*nor_cast1  – NOR: Incidence a léčba zhoubného novotvaru – Diagnostická část

 

{distribuováno od verze 4.02.01}

 

kód

T

D

V

plný název

hodnota

podmínky, pokyny, poznámky

změny

id_zz

a

20

1

identifikace  záznamu ze zdravotnického zařízení

text

poznámky:

pomocný údaj zdravotnického zařízení, které vytvořilo dávku. Položka není na papírové verzi formuláře.

 

evidc

a

6

?

evidenční číslo ZN

000001 - 999999

poznamky:

viz evidc - poznámky

 

h1_zar

a

14

1

identifikátor hlásícího pracoviště

[ZARNOR]#

pokyny:

viz h1_zar - pokyny

 

h1_odd

a

2

1

oddělení hlásícího pracoviště

[ODDEL]#

položka KOD

(SKUPLA=1)

 

 

dat_h1

a

 

?

datum hlášení 1.části

formát D

pokyny:

1. Povinné,  jedná-li se o hlášení 1. části (je-li dat_h1 je vyplněné)

2. viz dat_h1 - pokyny

 

rodcis

a

10

1

rodné číslo

text

pokyny:

1. Rodné číslo bez lomítka, podle pravidel rodného čísla.

2. viz rodcis - pokyny

 

pohl

a

1

?

pohlaví

[POHLAV]#

položka KOD

(SKUPLA3=1)

pokyny:

1. Povinné , jedná-li se o hlášení 1. části (je-li dat_h1 je vyplněné)

2. viz pohl - pokyny

 

dat_na

a

 

?

datum narození

formát D

pokyny:

1. Povinné , jedná-li se o hlášení 1. části (je-li dat_h1 je vyplněné)

2. viz dat_na - pokyny

 

obec

a

6

1

trvalé bydliště pacienta – obec

[OBCE]#

položka ZUJEDN

poznámky:

U cizinců a bezdomovců se postupuje podle metodiky NOR. 

 

socpost

a

1

?

sociální postavení

[SOCPOST]#

položka KOD

pokyny:

1. Povinné , jedná-li se o hlášení 1. části (je-li dat_h1 je vyplněné)

2. viz socpost - pokyny

 

stav

a

1

?

stav (žijící)

[STAV]#

položka KOD

pokyny:

Povinné , jedná-li se o hlášení 1. části (je-li dat_h1 je vyplněné)

 

zjipri

a

1

?

zjištěno při

[ZJIPRI]#

položka KOD

pokyny:

1. Povinné , jedná-li se o hlášení 1. části (je-li dat_h1 je vyplněné)

2. viz zjipri - pokyny

 

kour

a

1

?

kouření

[KOURENI]#

položka KOD

pokyny:

1. Povinné , jedná-li se o hlášení 1. části (je-li dat_h1 je vyplněné)

2. viz kour - pokyny

 

lateral

a

1

?

lateralita

[LATERAL]#

položka KOD

pokyny:

1. Povinné , jedná-li se o hlášení 1. části (je-li dat_h1 je vyplněné)

2. viz lateral - pokyny

 

zeme

a

3

?

země původu

[GEONOMU]#

položka KOD

pokyny:

Povinné , jedná-li se o hlášení 1. části (je-li dat_h1 je vyplněné)

 

dat_1n

a

 

?

datum 1. návštěvy lékaře

formát D

pokyny:

1. Povinné , jedná-li se o hlášení 1. části (je-li dat_h1 je vyplněné) a není-li dgstan=64 (pitva) nebo 99 (DCO).

2. viz dat_1n - pokyny

 

dat_dg

a

 

1

datum stanovení diagnózy

formát D

pokyny:

viz dat_dg - pokyny

 

dgstan

a

2

?

k dg  vedla tato vyšetření

[DGSTAN]#

položka KOD

viz dgstan - hodnoty

pokyny:

1. Povinné , jedná-li se o hlášení 1. části (je-li dat_h1 je vyplněné)

2. viz dgstan - pokyny

 

 

dg_sl

a

80

?

diagnóza (slovně)

text

 

 

dg_kod

a

4

?

