Hlášení potratu a mimoděložního těhotenství
IČ (identifikační číslo zařízení, které výkon provedlo)
PČZ (pořadové číslo zařízení, které výkon provedlo)
IČ (identifikační číslo zařízení, kde byl výkon proveden)
PČZ (pořadové číslo zařízení, kde byl výkon proveden)
Rodné číslo
Obec bydliště dle číselníku Obec
Číslo kraje a okresu bydliště (NUTS3 a NUTS4) dle číselníku KrajOkres
Číslo obce s rozšířenou působností
Klasifikace zaměstnání dle číselníku KlasifikaceZamestnaniJednomistna
Rodinný stav dle číselníku Stav
Státní občanství dle číselníku Zeme, kód a2
Vzdělání dle číselníku Vzdelani, skupina platnosti 02
Počet porodů
Počet živě narozených dětí
Počet dosavadních UPT
Počet dosavadních samovolných potratů
Druh potratu dle číselníku DruhPotratu
UPT ze zdravotních důvodů matky (ano / ne)
UPT ze zdravotních důvodů plodu (ano / ne)
Dg zdravotních důvodů UPT dle číselníku MKN10_5
Datum provedení potratu
Stáří plodu v týdnech
Hmotnost (v gramech) plodu nad 17 týdnů
Délka (v cm) plodu nad 17 týdnů
Antikoncepce dle číselníku Antikoncepce
Poplatek za UPT dle číselníku PoplatekZaUpt
Nynější gravidita dle číselníku NynejsiGravidita
Invazivní prenatální diagnostika dle číselníku InvazivniPrenatalniDiagnostika
UPT podle stáří gravidity dle číselníku StariGravidity
UPT podle způsobu provedení dle číselníku ZpusobProvedeni
UPT podle důvodu ukončení dle číselníku DuvodKUkonceni
Datum fetoskopie