Abstrakt
Homocystein je
aminokyselina obsahující sulfhydrylovou skupinu, která vzniká intracelulární
demethylací methioninu. Homocystein cirkuluje v plazmě převážně ve formě
oxidované, vázaný na plazmatické proteiny.
Terminologie
Synonyma
L-homocystein, Hcy
Klasifikační kódy
Odkazy na jiné relevantní
dokumenty, další informace
Dědičné metabolické
poruchy aminokyselin
Chemická a fyzikální
charakteristika, struktura a povaha analytu
Homocystein
(Hcy), NH2CH(CH2CH2SH)COOH, C4H9O2SN
m.h. 135,2
Homocystein je aminokyselina
obsahující sulfhydrylovou skupinu, která vzniká intracelulární demethylací
methioninu.
Homocystein
obsahuje asymetrický atom uhlíku, existuje proto ve dvou enantiomerních
konfiguracích – D a L, v bílkovinách se vyskytují pouze L-formy.
Role v metabolismu
Homocystein je
exportován do plazmy, kde cirkuluje převážně ve formě oxidované, vázaný na
plazmatické proteiny jako smíšený "protein-HCY" disulfid s albuminem. Dále se vyskytuje menší množství
redukovaného homocysteinu a jeho disulfidu (HCY-SS-HCY). Klinicky používaný je
výraz „total homocysteine“ - celkový homocystein (tHcy), který představuje
součet všech forem homocysteinu nacházejících se v plazmě či séru (volný a
vázaný homocystein) po jejich redukci.
Zdroj (syntéza, příjem)
Homocystein
vzniká hydrolýzou methioninu, může se opět zpět přeměnit na methionin. Kondenzací
homocysteinu se serinem vzniká cystathionin, který je deaminován na cystein.
Cystein je dále odbourán přímo na pyruvát, ten
je oxidační dekarboxylací přeměněn na acetylkoenzym A, který vstupuje do citrátového
cyklu.
Distribuce v organismu,
obsah ve tkáních
Zvýšené hodnoty L-homocysteinu se nacházejí u dědičné metabolické poruchy z deficitu cystationin beta-syntázy - klasické homocystinurie (OMIM 236200) nebo u mírné hyperhomocysteinémie (OMIM 603174) z deficitu methylentetrahydrofolát reduktázy (NADPH). Poruchy metabolismu sirných AMK.
Způsob vylučování nebo
metabolismus
Homocystein je metabolizován buď na cystein nebo methionin.
Přeměna na cystein je ireverzibilní a děje se transsulfurační cestou v
přítomnosti vitamínu B6. Hlavní část homocysteinu je remethylována na methionin
pomocí folátu a enzymu methioninsyntetázy v přítomnosti kobalaminu a metyltetrahydrofolátu.
K akumulaci a vylučování homocysteinu dochází při blokádě těchto reakcí nebo deficitu vitaminů.
Poznámky
Následující léky mohou rovněž zvýšit hladinu homocysteinu: methotrexát, karbamazepin, phenytoin, oxidy dusíku a 6-azauridin triacetát.
Karolína Pešková
Recenzoval Josef Hyánek