Anamnéza - sociální anamnéza osoby - A.2.6.3
{distribuováno od verze 4.25.01}
|
kód |
T |
D |
V |
plný
název |
hodnota |
podmínky,
pokyny, poznámky |
změny |
|
|
|
|
|
sociální
anamnéza A.2.6.3 |
|
|
|
|
anam_sau |
|
|
|
společenské uplatnění A.2.6.3.1 |
|
jednorázově (volitelné) |
|
|
sau_prac |
e |
|
? |
pracovní
zapojení |
volný
text |
Pracovním
zapojením je myšlena práce v nejširším slova smyslu: činnosti, které
prospívají samotnému člověku, jeho okolí nebo společnosti. To
zahrnuje placenou i neplacenou činnost. (požadované) |
|
|
sau_zajmy |
e |
|
? |
koníčky |
volný
text |
Zájmy
(záliby, koníčky), kterým se věnuje ve volném čase. (požadované) |
|
|
sau_soc |
e |
|
? |
sociální
síť |
volný
text |
Popis
sociální sítě pacienta, jako je rodina, sousedé a přátelé. (požadované) |
|
|
anam_sav |
|
|
|
vzdělání A.2.6.3.2 |
|
jednorázově (volitelné) |
|
|
sav_vzdel |
e |
|
? |
dosažený
stupeň vzdělání |
|
Viz hl7:
v3.EducationLevel. (volitelné) |
|
|
sav_koment |
e |
|
? |
komentář |
volný
text |
Upřesnění
ve formě volného textu, pokud je relevantní. Např. Studuje zdravotní školu apod. (požadované) |
|
|
anam_sab |
|
|
|
bydlení A.2.6.3.3 |
|
jednorázově (volitelné) |
|
|
sab_zpbydl_text |
e |
|
? |
způsob
bydlení - text |
volný
text |
Druh
bydlení, ve kterém pacient žije. (požadované) |
|
|
sab_zpbydl_kod |
e |
|
? |
způsob
bydlení - kód |
#!,
položka
klic |
SNOMED CT: < 365508006 | Finding
of residence and accommodation circumstances (finding) Bude doplněn obsah číselníku s mapováním na SNOMED CT. (volitelné) |
|
|
sab_prizp_text |
e |
|
? |
přizpůsobení
domácnosti - text |
volný
text |
Úpravy
přítomné v domácnosti, které byly provedeny v souvislosti s nemocí nebo
postižením, aby bylo fungování pacienta bezpečnější a pohodlnější a umožnilo
nezávislý život. (požadované) |
|
|
sab_prizp_kod |
e |
|
* |
přizpůsobení
domácnosti - kód |
#!,
položka
klic |
SNOMED
CT: 467158009|
Bath/shower chair 465153004|
Stairlift, chair 465302005|
Assistive toilet 705401004|
Assistive bed 705390009|
Home and premises assistive furnishing/adaptation 360303004|
Hand rail (volitelné) |
|
|
sab_bariery_text |
e |
|
? |
bariéry
- text |
volný
text |
Podmínky,
které mají vliv na bezbariérovost domova nebo pobyt v domově. (požadované) |
|
|
sab_bariery_kod |
e |
|
* |
bariéry
- kód |
#!,
položka
klic |
SNOMED
CT: 160708008|
Stairs in house 609241003|
Lives in apartment with elevator access 715758005|
Access to residence by stairs 424948003|
Obstructed means of residential entrance 423155007|
Housing contains structural barriers to movement 424661000|
Cluttered living space 424415008|
Dirty living conditions 224152001|
Keeps pets 423527000|
Unsafe floor covering (volitelné) |
|
|
anam_sar |
|
|
|
rodinná situace A.2.6.3.4 |
|
jednorázově (volitelné) |
|
|
sar_koment |
e |
|
? |
komentář
k rodinné situaci |
volný
text |
(požadované) |
|
|
sar_slozrod_text |
e |
|
? |
složení
rodiny |
volný
text |
Viz SNOMED CT: < 365481000 | Finding
of household composition (finding) (požadované) |
|
|
sar_rodstav_text |
e |
|
? |
rodinný
stav |
volný
text |
Viz hl7: v3-MaritalStatus (požadované) |
|
|
sar_pocdet |
e |
-2 |
? |
počet
dětí |
číslo
celé znakově |
Celkový
počet dětí, které pacient má včetně nevlastních dětí, dětí v pěstounské děti,
vlastních (biologických) a adoptovaných dětí. (požadované) |
|
|
sar_pocdetd |
e |
-2 |
? |
počet
dětí ve spol. domácnosti |
číslo
celé znakově |
Počet
dětí žijících s pacientem ve společné domácnosti. (požadované) |
|
|
sar_dite |
e |
|
* |
podrobnosti
o dítěti |
volný
text |
(volitelné) |
|
|
sar_pecezc |
e |
|
* |
pečuje
o závislého člena |
volný
text |
Činnosti,
které pacient vykonává při péči o závislého člena rodiny. (požadované) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Podmínky, pokyny, poznámky: