|
pl_zar |
a |
14 |
? |
praktický lékař - kód zdravotnického zařízení |
položka KOD |
|
|
pl_odd |
a |
2 |
? |
praktický lékař - kód oddělení ve zdravotnickém
zařízení |
položka KOD (SKUPLA1=1) |
|
|
nor_cast1
Pro
atributy, jejichž hodnota je vybírána z číselníku, musí být záznam vybraný záznam z číselníku platný s ohledem na
datum, kte kterému se atribut vztahuje (viz položky PLATI_OD, PLATI_DO
příslušného číselníku).
evidc
Evidenční číslo je generováno až po
uložení do centrální DB NOR, číslování od 000001 v roce stanovení dg.
Obsahuje-li záznam evidenční číslo, jedná se o opravu nebo doplnění v centrální
DB NOR již existujícího záznamu.
h1_zar
Identifikátor hlásícího pracoviště je
spojením řetězců
-
ICO (8 znaků) (identifikační číslo právního subjektu jehož je součástí)
- PCZ (3 znaky) (číslo pořadové zařízení
v rámci právního subjektu)
- PCDP (3 znaky)
(pořadové číslo detašovaného pracoviště ) hlásícího pracoviště
z číselníku ZARNOR
dat_h1
1. Datum hlášení musí být nižší nebo
rovno dnešnímu datu.
2. Datum hlášení musí být vyšší nebo
rovno datu narození, stanovení dg.
3. Datum hlášení nesmí být nižší než datum úmrtí, jde-li o diagnózu
stanovenou na základě pitvy nebo o případ DCO.
rodcis
1. Rodné číslo pacienta narozeného po roce
1953 by mělo být desetimístné.
2. Rodné číslo pacienta narozeného před
rokem 1953 by mělo být devítimístné.
3. Desáté místo se musí rovnat zbytku z
dělení prvních devíti míst číslem 11.
4. Není-li možno rodné číslo u cizince s
trvalým nebo dlouhodobým pobytem v ČR zjistit, vytvoří se výjimečně podle data
narození: koncové dvojčíslí roku narození, měsíce narození - u žen
s připočtením konstanty 50, dne narození, a za lomítkem se uvede 999 nebo
9999).
5. Z rodného čísla by mělo jít vytvořit korektní datum.
pohl
Pohlaví musí být v souladu se zadaným rodným číslem, výjimkou je
pouze rodné číslo, ze kterého nejde stanovit pohlaví.
dat_na
1. Datum narození musí být nižší nebo
rovno dnešnímu datu.
2. Datum narození musí být nižší nebo
rovno datu 1.návštěvy, stanovení dg,
terapií, úmrtí.
3. Datum narození musí odpovídat konstrukci RČ, umělého RČ
s výjimkou toho, když nejde z RČ stanovit datum narození.
socpost
1. U občanů do 16 let by neměl použít kód soc.postavení 1 (zaměstnanec),
2 (sam. pracující), 4 (nezaměstnaný), 5 (bezdomovec).
2. Je-li kód obce=”888888” (bezdomovec), pak musí být kód soc.postavení u posledního nádoru
=”5” (bezdomovec).
zjipri
1. U pacientů diagnostikovaných při úmrtí (tj. datum úmrtí = datum dg) se nesmí použít "zjištěno při" skríningu (1) nebo preventivní prohlídce
(2).
2. Jde-li o diagnózu stanovenou na
základě DCO ("k dg vedla tato vyšetření" = 99), musí být
"zjištěno při“ = 5 (jiný způsob)
3. Jde-li o diagnózu stanovenou na
základě pitvy ("k dg vedla tato vyšetření" = 64), musí být
"zjištěno při" = 4 (pitva).
4. Jde-li o diagnózu klinicky jasnou
("k dg vedla tato vyšetření" = 00), mělo by být "zjištěno
při" = 3 (klin.manif)
5. Kód "zjištěno při" = 4 nelze použít, není-li vyplněna
pitva.
kour
1. U pacienta mladšího 6 let musí být kód = 2 (ne).
2. Jde-li o diagnózu stanovenou na základě DCO ("k dg vedla tato
vyšetření" = 99), musí být "kouření" = 9 (neznámo).
lateral
1. U nepárových orgánů musí být kód laterality = 4 (odpadá) - kontrola
podle kódu dg - číselníku MKN10NOR položka KOD :
a) je-li v číselníku MKN10NOR v položce LATERAL=4, musí být i
v záznamu NOR v položce LATERAL=4( odpadá);
b) je-li v číselníku MKN10NOR v
položce LATERAL =“L“, musí být i v záznamu NOR v položce LATERAL=kódy
1-3, 9
2. Jde-li o diagnózu stanovenou na základě DCO ("k dg vedla tato
vyšetření" = 99), musí být v položce LATERAL kódy 4 (odpadá) nebo 9
(neznámo).
dat_1n
1. Jde-li o diagnózu stanovenou na základě pitvy ("k dg vedla tato
vyšetření" = 64) nebo o případ
DCO ("k dg vedla tato
vyšetření" = 99), datum 1. návštěvy musí být prázdné.
