Škála pro hodnocení výsledku připravená k příslušnému numerickému výsledku příslušného pacienta.
{distribuováno od verze 2.01.01}
|
kód |
T |
D |
V |
plný název |
hodnota |
podmínky, pokyny, poznámky |
změny |
|
s1 |
e |
? |
škála
1 (mez dolní) |
číslo znakově |
pokyny: 1.
v jednotkách, v nichž je zadána sdělovaná hodnota výsledku 2.
viz s1, ... , s8 - pokyny |
od DS3.14.01 změna popisu |
|
|
s2 |
e |
? |
škála
2 |
číslo znakově |
dtto |
||
|
s3 |
e |
? |
škála
3 |
číslo znakově |
dtto |
||
|
s4 |
e |
1 |
škála
4 (referenční
mez dolní) |
číslo znakově |
dtto |
||
|
s5 |
e |
1 |
škála
5 (referenční
mez horní) |
číslo znakově |
dtto |
||
|
s6 |
e |
? |
škála
6 |
číslo znakově |
dtto |
||
|
s7 |
e |
? |
škála
7 |
číslo znakově |
dtto |
||
|
s8 |
e |
? |
škála
8 (mez horní) |
číslo znakově |
dtto |
||
|
formrm |
|
|
|
formát
referenčních mezí (formát pro
zobrazování r.m.) |
[NCLPFRM] #! |
pokyny: od verze
4.18.03 je formrm přesunut do
bloku vrn;
|
od
verze 4.19.01 přesunuto do
vrn! |
|
typ |
a |
1 |
? |
volba
škály – typ |
[LVVIST] #, položka klic viz
obsah číselníku |
pokyny: 1.
implicitně = L 2.
viz typ - pokyny |
|
|
atribut |
a |
-8 |
? |
volba
škály – atributy |
[LVVISA] # , položka klic viz
obsah číselníku |
pokyny: viz
atribut - pokyny |
|
|
udalost |
e |
-8 |
* |
volba
škály – událost |
[NCLPUVIS] #, položka klic |
poznámky: |
od verze DS4.20.01 změněno na element s možností opakování |
|
algoritmus |
a |
-8 |
? |
volba škály - algoritmus |
[NCLPAVIS] #!, položka klic |
poznámky: |
|
|
s_hodn_o |
a |
-2 |
? |
hodnocení
dle škály (orientační) |
-4,-3,-2,-1,
0, 1, 2, 3, 4 |
poznámky: |
|
|
t_hodn_o |
a |
-2 |
? |
hodnocení
dle trendu (orientační) |
-3,-2,-1,
0, 1, 2, 3 |
poznámky: |
|
|
interpret_g_z |
e |
-35 |
? |
interpretační
graf základní |
volný
text |
poznámky: |
|
|
e |
? |
firemní blok |
pokyny: viz firemní bloky |
Podmínky, pokyny, seznam hodnot, poznámky:
Datový blok skala je běžně volán
z datového bloku vrn
a od DS 03.14.01 může být také volán z datového bloku prepocet
.
Viz též - zobrazování numerických výsledků.
Informace
k tvorbě věkových kategorií pro škály (referenční meze): Škály
- věkové kategorie
s1, s2, s3, s4, s5, s6, s7, s8
Hodnotící
škála je dodávána z LIS odesílatele. Pracuje se s lokální laboratorní
škálou (typ = L), škála typu „N“ je sdělována výjimečně.
(K její přípravě lze využít
program ČLP, systém SLP, nebo příslušně vybavený LIS čerpající podklady
z NČLP.)
Celá
osmibodová stupnice je sice doporučovaná, ale není povinná. Vždy (je-li to
smysluplné) musí být vypracovány alespoň referenční meze dolní a horní (S4 a
S5) a měly by být připraveny mezní hodnoty (S1 a S8).
Referenční
meze (S4, S5) respektují formát referenčních mezí formrm, sdělovaný v bloku vrn současně
s numerickou hodnotou. V případě formrm
= 1 jsou sdělované obě referenční meze S4 a S5. V případě formrm =
2 nebo 3 se do nezobrazované hodnoty (S4, nebo S5) uvádí nejnižší, respektive
nejvyšší změřitelná hodnota, aby byla splněna povinnost vyplnění obou položek
S4 a S5.
Škála
je vždy v jednotkách definovaných k příslušné sdělované položce - tj. k hodnotě, k níž se vztahuje.
(Případný
přepočet - viz prepocet ).
Další
informace - viz [LCLPSKAL].
Pokud
je pro položku, k níž je sdělována škála, definován formát hodnoty
"E" (viz [NCLPFH] a viz položka
"typpol_fh" v ku_z_lab), mohou být
hodnoty některých z údajů s1 až s8 v semilogaritmickém tvaru
"[-]X,XXXXE[-]YY" (bez mezer) - např. 1E12 nebo 1,25E9 nebo 1,25E-9 atd.
Tento semilogaritmický formát se v definicích položek NČLP nevyskytuje,
může být zaveden lokálně.
typ
obsah číselníku LVVIST:
Volba
škály – typ:
N =
národní přebíraná z NČLP (výjimečné použití)
L =
lokální z LČLP (běžná varianta)
Atribut
typ sděluje, jaká škála byla pro hodnocení použita.
Pro
tvorbu nálezové sestavy je přípustná škála lokální (L) nebo výjimečně používaná
škála individuální (I) vázaná k pacientovi (považuje se zde za L =
lokální).
