Sdělování laboratorního mikrobiologického (kultivačního
a/nebo mikroskopického) vyšetření vzorku.
{distribuováno od verze 2.01.01}
|
kód |
T |
D |
V |
plný název |
hodnota |
podmínky, pokyny, poznámky |
změny |
|
e |
? |
nadpisy
pro tvorbu nálezů |
poznámky: 1.
použití jen výjimečné, neboť lze přebírat přímo z NČLP nebo LČLP
(upřednostněno) 2.
viz nazvy - poznámky |
||||
|
|
|
|
|
návrh k úpravám do DS 4.20.01: lze doplnit systém (kód a text), byť plyne z klíče NČLP (z VRN); přenesení údajů z LOPK (bude-li žádáno praxí) |
|
|
|
|
spec_kod |
a |
-8 |
? |
specifikace
k systému - kód |
[NCMPSPM] #! |
pokyny: 1.
lokalizace a podrobnější určení ”odkud” podle číselníku 2.
viz 01 3.
viz 02 |
|
|
spec_text |
a |
-55 |
? |
specifikace
k systému - text |
pokyny: 1.
text je svázaný s kódem ”spec_kod” 2.
viz 01 poznámky: fakultativní |
||
|
subspec_text |
a |
-55 |
? |
subspecifikace
k systému |
volný
text |
pokyny: 1.
upřesnění specifikace 2.
viz 01 3.
viz 02 |
|
|
ziskmat_kod |
a |
-8 |
? |
způsob
získání materiálu (vzorku) - kód |
[NCMPZZM] #! |
pokyny: 1.
způsob získání podle číselníku 2.
viz 01 3.
viz 02 |
|
|
ziskmat_text |
a |
-55 |
? |
způsob
získání materiálu (vzorku) - text |
pokyny: 1.
text je svázaný s kódem ”ziskmat_kod” 2.
viz 01 poznámky: fakultativní |
||
|
e |
* |
specifikace
objednávky vyšetření |
pokyny: 1.
přepis z objednávek 2.
viz 01 poznámky: fakultativní |
||||
|
pokyny: viz
03 |
|||||||
|
stav_mat |
a |
-8 |
? |
stav
mikrobiologického materiálu (vzorku) |
[NCMPSTM] #! |
pokyny: |
|
|
stav_zprac |
a |
1 |
1 |
stav
zpracování mikrobiologického vzorku návrh k úpravám do DS 4.20.01: lze doplnit „předběžné výsledky“?! |
viz
obah číselníku |
poznámky: |
|
|
vrmmn |
e |
-255 |
* |
mikroskopický
nález |
volný
text |
pokyny: 1.
prostý text - nemá strukturu! 2.
viz vrmmn - pokyny |
|
|
e |
* |
přítomný
agens |
pokyny: viz
vrkpa - pokyny |
||||
|
vrmahn |
e |
-255 |
? |
automatické
hodnocení kompletního nálezu |
volný
text |
pokyny: vztahuje
se ke kompletnímu vyšetření vzorku |
|
|
vrmlpn |
e |
-255 |
? |
laboratorní
poznámka k celému
nálezu |
volný
text |
pokyny: vztahuje
se ke kompletnímu vyšetření vzorku |
|
|
vrmzhl |
e |
-255 |
? |
závěrečné
hodnocení kompletního nálezu lékařem |
volný
text |
pokyny: vztahuje
se ke kompletnímu vyšetření vzorku viz
též: Stupeň
epidemiologické závažnosti |
|
|
|
|
|
|
návrh k úpravám do DS 4.20.01: doplnit autora závěrečného hodnocení nálezu („autor“) |
|
|
|
|
e |
? |
firemní blok |
pokyny: viz firemní bloky |
Podmínky, pokyny, obsah číselníku, poznámky:
*vrk
poznámky k celému bloku:
Viz
informace k
mikrobiologickým blokům, kde jsou základní informace o vazbě objednávek na
nálezy a vztazích položek
a mikrobiologická
vyšetření v NČLP a DS, kde jsou základní informace o položkách NČLP pro mikrobiologii a
příklady řešení v DS.
nazvy
Údaj
je zcela fakultativní, nemusí být sdělován.
Do
nálezu může být uváděn příslušný text z NČLP nebo z LČLP nebo obsah
položky nazev_lclp z bloku vr.
Realizace
je na základě dohody mezi komunikujícími stranami. Viz též prot_kom.
stav_mat
Mikrobiologie
má svůj speciální číselník. S ohledem na konstrukci mikrobiologických
položek nelze používat MTV!
stav_zprac
obsah číselníku LMSZMMN:
Stav
zpracování mikrobiologického materiálu:
R =
rozpracováno, výsledek dosud není
D =
rozpracováno, dílčí výsledek (výsledky)
P = rozpracováno, předběžné výsledky … návrh na doplnění do DS
4.20.01
N =
dokončeno, ale dosud neautorizováno
A =
dokončeno a autorizováno
V případě
”D” se jedná například o kultivaci a mikroskopické vyšetření bez stanovení
agens anebo se stanovením agens bez určení jejich vlastností aj.
Upozornění:
Je zde záměrná částečná duplicita s atributem ”stav_vys” v bloku vr.
Vyplňují se oba, nadřazený je tento ”stav_zprac”.
vrmmn
Mikroskopických
nálezů může být více - podle požadavků (různých žádaných procedur)
objednavatele nebo rozhodnutí laboratoře.
vrkpa
Výčet
přítomných agens a (případně) určení jejich vlastností (včetně citlivostí).
Blok je zařazován dle požadavků a technologie zpracování.
Je-li
(nebo bude-li) zjištěno (určeno) alespoň jedno agens, je blok přítomen.
01 -
pokyny společné pro spec_kod, spec_text, subspec_text, ziskmat_kod,
ziskmat_text, lopk:
Podrobný
popis je uveden v bloku (blocích) lopk - odtud jsou data přebírána
v případě zasílání objednávek elektronickou cestou (jinak data vytvoří
laboratoř na základě údajů ze žádanky). Pokud bylo zasláno více bloků lopk
k tomuto jednomu vzorku, musí být u všech totožná specifikace,
subspecifikace a získání materiálu (pokud je vyplněno) - specifikace objednávky
vyšetření mohou být různé (pokud jsou vyplněny), v bloku vrk se
mohou uvádět všechny (je-li to žádoucí).
02 -
pokyny společné pro spec_kod, subspec_text, ziskmat_kod:
Pokud
bylo zadáno v objednávce lopk, musí být vráceno v bloku
vrk.
03 - Výše
uvedené položky jsou přepisovány z objednávky (objednávek)! Níže uvedené položky zjistila a sděluje
laboratoř.