2. Datum 1. návštěvy nesmí být vyšší než dnešní datum.
dat_dg
1. Datum stanovení diagnózy musí být nižší nebo rovno dnešnímu datu.
2. Datum stanovení dg musí být vyšší
nebo rovno datu narození.
3. Datum stanovení dg musí být vyšší
nebo rovno datu 1.návštěvy.
4. Je-li v položce "k dg vedla
tato vyšetření“ = 64 ( pitva) nebo 99 ( DCO), potom datum stanovení dg se musí
rovnat datu úmrtí.
5. Datum stanovení diagnózy v dávce musí být větší než 31.12.2005.
dgstan
Kombinační položka (jednotlivé kódy lze, pokud není
uvedeno jinak, sčítat).
Platné základní kódy:
00 -
klin.jasně (X)
01 -
histologie
02 -
operace
04 -
cytologie
08- RTG,
zobr. m.
16 -
endoskopie
32 -
lab.vyš. , markery
64 - pitva
(X)
99 - DCO
(X)
Hodnoty
s (X) se nekombinují jiným kódem.
1. Kód musí být vyplněn a musí
být platný podle číselníku DGSTAN – tj.
pouze povolené kódy a jejich kombinace (0 – 64 a 99).
2. Je-li metoda morfologie = histologie
+ pozitivní kód morfologie, musí
být kód "k dg vedla tato
vyšetření“ 01 (histologie) nebo 64 (pitva).
3. Je-li metoda morfologie =
cytologie + pozitivní kód morfologie,
musí být kód "k dg vedla tato vyšetření“ 04 (cytologie) nebo 64 (pitva).
dgkod
1. Kód dg je přípustný, neodpovídá-li pohlaví
v záznamu pohl (1=muž, 2
žena) - položce POLHAV (nepřípustnost
pohlaví pro danou dg) (1=nepřípustné pro muže, 2=nepřípustné pro ženu)
číselníku MKN10NOR
2. Rozsah platných kódů C00-C97, D00-D09, D37-D48,
D76.0.
3.
Kontrola dg x pohlaví podle číselníku MKN10NOR.
4. Kontrola vztahu kódu
morfologie x kódu diagnózy.
topo_kod
Kontrola podle pohlaví podle číselníku MKNOT (položka KOD, platnost
PLAODN, PLADON, SKUPLA2=1): podle
pohlaví – POHLAV, 1- nepřípustné pohlaví pro muže, 2 – nepřípustné pohlaví pro
ženy.
morfo_m
1. Obsahuje-li kód položky "k dg vedla tato vyšetření jen kód“ jen
01 (histologie), metoda morfologie musí být histologie morfo_m=“H“.
2. Obsahuje-li kód položky "k dg
vedla tato vyšetření jen kód“ jen 04 (cytologie), metoda morfologie musí být
cytologie morfo_m=“C“.
3. Obsahuje-li kód položky "k dg
vedla tato vyšetření jen kód“ 01 (histologie) i kód 04 (cytologie), metoda
morfologie musí být histologie (morfo_m=“H“) nebo cytologie nebo (morfo_m=“C“).
4. Je-li je kód morfologie jiný než
„33333“, metoda morfologie musí být vyplněna.
5. Je-li kód morfologie „33333“ , metoda morfologie musí být nevyplněna
(mezera).
6. Je-li v položce kódu diagnózy D00-D09, musí být ověřena
histologicky – metoda morfologie musí být "H“ (histologie).
morfo_kod
1. Morfologie musí být pozitivní,
jsou-li v položce „k dg vedla tato vyšetření“ zahrnuty kódy 01
(histologie) nebo 04 (cytologie).
2. Morfologie by měla být pozitivní,
jde-li o případ diagnózy stanovené na základě pitvy ("k dg vedla tato
vyšetření“ = 64).
3. Morfologie nesmí být pozitivní,
jde-li o případ diagnózy stanovené na základě DCO ("k dg vedla tato
vyšetření“ = 99).