diagnóza – kód MKN-10

[MKN10NOR]#

položka KOD

(SKUPLA3=1,

SKUPLA8=1)

Rozsah platných kódů : C00-C97, D00-D09, D37-D48, D76.0.

pokyny:

1. Povinné , jedná-li se o hlášení 1. části (je-li dat_h1 je vyplněné)

2. viz dg_kod - pokyny

 

topo_kod

a

4

?

topografie - kód

[MKNOT]#

položka KOD (SKUPLA2=1)

pokyny:

1. Povinné , jedná-li se o hlášení 1. části (je-li dat_h1 je vyplněné)

2. viz topo_kod - pokyny

 

morfo_sl

a

80

?

morfologie – slovní popis nálezu

text

 

 

morfo_m

a

1

?

morfologie - metoda

hodnoty:

H (histologie)

C (cytologie)

mezera

pokyny:

1. Jestliže je kód morfologie jiný než „33333“, metoda morfologie musí být vyplněna.

2. viz morfo_m - pokyny

 

morfo_kod

a

5

?

morfologie - kód

[MKNOM]#

položka HISTDG

pokyny:

1. Povinné , jedná-li se o hlášení 1. části (je-li dat_h1 je vyplněné)

2. viz morfo_kod - pokyny

 

grading

a

1

?  

grading (stupeň diferenciace, příslušnost  k buněčné řadě)

[GRADING]#

položka KOD

pokyny:

1. Povinné podle položky morfologie-metoda a morfologie-kód.

2. viz grading - pokyny

poznámky:

Jde o 6. místo kódu morfologie.

 

tnm_t

a

3

?

T- rozsah primárního nádoru

[TNM6]#

položka SLOZKA=“T“, platné znaky položka ZNAKY

pokyny:

1. Povinné, jedná-li se o hlášení 1.části (dat_h1 je vyplněné) a je-li pro daný případ  zavedena TNM klasifikace.

2. viz tnm - pokyny

 

tnm_tmm

a

5

?

T- rozsah primárního nádoru v mm

0 - 999.9

max. 5 míst (včetně des. tečky)

 

 

tnm_n

a

2

?

N- metastázy v regionál.uzlinách

[TNM6]#

položka SLOZKA=“N“, platné znaky položka ZNAKY

pokyny:

1. Povinné, jedná-li se o hlášení 1.části (dat_h1 je vyplněné) a je-li pro daný případ  zavedena TNM klasifikace.

2. viz tnm - pokyny

 

tnm_m

a

2

?

M - vzdálené metastázy

[TNM6]#

položka SLOZKA=“M“, platné znaky položka ZNAKY

pokyny:

1. Povinné, jedná-li se o hlášení 1.části (dat_h1 je vyplněné) a je-li pro daný případ  zavedena TNM klasifikace.

2. viz tnm - pokyny

 

ptnm_y

a

1

?

neadjuvantní léčba ( v průběhu počáteční multimodální léčby)

[ANONE]#

položka KOD

 

 

ptnm_t

a

3

?

pT - rozsah primárního nádoru

[TNM6]#

položka SLOZKA=“pT", platné znaky položka ZNAKY

pokyny:

1. Povinné, jedná-li se o hlášení 1.části (dat_h1 je vyplněné),  je-li pro daný případ  zavedena TNM klasifikace a nejedná-li se o případ DCO.

2. viz tnm - pokyny

 

 

ptnm_tmm

a

5

?

pT- rozsah primárního nádoru v mm

0 - 999.9

max. 5 míst (včetně des. tečky)

 

 

ptnm_n

a

2

?

pN - metastázy v regionál.uzlinách 

[TNM6]#

položka SLOZKA=“pN", platné znaky položka ZNAKY

pokyny:

1. Povinné, jedná-li se o hlášení 1.části (dat_h1 je vyplněné),  je-li pro daný případ  zavedena TNM klasifikace a nejedná-li se o případ DCO.

