Hlášení potratu a mimoděložního těhotenství
IČ (identifikační číslo zařízení, které výkon provedlo)
PČZ (pořadové číslo zařízení, které výkon provedlo)
Rodné číslo
*Datum narození
Obec bydliště dle číselníku Obec
Klasifikace zaměstnání dle číselníku KlasifikaceZamestnaniJednomistna
Rodinný stav dle číselníku Stav
*Země obvyklého pobytu dle číselníku Zeme, kód a2
Státní občanství dle číselníku Zeme, kód a2
* Trvalý pobyt v ČR (dle ROB) ano/ne - pouze u státního občanství jiného než CZ
Vzdělání dle číselníku Vzdelani, skupina platnosti 02
Počet porodů
Počet živě narozených dětí
Počet dosavadních UPT
Počet dosavadních samovolných potratů
*Diagnostika těhotenství dle číselníku Diagnostikatehotenstvi
*Specifikace klinické diagnostiky těhotenství dle číselníku DiagnostikaTehotenstviKlinicka
*Klasifikace těhotenství dle lokalizace, hodnota dle číselníku KlasifikaceTehotenstviLokalizace
*Klasifikace těhotenství dle četnosti, hodnota dle číselníku KlasifikaceTehotenstviCetnost
*Klasifikace těhotenství dle prosperity, hodnota dle číselníku KlasifikaceTehotenstviProsperita
Druh potratu dle číselníku DruhPotratu
*Zdravotní důvod u UPT ano/ne
Datum provedení potratu
Stáří plodu v týdnech
Hmotnost (v gramech) plodu nad 17 týdnů
*Hmotnost placenty v gramech
Nynější gravidita dle číselníku NynejsiGravidita
Invazivní prenatální diagnostika dle číselníku InvazivniPrenatalniDiagnostika
UPT podle způsobu provedení dle číselníku ZpusobProvedeni
Pouze pro účely ztotožnění pacienta, pokud není poskytovateli dostupné AIFO, položka nebude ukládána v databázi
Pouze pro účely ztotožnění pacienta, pokud není poskytovateli dostupné AIFO, položka nebude ukládána v databázi