4. Morfologie by měla být pozitivní,
je-li v položce „k dg vedla tato
vyšetření“ zahrnut kód 02 (operace) nebo je-li druh operace jiný než 0
(neoperován) nebo 7 (pokus a/nebo odlehčovací operace).
5. U cytologie nesmí být hodnota chování 2.
6. Je-li metoda morfologie= „C“
-cytologie -> hodnota chování nádoru (5. místo morfologie) nesmí mít
hodnotu 2.
7. Diagnóza in-situ (tj. D00-D09) musí
být ověřena histologicky - metoda morfologie musí být "H“ - histologie a
hodnota chování nádoru (5. místo
morfologie) musí být 2.
8. Pro diagnózu:
- D37-D44 musí být hodnota chování
nádoru /1 (kromě hodnoty morfologie „33333“ )
- D45-D46 musí být hodnota chování
nádoru /3 (kromě hodnoty morfologie „33333“).
- D47.0 musí být hodnota chování nádoru
/1 (kromě hodnoty morfologie 33333 ).
- D47.1 musí být hodnota chování
nádoru /3 (kromě hodnoty morfologie „33333“ ).
- D47.7 musí být hodnota chování nádoru
jen /1 (kromě hodnoty morfologie „33333“).
- D47.9 musí být hodnota chování nádoru
jen /1 (kromě hodnoty morfologie „33333“) .
- D48 musí být hodnota chování nádoru /1
(kromě hodnoty morfologie „33333“),
- C00-C76,C80-C97 musí být hodnota
chování nádoru 3 (kromě hodnoty morfologie „33333“).
- C77-C79 musí být hodnota chování
nádoru 6 (kromě hodnoty morfologie
„33333“).
9. Kombinace kódu topografie a morfologie se kontroluje před uložením dat
do DB NOR.
grading
1. Je-li metoda – histologie a jde-li o leukémie a lymfomy (tj. hodnota
morfologie je 980-994 nebo 959-974)
musí být grading hodnoty 5-9.
2. Je-li metoda – histologie a nejde-li
o leukémie a lymfomy (tj. hodnota morfologie je 980-994 nebo 959-974) musí být grading hodnoty 1-4
nebo 9.
3. Je-li metoda – cytologii a jde-li o
leukémie a lymfomy (tj. hodnota morfologie je 980-994 nebo 959-974) musí být grading (příslušnost k buněčné řadě)
hodnoty 5-9.
4. Je-li metoda – cytologii a nejde-li o
leukémie a lymfomy (tj. hodnota morfologie je 980-994 nebo 959-974) nesmí být
grading (příslušnost k buněčné řadě) vyplněn.
5. Jde-li o případ morfologicky
neověřený „33333“ musí být grading nevyplněný (mezera).
tnm
TNM - klinická - předléčebná klasifikace
pTNM - patologická - pooperační
histopatologická klasifikace
Kombinací TNM
a pTNM se stanoví klinické stádium. Klasifikace pTNM je přesnější než
klasifikace TNM. Jsou-li vyplněny položky TNM i pTNM, dává se
přednost hodnotám pTNM (přednost neplatí pro položky pT, pN, pM , u nichž je
uvedena hodnota "X"). Přednost pTNM neplatí pro případy, kdy je před
pTNM symbol "y".
1. U případů, kde není zavedena TNM
klasifikace (to je - podle kombinace
kódu topografie a morfologie) se TNM, pTNM nestanovuje, položky TNM
klasifikace - T, N, M, pT, pN, pM, musí být nepřístupné = nevyplněné.
2. Pokud je TNM, pTNM prázdné, musí být
prázdné i položky související
3. Pro související položky k TNM
klasifikaci platí :
- je-li vyplněné položka T, může být
vyplněné Tmm
- je-li vyplněné pT a pN a pM,
může být vyplněné y pTNM
- je-li vyplněné položka pT, může být
vyplněné pTmm
- je-li vyplněné pN, může být vyplněné
pN vyš. a pN poz.
- je-li vyplněné pT a pN a pM, může být vyplněné ITC
4. Je-li vyplněné y pTNM (ptnm_y ) nebo
pTmm (ptnm_tmm) nebo pN vyš. (ptnm_n_vys) nebo pNpoz (ptnm_n_poz ) nebo ITC
(ptnm_itc) by mělo být uvedené
pTNM (pTNM by nemělo být XXX).