2. viz tnm - pokyny

 

ptnm_n_vys

a

2

?

pN vyš. - počet  vyšetřených uzlin

0 - 99

 

 

ptnm_n_poz

a

2

?

pN poz. - počet pozitivních uzlin

0 - 99

 

 

ptnm_n_sn

a

1

?

sn -sentinelová mízní uzlina

[SENTINEL] #

položka KOD

 

 

ptnm_m

a

2

?

pM - vzdálené metastázy

[TNM6]#

položka SLOZKA=“pM", platné znaky položka ZNAKY

pokyny:

1. Povinné, jedná-li se o hlášení 1.části (dat_h1 je vyplněné),  je-li pro daný případ  zavedena TNM klasifikace a nejedná-li se o případ DCO.

2. viz tnm - pokyny

 

ptnm_itc

a

1

?

ITC -izolované nádorové buňky

[ITC]#

položka KOD

 

 

 

tnm_riz

a

1

?

riziková kategorie (trofoblast)

[RTROFO]#

položka KOD

 

pokyny:

Povinné, jedná-li se o hlášení 1.části (dat_h1 je vyplněné) a jde o trofoblast.

 

tnm_s

a

1

?

sérové nádorové markery (jen u varlat)

[SMVARLE]#

položka KOD

pokyny:

Povinné, jedná-li se o hlášení 1.části (dat_h1 je vyplněné) a jde o varle.

 

klstaon

a

3

?

klinické stádium

[[TNM6]#

položka SLOZKA = “Stadium", platné znaky položka ZNAKY

pokyny:

1. Povinné, jedná-li se o hlášení 1.části (dat_h1 je vyplněné),  je-li pro daný případ  zavedena TNM - publikace TNM  6.vydání.

2. viz klstaon - pokyny

 

onemoc

a

1

?

onemocnění se pokládá za

[ONEMOC]#

položka KOD

pokyny:

1. Povinné, jedná-li se o hlášení 1.části (dat_h1 je vyplněné) , s výjimkou - je-li diagnóza dg_kod. C91-C96, C88, C90.1.

2. viz onemoc - pokyny

 

pl_zar

a

14

?

praktický lékař - kód zdravotnického zařízení

[ZARNOR]#

položka KOD

 

 

pl_odd

a

2

?

praktický lékař - kód oddělení ve zdravotnickém zařízení

[ODDEL]#

položka KOD

(SKUPLA1=1)

 

 

 

SEMAFOR_DS4[XML Schema]    [Příklad]

 

 

nor_cast1

pokyny:

Pro atributy, jejichž hodnota je vybírána z číselníku,  musí být záznam vybraný záznam z číselníku platný s ohledem na datum, kte kterému se atribut vztahuje (viz položky PLATI_OD, PLATI_DO příslušného číselníku).

 

evidc

poznámky:

Evidenční číslo je generováno až po uložení do centrální DB NOR, číslování od 000001 v roce stanovení dg. Obsahuje-li záznam evidenční číslo, jedná se o opravu nebo doplnění v centrální DB NOR již existujícího záznamu.

 

h1_zar

pokyny:

Identifikátor hlásícího pracoviště je spojením řetězců

- ICO (8 znaků) (identifikační číslo právního subjektu jehož je součástí)

- PCZ (3 znaky) (číslo pořadové zařízení v rámci právního subjektu)

- PCDP (3 znaky)  (pořadové číslo detašovaného pracoviště  ) hlásícího pracoviště

z číselníku ZARNOR

 

dat_h1

pokyny:

1. Datum hlášení musí být nižší nebo rovno dnešnímu datu.

2. Datum hlášení musí být vyšší nebo rovno datu narození, stanovení dg.

3. Datum hlášení nesmí být nižší než datum úmrtí, jde-li o diagnózu stanovenou na základě pitvy nebo o případ DCO.

 

rodcis

pokyny:

1. Rodné číslo pacienta narozeného po roce 1953 by mělo být desetimístné.

2. Rodné číslo pacienta narozeného před rokem 1953 by mělo být devítimístné.

3. Desáté místo se musí rovnat zbytku z dělení prvních devíti míst  číslem 11.

4. Není-li možno rodné číslo u cizince s trvalým nebo dlouhodobým pobytem v ČR zjistit, vytvoří se výjimečně podle data narození: koncové dvojčíslí roku narození, měsíce narození - u žen s připočtením konstanty 50, dne narození, a za lomítkem se uvede 999 nebo 9999).

