Sdělované laboratorní vyšetření pacienta pro textové
formalizované hodnoty (vázané k jedné události).
{distribuováno od verze 2.01.01}
kód |
T |
D |
V |
plný název |
hodnota |
podmínky, pokyny, poznámky |
změny |
e |
? |
nadpisy
pro tvorbu nálezů |
pokyny: lze
přebírat přímo z NČLP poznámky: viz
nazvy - poznámky |
||||
hodnota_kod |
e |
-16 |
1 |
hodnota
výsledku kódem (vlastní výsledek) |
[NCLPMTV] #!, položka klic16 |
pokyny: 1
.text bude vybrán z MTV na základě zaslaného klíče “hodnota_kod” 2.
viz hodnota_kod - pokyny |
změněno
od 4.23.01, místo
klico nyní klic16 s délkou
-16 |
hodnota_text |
e |
-32 |
? |
hodnota
výsledku textem (vlastní výsledek) |
[NCLPMTV] #!+, položka n32o |
pokyny: 1.
text byl vybrán z MTV na základě zasílaného klíče a je zaslán též 2.
viz hodnota_text - pokyny |
|
s_hodn_ko |
a |
-2 |
? |
hodnocení
dle kvalitativní škály (orientační) |
-4,
-3, -2, -1, 0, +1, +2, +3, +4 |
pokyny: 1.
zjednodušené fakultativní hodnocení pro některé speciální případy 2.
viz s_hodn_ko - pokyny |
nové od DS 3.01.01 |
pozn |
e |
-255 |
? |
poznámka
textová |
volný
text |
pokyny: viz
pozn - pokyny |
|
e |
? |
firemní blok |
pokyny: viz firemní bloky |
Podmínky, pokyny, poznámky:
Pozor,
nezaměňovat bloky vrf, vrx a vrb!
Blok
vrf slouží ke sdělování formalizovaných textových výsledků, vrx ke sdělování
krátkých textových neformalizovaných výsledků a vrb ke sdělování rozsáhlých
datových bloků. Jaký bude blok užit, vyplývá z definice v NČLP -
podrobněji viz ku_z_lab.
Blok
vrf umožňuje předávat pouze formalizované texty z matic MTV
uvedených v definici položky v NČLP.
(Obsah může být validován proti číselníkům MTV a
může být zajištěn budoucí automatický překlad - nyní je již umožněn překlad do
angličtiny.)
nazvy
Údaj
je zcela fakultativní, nemusí být sdělován. Sdělování může být předmětem
domluvy komunikujících stran.
Do
nálezu může být uváděn příslušný text z NČLP nebo z LČLP nebo obsah
položky nazev_lclp z bloku vr.
Názvy
„N“ není nutné zasílat, lze je přebírat přímo z NČLP. Zasílání „N“ je
vhodné pouze pro starší hůře vybavené systémy příjemce.
Názvy
„L“ je nutné zasílat pouze ve výjimečných individuálně domluvených situacích
při sdělování výsledku z non_NČLP položky.
Realizace
je na základě dohody mezi komunikujícími stranami - viz prot_kom. Podrobněji v bloku nazvy.
hodnota_kod, hodnota_text
Hodnota
výsledku - formalizovaný text. V ”hodnotě výsledku kódem” je sdělován
příslušný klíč KLIC16 tohoto textu z příslušné MTV, pomocí něhož bude do
nálezu zobrazen “název” v plném textovém tvaru - viz [NCLPMTV]. Tento “název” může být
také rovnou sdělován v “hodnotě výsledku textem” - a to jako název “národní”
nebo “lokální” (viz N32O a N32OL v [NCLPMTV] - popis).
Řešení
případné kolize:
Pokud
by nebyl klíč součástí MTV, bude zobrazen v nálezu pouze tento klíč anebo
text ”hodnota výsledku kódem” (pokud bude text dodán).
Poznámka:
Klíče MTV “KLIC16” jsou jednoznačné v rámci všech MTV.
Upozornění:
Arbitrární množství 0 až 5 (definované v MTV)
bylo zavedeno Věstníkem MZd v roce 1987 jako závazná forma vyjadřování
dříve užívaných symbolů typu s "křížky"
s tím, že převod byl realizován následovně: negativní = 0, stopa = 1, + =
2, ++ = 3, +++ = 4, ++++ = 5 (původní = nové).
Upozornění!
Nekorektním vyznačením typu položky z hlediska
formátu hodnoty by mohlo dojít k záměně kvalitativního vyšetření za
kvantitativní, a tudíž by mohlo dojít k následné chybné interpretaci
výsledku. Je nutné korektně rozlišovat sdělovanou hodnotu kvantitativní ("N") nebo
kvalitativní ("F") respektive častěji užívané rozepsané ("FR").
s_hodn_ko
Hodnocení
výsledku podle kvalitativní škály - je fakultativně připojitelné k nálezu.
Jeho
význam je totožný jako v bloku vrn, ale konstrukce není dosud
standardizována.
Je
jen fakultativní pro některé LIS.
Pokud
IS příjemce neumí text zobrazit, tuto položku ignoruje!
Neobsahuje
žádná důležitá sdělení, doplňuje především nález po stránce grafického řešení
(souvislý sloupec hodnocení).
pozn
Textová
poznámka fakultativní.
Pomocná
informace nestandardně sdělovaná některými laboratořemi prostřednictvím
některých LIS.
Tento
text není běžně příjemcem načítán, jeho zpracování je nutné vzájemně domluvit -
viz prot_kom.
Text
neobsahuje žádná zásadní sdělení! Pokud IS příjemce neumí text zobrazit,
tuto položku ignoruje!
Poznámka:
Pokud má být sdělována textová interpretace
k příslušnému výsledku, nebo ke skupině výsledků, jsou k dispozici
položky NČLP typu „REPI_xxxx_DTP“, do nichž lze uložit textový blok - přenášejí
se v datovém bloku vrb. Jsou
vytvořené pro řadu v praxi potřebných problémově orientovaných skupin
vyšetření, pro všechny laboratorní gesce. Například pro oblast mikrobiologie,
virologie, mykologie, parazitologie a imunologie jsou k dispozici položky
popsané v dokumentu Interpretační texty k mikrobiologickým vyšetřením.