Škály
národní (N) nejsou určeny pro běžné nálezy - jsou pouze vzorem či příkladem
pro tvorbu škál lokálních.
atribut
obsah číselníku LVVISA:
Volba
škály – atribut:
P =
dle pohlaví
V =
dle věku
H =
dle hodiny odběru (viz ”denní cykly”)
U =
dle události - její upřesnění je v elementu udalost
O =
dle způsobu odběru - upřesnění může být realizováno prostřednictvím elementu udalost
D = dle diety /předpřipraveno/
A = algoritmem definovaným v NČLP - jeho upřesnění je
v položce ”algoritmus” /předpřipraveno/
Atributy,
na jejichž podkladě byla škála konstruována (vybírána). Lze zadávat až 8
atributů z příslušného číselníku:
Jednotlivé
atributy nejsou v řetězci oddělovány žádným oddělovacím znakem. Na pořadí
nezáleží.
udalost
Klíč
události, která se podílela na výběru škály. Váže se k výše uvedené
položce atribut = „U“.
Upřesnění
vázané k atributu ”U”.
Podrobněji
viz „číselník událostí z hlediska interpretace“ [NCLPUVIS]. V NČLP viz též
položky s kategorií „ISSKAL“.
Aktuální obsah a pokyny
k inovované verzi číselníku v DS 4.19.03 s vyznačením novinek:
GRAV
Gravidita (NČLP typu „U“
20057 - může být uvedena časová vzdálenost od počátku ve dnech)
DMC
Den menstruačního cyklu
(NČLP typu „U“ 20461 - uvádí se časová vzdálenost ve dnech)
FOLIKUL
Folikulární fáze (NČLP typu
„U“ 20467)
OVUL
Ovulační fáze (NČLP typu
„U“ 20562)
LUTEAL
Luteální fáze (NČLP typu
„U“ 20495)
PREMENO
Premenopauza (NČLP typu „U“
20895) - nové od DS 4.19.03
PERIMENO
Perimenopauza (NČLP typu
„U“ 20893) - nové od DS 4.19.03
POSTMENO
Postmenopauza (NČLP typu
„U“ 20894) - nové od DS 4.19.03
MENOP
Menopauza (NČLP typu „U“
20496) … původní zavedená položka, nyní již neužívat
PREDPODL
Před podáním léku
(konvenční podávání) - nové od DS 4.19.03
POSTPODL
Po podání léku (konvenční
podávání) - nové od DS 4.19.03
KONTPODL
Kontinuální podávání léku -
nové od DS 4.19.03
VSED
Odběr vsedě (NČLP typu „L“
- Typ odběru; syst_SAMPLING_DTP - k odpovídajícímu zasílanému materiálu) -
nové od DS 4.19.03
VLEZ
Odběr vleže (NČLP typu „L“
- Typ odběru; syst_SAMPLING_DTP - k odpovídajícímu zasílanému materiálu) -
nové od DS 4.19.03
DRUGDOSE
Po podání určené dávky
přípravku (pro funkční test) - upřesněné v DS 4.19.03
NEZRNOV
Nezralý novorozenec (nyní
se zadává pouze volným textem prostřednictvím žádanky)
Poznámka:
Další požadované položky číselníku a potřebné vazby na
položky NČLP mohou být doplněny na základě požadavků z praxe.
algoritmus
Klíč algoritmu, který byl použit ke konstrukci škály. Předpřipraveno.
Práce s algoritmem bude podrobněji zpracována, bude-li o tento
nástroj projeven zájem - předpřipraveno.
s_hodn_o
Hodnocení
výsledku - porovnání hodnoty s příslušnou odpovídající škálou S1 až S8.
Hodnocení
je ve formě stupnice ”-4,-3, -2, -1, 0, 1, 2, 3, 4”, kde 0 sděluje, že výsledek
leží v referenčních mezích.
Hodnocení není dosud standardizováno, zatím vychází
z algoritmů definovaných v příslušném LIS.
Může být (po dohodě) zobrazováno symboly - například ”++” = 2 nebo
”- -” = -2 .
Vychází
se zde ze škál (osmi bodových), zavedených v NČLP. (Viz též program ČLP a
systém SLP.)
t_hodn_o
Hodnocení
výsledku - hodnocení trendu (změny oproti minulému vyšetření).
Hodnocení
je ve formě stupnice ”-3, -2, -1, 0, 1, 2, 3”, kde 0 sděluje, že nebyl
zaznamenán ani významný nárůst ani pokles.
Hodnocení není dosud standardizováno, zatím vychází
z algoritmů definovaných v příslušném LIS.
Příklad:
LIS předávající výsledky má např. nastavené u metody S_UREA kriteria,
že pokud se výsledek (pro téhož pacienta a tutéž položku) od předchozího
výsledku, který není starší než 1 týden, liší o:
-
méně než 15%, je hodnocení ve tvaru ”0”
-
více než 15% a méně než 30% je hodnocení ve tvaru ”1” při
nárůstu a ”-1” při poklesu
-
více než 30% a méně než 45% je hodnocení ve tvaru ”2” při
nárůstu a ”-2” při poklesu
-
nad 45% je hodnocení ”3” nebo ”-3”
Může být zobrazováno s pomocí znaků >, <, >> aj.
Při přípravě hodnocení mohou být uvažovány i další atributy -
gravidita a týden těhotenství atd.
interpret_g_z
Hodnocení
hodnoty výsledku a trendu v symbolické znakové formě (znaky mohou být
přímo zobrazeny v nálezu).
Hodnocení není dosud standardizováno, zatím vychází
z algoritmů definovaných v příslušném LIS.
Vychází
se zde ze škál (osmi bodových - definovaných v programu ČLP a systému
SLP), formátu ref. mezí a naměřené hodnoty.
Interpretační
graf je připraven ve znakovém tvaru, vysazuje se přímo do nálezové sestavy
(vpravo za výsledky).
Nebyla zavedena povinnost ukládat tento graf do databáze příjemce! Graf je rekonstruovatelný z naměřené hodnoty a sdělené škály.