5. Z rodného čísla by mělo jít vytvořit korektní datum.

 

pohl

pokyny:

Pohlaví musí být v souladu se zadaným rodným číslem, výjimkou je pouze rodné číslo, ze kterého nejde stanovit pohlaví.

 

dat_na

pokyny:

1. Datum narození musí být nižší nebo rovno dnešnímu datu.

2. Datum narození musí být nižší nebo rovno datu 1.návštěvy,  stanovení dg, terapií,  úmrtí.  

3. Datum narození musí odpovídat konstrukci RČ, umělého RČ s výjimkou toho, když nejde z RČ stanovit datum narození.

 

socpost

pokyny:

1. U občanů do 16 let by neměl použít kód soc.postavení 1 (zaměstnanec), 2 (sam. pracující), 4 (nezaměstnaný), 5 (bezdomovec).

2. Je-li kód obce=”888888” (bezdomovec), pak musí být  kód soc.postavení u posledního nádoru =”5”  (bezdomovec).

 

zjipri

pokyny:

1. U pacientů diagnostikovaných při úmrtí (tj. datum úmrtí = datum dg)  se nesmí použít  "zjištěno při" skríningu (1) nebo preventivní prohlídce (2).

2. Jde-li o diagnózu stanovenou na základě DCO ("k dg vedla tato vyšetření" = 99), musí být "zjištěno při“ = 5 (jiný způsob) 

3. Jde-li o diagnózu stanovenou na základě pitvy ("k dg vedla tato vyšetření" = 64), musí být "zjištěno při" = 4 (pitva).

4. Jde-li o diagnózu klinicky jasnou ("k dg vedla tato vyšetření" = 00), mělo by být "zjištěno při" = 3 (klin.manif)

5. Kód "zjištěno při" = 4 nelze použít, není-li vyplněna pitva. 

 

kour

pokyny:

1. U pacienta mladšího 6 let musí být kód = 2 (ne).

2. Jde-li o diagnózu stanovenou na základě DCO ("k dg vedla tato vyšetření" = 99), musí být "kouření" =  9 (neznámo). 

 

lateral

pokyny:

1. U nepárových orgánů musí být kód laterality = 4 (odpadá) - kontrola podle kódu dg - číselníku MKN10NOR položka KOD :

a) je-li v číselníku  MKN10NOR v položce LATERAL=4, musí být i v záznamu NOR v položce LATERAL=4( odpadá);

b) je-li v číselníku MKN10NOR v položce LATERAL =“L“, musí být i v záznamu NOR v položce LATERAL=kódy 1-3, 9

2. Jde-li o diagnózu stanovenou na základě DCO ("k dg vedla tato vyšetření" = 99), musí být v položce LATERAL kódy 4 (odpadá) nebo 9 (neznámo). 

 

dat_1n

pokyny:

1. Jde-li o diagnózu stanovenou na základě pitvy ("k dg vedla tato vyšetření" = 64)   nebo o případ DCO  ("k dg vedla tato vyšetření" = 99), datum 1. návštěvy musí být prázdné.

2. Datum 1. návštěvy nesmí být vyšší než dnešní datum.

 

dat_dg

pokyny:

1. Datum stanovení diagnózy musí být nižší nebo rovno dnešnímu datu.

2. Datum stanovení dg musí být vyšší nebo rovno datu narození.

3. Datum stanovení dg musí být vyšší nebo rovno datu 1.návštěvy.

4. Je-li v položce "k dg vedla tato vyšetření“ = 64 ( pitva) nebo 99 ( DCO), potom datum stanovení dg se musí rovnat datu úmrtí.

5. Datum stanovení diagnózy v dávce musí být větší než 31.12.2005.

 

dgstan

hodnoty:

Kombinační položka (jednotlivé kódy lze, pokud není uvedeno jinak, sčítat).

Platné základní kódy:

  00 - klin.jasně (X)

  01 - histologie

  02 - operace

  04 - cytologie

  08- RTG, zobr. m.

