*vrf - vyšetření laboratorní pro formalizované textové hodnoty

Sdělované laboratorní vyšetření pacienta pro textové formalizované hodnoty (vázané k jedné události).

{distribuováno od verze 2.01.01}

kód	T	D	V	plný název	hodnota	podmínky, pokyny, poznámky	změny
nazvy	e		?	nadpisy pro tvorbu nálezů		pokyny: lze přebírat přímo z NČLP poznámky: viz nazvy - poznámky
hodnota_kod	e	-16	1	hodnota výsledku kódem (vlastní výsledek)	[NCLPMTV] #!, položka klic16	pokyny: 1 .text bude vybrán z MTV na základě zaslaného klíče “hodnota_kod” 2. viz hodnota_kod - pokyny Povinné.	změněno od 4.23.01, místo klico nyní klic16 s délkou -16
hodnota_text	e	-32	?	hodnota výsledku textem (vlastní výsledek)	[NCLPMTV] #!+, položka n32o	pokyny: 1. text byl vybrán z MTV dle zasílaného klíče - tj. N32O, nebo byl lokálně korektně upraven, ale významově odpovídá textu z MTV 2. viz hodnota_text - pokyny Požadované.	4.27.04 úprava popisu
s_hodn_ko	a	-2	?	hodnocení dle kvalitativní škály (orientační)	-4, -3, -2, -1, 0, +1, +2, +3, +4	pokyny: 1. zjednodušené fakultativní hodnocení pro některé speciální případy 2. viz s_hodn_ko - pokyny Doporučené.	nové od DS 3.01.01
pozn	e	-255	?	poznámka textová fakultativní	volný text	pokyny: nesmí obsahovat žádné klinicky významné informace; viz pozn - pokyny
vrfAny	e		?	firemní blok		pokyny: viz firemní bloky

[XML Schema] [Příklad]

Podmínky pro validaci

Podmínky, pokyny, poznámky:

Pozor, nezaměňovat bloky vrf za bloky vrx a vrb!

Blok vrf slouží ke sdělování formalizovaných textových výsledků, vrx ke sdělování krátkých textových neformalizovaných výsledků a vrb ke sdělování rozsáhlých datových bloků. Jaký bude blok užit, vyplývá z definice v NČLP - podrobněji viz ku_z_lab.

Blok vrf  umožňuje předávat pouze formalizované texty z matic MTV uvedených v definici položky v NČLP.

(Obsah může být validován proti číselníkům MTV a může být zajištěn automatický překlad - nyní je připravován překlad do angličtiny.)

nazvy

poznámky:

Údaj je zcela fakultativní, nemusí být sdělován. Sdělování může být předmětem domluvy komunikujících stran.

Do nálezu může být uváděn příslušný text z NČLP nebo z LČLP nebo obsah položky nazev_lclp z bloku vr.

Názvy „N“ není nutné zasílat, lze je přebírat přímo z NČLP. Zasílání „N“ je vhodné pouze pro starší hůře vybavené systémy příjemce.

Názvy „L“ je nutné zasílat pouze ve výjimečných individuálně domluvených situacích při sdělování výsledku z non_NČLP položky.

Realizace je na základě dohody mezi komunikujícími stranami - viz prot_kom. Podrobněji v bloku nazvy.

hodnota_kod, hodnota_text

pokyny:

Hodnota výsledku - formalizovaný text. V ”hodnotě výsledku kódem” je sdělován příslušný klíč KLIC16 tohoto textu z příslušné MTV, pomocí něhož bude do nálezu zobrazen “název N32O” v textovém tvaru - viz [NCLPMTV]. Tento “název N32O” může být také rovnou sdělován v “hodnotě výsledku textem” - a to jako přímo převzatý název “národní N32O” nebo “lokální” - tj. korektně (např. gramaticky) upravený významově totožný.

Za korektní úpravu lze považovat nejen gramatické úpravu typu prokázán / prokázána / prokázáno, ale také jiné vhodné odpovídající vyjádření semikvantitativního výsledku jako například Arbitrární množství 3 / ++ / 30-40 mg … a jiné z hlediska interpretace totožné.

Poznámka: Klíče MTV “KLIC16” jsou jednoznačné v rámci všech MTV.

Upozornění:

Arbitrární množství 0 až 5 (definované v MTV) bylo zavedeno Věstníkem MZČR v roce 1987 jako závazná forma vyjadřování dříve užívaných symbolů typu s "křížky" s tím, že převod byl realizován následovně (původní = nové):

negativní = 0, stopa = 1, + = 2, ++ = 3, +++ = 4, ++++ = 5.

Upozornění!

Nekorektním vyznačením typu položky z hlediska formátu hodnoty by mohlo dojít k záměně kvalitativního vyšetření za kvantitativní, a tudíž by mohlo dojít k následné chybné interpretaci výsledku. Je nutné korektně rozlišovat sdělovanou hodnotu kvantitativní ("N") nebo kvalitativní ("F") respektive v praxi užívané rozepsané ("FR").

s_hodn_ko

pokyny:

Hodnocení výsledku podle kvalitativní škály - je fakultativně připojitelné k nálezu.

Jeho význam je totožný jako v bloku vrn (čili 0 odpovídá „negativní“), ale konstrukce není dosud standardizována.

Je jen fakultativní pro některé LIS.

Pokud IS příjemce neumí text zobrazit, tuto položku ignoruje!

Neobsahuje žádná důležitá sdělení, doplňuje především nález po stránce grafického řešení (souvislý sloupec hodnocení).

pozn

pokyny:

Textová poznámka fakultativní. V dalších verzích standardu bude zrušeno.

Pomocná informace nestandardně sdělovaná některými laboratořemi prostřednictvím některých LIS.

Tento text není běžně příjemcem načítán, jeho zpracování je nutné vzájemně domluvit.

Text neobsahuje žádná zásadní sdělení! Pokud IS příjemce neumí text zobrazit, tuto položku ignoruje!

Poznámka:

Pokud má být sdělována textová interpretace k příslušnému výsledku, nebo ke skupině výsledků, jsou k dispozici příslušné interpretační položky NČLP, do nichž lze uložit text.