Je-li vyplněné Tmm (tnm_tmm),
mělo by být uvedené T (T by nemělo být X). To je v číselníku kontrol
5. Sentinelová uzlina sn (ptnm_n_sn) :
- je-li pN=X, musí být sn=X
nebo nevyplněna (mezera)
- je-li pN=0, nesmí být sn=1
- je- li pN=1, nesmí být sn=0
- je-li pN > 1, nesmí být sn=0
6. Je-li hodnota T is nebo a, musí
být N0 M0 (kombinace TNM, pTNM)
7. Riziková kategorie se uvádí jen pro
trofoblast.
8. Sérové nádorové markery se uvádí jen
u varlat.
9. Je-li v položce T/pT
hodnota "is" nebo "a", musí být v
položkách N/pN hodnota "0" a v položkách
hodnota M/ pM "0".
10. Při onemocnění zjištěném na základě
pitvy („k dg vedla tato vyšetření“ = 64) - TNM :
- u případů se zavedenou TNM klasifikací
- musí být hodnoty
T=X (vyjímkou je maligní melanom kůže, u kterého se T
neurčuje a musí být prázdné)
N=X (vyjímkou jsou nádory trofoblastu, u kterých se N
neurčuje a musí být prázdné)
M=X
Tmm musí být
nepřístupná = nevyplněná
- u případů, kde TNM klasifikace není
zavedena, položky T, Tmm, N, M musí být
nepřístupné=nevyplněné
11. Při onemocnění zjištěném na základě
DCO („k dg vedla tato vyšetření“ = 99) – TNM :
- u případů se zavedenou TNM klasifikací
- musí být hodnoty
T=X (vyjímkou je maligní melanom kůže, u kterého
se T neurčuje a musí být prázdné)
N=X (vyjímkou jsou nádory trofoblastu, u kterých se N
neurčuje a musí být prázdné)
M=X
položka Tmm musí nepřístupná = nevyplněná
položky pTNM - y pTNM, pT, pN, pN vyš., pN poz., sn,
pM, ITC musí být nepřístupné = nevyplněné
riz.kategorie musí být X, pokud jde o nádor varlat
sérovy marker musí být X, pokud jde o nádor
trofoblastu
- u případů, kde TNM klasifikace není
zavedena, položky T, Tmm, N, M, y pTNM, pT, pN, pN vyš., pN poz., sn, pM, ITC
musí být nepřístupné = nevyplněné.
12. U případů, kde je podle kódu
topografie zavedena TNM klasifikace, ale nejsou morfologicky ověřené (kód morfologie=3333/3) + morfologie není
nutná k upřesnění kategorie TNM, s výjimkou případů DCO, musí být
hodnoty pT=X, pN=X, pM=X a položky y pTNM, pT mm pNvyš., pN poz., sn, ITC
musí být nepřístupné= nevyplněné.
13. Další podrobné kontroly TNM podle publikace
TNM 6.vydání probíhají před uložením dat do DB NOR.
klstaon
1. Pro diagnózu D000-D04.0,
D04.2-D07.6, D09.3-D09.9 musí být hodnota stádia 0 nebo 0is; pro diagnózu
D09.0-D09.1 musí být hodnota stádia 0is nebo 0a.
2. Pro stádium 0 nebo 0is musí být
diagnóza v rozmezí D000-D099.
3. Stádium 6 může být jen u dg C76, C77,
C78, C79, C80.
4. Je-li dg C78, C79 musí být
stádium 6.
5. Při onemocnění zjištěném na základě
DCO („k dg vedla tato vyšetření“ = 99) – TNM :
- u případů se zavedenou TNM klasifikací
– musí být stádium 9 – neznámo, s výjimkou diagnóz C76, C77, C80, pro
které může být i stádium 6 a C78, C79, pro které musí být pouze stádium 6.
- u případů, kde TNM klasifikace není
zavedena, musí být stádium 7 – neuvádí se, s výjimkou diagnóz C76, C77,
C80, pro které může být i stádium 6 a C78, C79, pro které musí být pouze
stádium 6.
6. Podrobná kontrola výsledného stádia
probíhá před uložením dat do DB NOR.
onemoc
1. Je- li stádium III nebo IV,
mělo by být 'Onemocnění' pokročilé.
2. Položka Onemocnění nesmí být vyplněna
pro leukémie (tj. diagnózy C91-C96,
C88,C90.1).
3. Položka 'Onemocnění' musí mít pro
diagnózy C77, C78, C79 a C80 hodnotu 2 (pokročilé).
4. Jedná-li u případ DCO ("k dg vedla tato vyšetření" = 99) , položka !onemocnění! musí být 9 (neznámo) s výjimkou leukémií (tj. diagnózy C91-C96, C88,C90.1) a diagnóz C77, C78, C79 nebo C80.