  16 - endoskopie

  32 - lab.vyš. , markery

  64 - pitva (X)

  99 - DCO (X)

Hodnoty s (X) se nekombinují jiným kódem.

 

pokyny:

1. Kód  musí být vyplněn a musí být platný podle číselníku  DGSTAN – tj. pouze povolené kódy a jejich kombinace (0 – 64 a 99).

2. Je-li  metoda morfologie = histologie  +  pozitivní kód morfologie, musí být  kód "k dg vedla tato vyšetření“ 01 (histologie) nebo 64 (pitva).

3. Je-li  metoda morfologie = cytologie +  pozitivní kód morfologie, musí být kód "k dg vedla tato vyšetření“ 04 (cytologie) nebo 64 (pitva).

 

dgkod

pokyny:

1. Kód dg je přípustný, neodpovídá-li pohlaví v záznamu  pohl (1=muž, 2 žena)  - položce POLHAV (nepřípustnost pohlaví pro danou dg) (1=nepřípustné pro muže, 2=nepřípustné pro ženu) číselníku MKN10NOR

2. Rozsah platných kódů C00-C97, D00-D09, D37-D48, D76.0.

3. Kontrola dg x pohlaví podle číselníku MKN10NOR.

4. Kontrola  vztahu kódu morfologie x kódu diagnózy.

 

topo_kod

pokyny:

Kontrola podle pohlaví podle číselníku MKNOT (položka KOD, platnost PLAODN, PLADON, SKUPLA2=1):  podle pohlaví – POHLAV, 1- nepřípustné pohlaví pro muže, 2 – nepřípustné pohlaví pro ženy.

 

morfo_m

pokyny:

1. Obsahuje-li kód položky "k dg vedla tato vyšetření jen kód“ jen 01 (histologie), metoda morfologie musí být histologie morfo_m=“H“.

2. Obsahuje-li kód položky "k dg vedla tato vyšetření jen kód“ jen 04 (cytologie), metoda morfologie musí být cytologie morfo_m=“C“.

3. Obsahuje-li kód položky "k dg vedla tato vyšetření jen kód“ 01 (histologie) i kód 04 (cytologie), metoda morfologie musí být histologie (morfo_m=“H“) nebo cytologie nebo (morfo_m=“C“).

4. Je-li je kód morfologie jiný než „33333“, metoda morfologie musí být vyplněna.

5. Je-li kód  morfologie „33333“ , metoda morfologie musí být nevyplněna (mezera).

6. Je-li v položce kódu diagnózy D00-D09, musí být ověřena histologicky – metoda morfologie musí být "H“ (histologie).

 

morfo_kod

pokyny:

1. Morfologie musí být pozitivní, jsou-li v položce „k dg vedla tato vyšetření“ zahrnuty kódy 01 (histologie) nebo 04 (cytologie).

2. Morfologie by měla být pozitivní, jde-li o případ diagnózy stanovené na základě pitvy ("k dg vedla tato vyšetření“ = 64).

3. Morfologie nesmí být pozitivní, jde-li o případ diagnózy stanovené na základě DCO ("k dg vedla tato vyšetření“ = 99).

4. Morfologie by měla být pozitivní, je-li  v položce „k dg vedla tato vyšetření“ zahrnut kód 02 (operace) nebo je-li druh operace jiný než 0 (neoperován) nebo 7 (pokus a/nebo odlehčovací operace).

5. U cytologie nesmí být  hodnota chování 2.

6. Je-li metoda morfologie= „C“ -cytologie -> hodnota chování nádoru (5. místo morfologie) nesmí mít hodnotu  2.

7. Diagnóza in-situ (tj. D00-D09) musí být ověřena histologicky - metoda morfologie musí být "H“ - histologie a hodnota chování nádoru (5. místo  morfologie) musí být  2.

 

 

8. Pro diagnózu:

- D37-D44 musí být hodnota chování nádoru /1 (kromě hodnoty morfologie „33333“ )

- D45-D46 musí být hodnota chování nádoru /3 (kromě hodnoty morfologie „33333“). 

- D47.0 musí být hodnota chování nádoru /1 (kromě hodnoty morfologie 33333 ).

