Abstrakt
Valproát v plazmě
Odkazy na jiné relevantní
dokumenty, další informace
Terapeutické meze
V plazmě 277 - 693 µmol/l, tj. 40 - 100 mg/l (Clarke)
347
- 693 µmol/l, tj. 50 - 100 mg/l (LG213, firemní údaje Abbott)
Není jednoznačná korelace mezi hladinou a terapeutickým
efektem, někdy se požadovaný efekt dosáhne až při koncentracích nad 693 µmol/l,
tj. nad 100 mg/l (LG213)
Přímé následky abnormálních
koncentrací
Hepatotoxicita, slabost. letargie, anorexie,
gastrointestinální příznaky asi u 16 % dospělých a 22 % dětí - nausea,
zvracení, průjem, příznaky poruchy CNS jsou přechodné a mizí při redukci dávek.
Hepatotoxicita se vyskytuje hlavně u malých dětí, může být až fatální, odpověď
v jaterních enzymech je nejistá. Může se vyskytnout i cytopenie. Riziko poruch
neurální trubice u gravidních.
Toxické meze
Toxicita se projevuje již v rozmezí 690-1040 µmol/l
(100-150 mg/l), jistě při překročení 1390 µmol/l, tj. 200 mg/l, valproát je
však poměrně málo toxický při předávkování.
Použití pro klinické účely
Odběr: srážlivá krev, lze použít plazmu
Poznámky
mg/l * 6,935 = µmol/l
µmol/l
* 0,1442 = mg/l
Autorské poznámky
Antonín
Jabor