Urgentní informace o pacientovi - jeho krevní skupina (z dokumentace).
{distribuováno od verze 2.01.01, přepracovaný tvar od verze 4.16.00}
kód |
T |
D |
V |
plný název |
hodnota |
podmínky, pokyny, poznámky |
změny |
ks_rh |
e |
-8 |
1/ |
krevní
skupina v AB0 Rh(D) systému kódem |
pokyny: zadává se klíč z číselníku 1.
exaktní zápis dle MTV ”KSAB0” (převoditelné
do „PS“!) 2.
viz ks_rh - pokyny 3.
viz 02 |
|
|
ks_rh_text |
e |
-55 |
?/ |
krevní
skupina v AB0 Rh(D) systému textem |
[LUKSAB0] #, položka "n55" |
pokyny: název (n55) z číselníku odpovídající
sdělovanému kódu ks_rh |
nové od 4.16.00 |
krevskup |
e |
-3 |
/1 |
krevní
skupina |
volný
text |
pokyny: 1.
viz 01 2.
viz 02 poznámky: běžný
zápis volným textem typu např.: A1B, 0, atd. |
Od verze 4.16.00 výzva k ukončení užívání této varianty! |
rh |
e |
1 |
/? |
rh
faktor |
volný text |
pokyny: 1.
viz 01 2.
viz 02 poznámky: běžný
zápis jednoho znaku + nebo - |
Od verze 4.16.00 výzva k ukončení užívání této varianty! |
e |
|
? |
autor
vložení nebo aktualizace údajů ”krevní skupina” |
volný text |
pokyny: viz
autor - pokyny |
|
|
e |
|
? |
datum
věrohodného zjištění k. s. |
formát DT nebo
D |
pokyny:
datum
laboratorního vyšetření nebo datum věrohodného zjištění |
|
|
e |
|
? |
datum
a čas aktualizace na elektronické kartě |
formát DTS |
|
|
|
a |
|
? |
datum
a čas aktualizace bloku ”krevní skupina” |
formát DTS |
pokyny: je-li ind_oprav_sd = E,
nebo S zadává se dat_ab totožné,
jako u opravovaného či stornovávaného sdělení |
4.16.00 připojeny pokyny souhlas? |
|
ind_oprav_sd |
a |
|
1 |
indikace
opravného sdělení |
N,
E, S viz
seznam hodnot |
|
|
e |
|
? |
firemní blok |
|
pokyny: viz firemní bloky |
|
Podmínky, pokyny, poznámky:
*uks
pokyny k celému bloku:
Je nezávislé na případném sdělování krevní skupiny v rámci
bloku ku_z_lab (laboratorní
výsledky), nesmí být v rozporu.
Jedná se o údaj z dokumentace.
Pokud je současně sdělována informace o vyšetření k. s. v rámci
bloku ku_z_lab, má tento údaj
přednost před údaji v bloku uks.
ks_rh
Kódování
je přebíráno z příslušné MTV NČLP - ”KSAB0”. Takto jsou vydávány i výsledky z transfúzologické
laboratoře.
Údaj
je kontrolovaný proti internímu číselníku (vychází z MTV - ”KSAB0”). Tato
forma sdělování je přednostní.
autor
Za
údaj ručí ten, kdo jej aktualizuje jako poslední!
01 -
pokyny společné pro krevskup, rh:
Zadává
se dle běžných zvyklostí volným textem. Údaj není formalizovaný a není
kontrolovatelný proti číselníku!
Užívání této varianty
převzaté z původních verzí DS je nutné omezovat a následně ukončit.
Krevní
skupina i rh faktor jsou zadávány odděleně, ale vždy současně (to musí
zajišťovat IS odesílatele!).
Přednostně
je používána položka ks_rh! Od vyhlášeného data
příští verze bude tato varianta zrušena.
02 -
pokyny společné pro ks_rh, krevskup, rh:
Položky
krevskup a rh byly zavedeny již v DS2.
Položka
ks_rh byla zavedena počínaje DS3
a respektuje NČLP - tvar sdělování
výsledku v systému AB0 Rh(D) - používá se přednostně.
Protože méně sofistikované IS toto nemusí dosud umět, zůstávají na
nezbytně nutnou dobu k dispozici obě formy zápisu.
V další verzi DS (od data vyhlášení)
bude varianta krevskup, rh zrušena.
Pro Patient Summary je použitelná pouze varianta ks_rh!
ind_oprav_sd
N =
nejedná se o opravu
E =
sděluje se opětovně, jedná se o opravu původního chybného sdělení
S = původní sdělení stornovat! (bez dodání nové hodnoty)