- D47.1 musí být hodnota chování nádoru /3 (kromě hodnoty morfologie „33333“ ).

- D47.7 musí být hodnota chování nádoru jen /1 (kromě hodnoty morfologie „33333“).

- D47.9 musí být hodnota chování nádoru jen /1 (kromě hodnoty morfologie „33333“) .

- D48 musí být hodnota chování nádoru /1 (kromě hodnoty morfologie „33333“),

- C00-C76,C80-C97 musí být hodnota chování nádoru 3 (kromě hodnoty morfologie „33333“).

- C77-C79 musí být hodnota chování nádoru 6   (kromě hodnoty morfologie „33333“).  

 

9. Kombinace kódu topografie a morfologie se kontroluje před uložením dat do DB NOR.

 

grading

pokyny:

1. Je-li metoda – histologie a jde-li o leukémie a lymfomy (tj. hodnota morfologie je 980-994  nebo 959-974) musí být grading hodnoty 5-9.

2. Je-li metoda – histologie a nejde-li o leukémie a lymfomy (tj. hodnota morfologie je 980-994  nebo 959-974) musí být grading hodnoty 1-4 nebo 9.

3. Je-li metoda – cytologii a jde-li o leukémie a lymfomy (tj. hodnota morfologie je 980-994  nebo 959-974) musí být grading (příslušnost k buněčné řadě) hodnoty 5-9.

4. Je-li metoda – cytologii a nejde-li o leukémie a lymfomy (tj. hodnota morfologie je 980-994  nebo 959-974) nesmí  být grading (příslušnost k buněčné řadě) vyplněn.

5. Jde-li o případ morfologicky  neověřený „33333“ musí být grading nevyplněný (mezera).

 

tnm

pokyny:

 

TNM - klinická - předléčebná klasifikace

pTNM - patologická - pooperační histopatologická klasifikace

 

Kombinací TNM a pTNM se stanoví klinické stádium. Klasifikace pTNM je přesnější než klasifikace TNM. Jsou-li   vyplněny položky TNM i pTNM, dává se přednost hodnotám pTNM (přednost neplatí pro položky pT, pN, pM , u nichž je uvedena hodnota "X"). Přednost pTNM neplatí pro případy, kdy je před pTNM symbol "y".

 

1. U případů, kde není zavedena TNM klasifikace (to je - podle  kombinace kódu topografie a morfologie) se TNM, pTNM nestanovuje, položky TNM klasifikace - T, N, M, pT, pN, pM, musí být   nepřístupné = nevyplněné.

 

2. Pokud je TNM, pTNM prázdné, musí být prázdné i položky související

 

3. Pro související položky k TNM klasifikaci platí :

- je-li vyplněné položka T, může být vyplněné Tmm

- je-li vyplněné  pT a pN a pM, může být vyplněné y pTNM

- je-li vyplněné položka pT, může být vyplněné pTmm

- je-li vyplněné pN, může být vyplněné pN vyš. a pN poz.

- je-li vyplněné pT a  pN a pM, může být vyplněné ITC

 

4. Je-li vyplněné y pTNM (ptnm_y ) nebo pTmm (ptnm_tmm) nebo pN vyš. (ptnm_n_vys) nebo pNpoz  (ptnm_n_poz ) nebo  ITC (ptnm_itc)  by mělo být  uvedené  pTNM (pTNM by nemělo být XXX).

Je-li vyplněné Tmm  (tnm_tmm),  mělo by být  uvedené  T (T by nemělo být X).  To je v číselníku kontrol

 

5. Sentinelová uzlina sn (ptnm_n_sn) :

- je-li pN=X,  musí být sn=X nebo nevyplněna (mezera)

- je-li pN=0,  nesmí být sn=1

- je- li pN=1,  nesmí být sn=0

- je-li pN > 1, nesmí být sn=0

 

6. Je-li hodnota T is nebo a, musí být N0 M0 (kombinace TNM, pTNM)

7. Riziková kategorie se uvádí jen pro trofoblast.

8. Sérové nádorové markery se uvádí jen u varlat.

 

9. Je-li v položce   T/pT hodnota  "is" nebo "a",  musí být v položkách N/pN hodnota  "0" a  v položkách  hodnota M/ pM "0". 

