Urgentní informace o pacientovi - jeho očkování proti
tetanu.
{distribuováno od verze 2.01.01, aktualizovaný tvar od verze
4.16.00}
kód |
T |
D |
V |
plný název |
hodnota |
podmínky, pokyny, poznámky |
změny |
e |
1 |
datum
očkování proti tetanu |
formát
DT nebo
D resp. MR nebo R |
pokyny: viz dat_du - pokyny |
|
||
e |
? |
autor
vložení nebo aktualizace údajů ”očkování proti tetanu” |
volný
text |
pokyny: viz autor - pokyny |
|
||
e |
? |
datum
a čas aktualizace na elektronické kartě |
formát
DTS |
|
|||
a |
? |
datum
a čas aktualizace bloku očkování proti tetanu |
formát
DTS |
pokyny: je-li ind_oprav_sd = E,
nebo S zadává se dat_ab totožné,
jako u opravovaného či stornovávaného sdělení |
4.16.00 připojeny pokyny souhlas? |
||
ind_oprav_sd |
a |
1 |
indikace
opravného sdělení |
N,
E, S viz
seznam hodnot |
|
|
|
e |
? |
firemní blok |
pokyny: viz firemní bloky |
Podmínky, pokyny, poznámky:
*uot
pokyny a poznámky k celému bloku:
Je nezávislé na případném sdělování očkování proti tetanu v rámci
bloku oc (očkování), nesmí
být v rozporu.
Jedná se údaj z dokumentace. (Záměrná duplicita.)
Pokud je současně sdělována informace o očkování proti tetanu
v rámci bloku ocz , má tento údaj přednost před údaji v bloku uot.
Pro Patient Summary jsou údaje přebírány přednostně z bloku oc, nejsou-li k dispozici, lze
převzít i údaj z tohoto bloku uot.
Poznámka:
Blok
je významný zejména pro některé IS praktických lékařů, které v této
struktuře uchovávají informaci o tomto očkování.
(Nelze zrušit, je nutné zachovat - závěry z debaty DASTA
5/2012.)
dat_du
Zadávané datum má formát MR
(měsíc, rok).
Pokud není známo přesné datum,
zadává se ve formátu R (rok) a vztahuje se k datumu 1. ledna zadaného
roku.
autor
Za
údaj ručí ten, kdo jej aktualizuje jako poslední!
ind_oprav_sd
N =
nejedná se o opravu
E = sděluje
se opětovně, jedná se o opravu původního chybného sdělení
S =
původní sdělení stornovat! (bez dodání nové hodnoty)