 

10. Při onemocnění zjištěném na základě pitvy („k dg vedla tato vyšetření“ = 64) - TNM :

- u případů se zavedenou TNM klasifikací - musí být hodnoty

              T=X (vyjímkou je maligní melanom kůže, u kterého se T neurčuje a musí být prázdné)

              N=X (vyjímkou jsou nádory trofoblastu, u kterých se N neurčuje a musí být prázdné)

              M=X

              Tmm musí být  nepřístupná = nevyplněná

 

- u případů, kde TNM klasifikace není zavedena, položky  T, Tmm, N, M musí být nepřístupné=nevyplněné

 

11. Při onemocnění zjištěném na základě DCO („k dg vedla tato vyšetření“ = 99) – TNM :

- u případů se zavedenou TNM klasifikací - musí být hodnoty

              T=X  (vyjímkou je maligní melanom kůže, u kterého se T neurčuje a musí být prázdné)

              N=X (vyjímkou jsou nádory trofoblastu, u kterých se N neurčuje a musí být prázdné)

              M=X

              položka Tmm musí nepřístupná = nevyplněná

              položky pTNM - y pTNM, pT, pN, pN vyš., pN poz., sn, pM, ITC musí být nepřístupné = nevyplněné

              riz.kategorie musí být X, pokud jde o nádor varlat

              sérovy marker musí být X, pokud jde o nádor trofoblastu

 

- u případů, kde TNM klasifikace není zavedena, položky T, Tmm, N, M, y pTNM, pT, pN, pN vyš., pN poz., sn, pM, ITC musí být nepřístupné = nevyplněné.

 

12. U případů, kde je podle kódu topografie zavedena TNM klasifikace, ale nejsou  morfologicky ověřené (kód morfologie=3333/3) + morfologie není nutná k upřesnění kategorie TNM, s výjimkou případů DCO, musí být hodnoty pT=X, pN=X, pM=X a  položky y pTNM, pT mm pNvyš., pN poz., sn, ITC musí být nepřístupné= nevyplněné.

 

13. Další podrobné kontroly TNM podle publikace TNM 6.vydání probíhají před uložením dat do DB NOR.

 

klstaon

pokyny:

1. Pro diagnózu  D000-D04.0, D04.2-D07.6, D09.3-D09.9 musí být hodnota stádia 0 nebo 0is; pro diagnózu  D09.0-D09.1 musí být hodnota stádia 0is nebo 0a.

2. Pro stádium 0 nebo 0is musí být diagnóza v rozmezí D000-D099.

3. Stádium 6 může být jen u dg C76, C77, C78, C79, C80.

4. Je-li  dg C78, C79  musí být stádium 6.    

5. Při onemocnění zjištěném na základě DCO („k dg vedla tato vyšetření“ = 99) – TNM :

- u případů se zavedenou TNM klasifikací – musí být stádium 9 – neznámo, s výjimkou diagnóz C76, C77, C80, pro které může být i stádium 6 a C78, C79, pro které musí být pouze stádium 6.

- u případů, kde TNM klasifikace není zavedena, musí být stádium 7 – neuvádí se, s výjimkou diagnóz C76, C77, C80, pro které může být i stádium 6 a C78, C79, pro které musí být pouze stádium 6.

6. Podrobná kontrola výsledného stádia probíhá před uložením dat do DB NOR.

 

 

onemoc

pokyny:

1. Je- li  stádium III nebo IV, mělo by být 'Onemocnění' pokročilé.

2. Položka Onemocnění nesmí být vyplněna pro leukémie  (tj. diagnózy C91-C96, C88,C90.1).

3. Položka 'Onemocnění' musí mít pro diagnózy C77, C78, C79 a C80 hodnotu 2 (pokročilé).

4. Jedná-li u případ DCO ("k dg vedla tato vyšetření" = 99) , položka  !onemocnění! musí být  9 (neznámo) s výjimkou leukémií (tj. diagnózy C91-C96, C88,C90.1) a diagnóz  C77, C78, C79 nebo C80.