Urgentní informace o pacientovi - jeho alergie -
formalizovaný popis k jednomu agens.
{distribuováno od verze 4.16.01}
kód |
T |
D |
V |
plný název |
hodnota |
podmínky, pokyny, poznámky |
změny |
typ_agens |
a |
1 |
1 |
typ agens |
L,
P, S, N viz
seznam hodnot |
pokyny: poznámky: |
|
typ_reakce |
a |
1 |
1 |
typ nežádoucí reakce |
A,
I, S, H viz
seznam hodnot |
poznámky: |
ds 4.25.01 doplněno H |
alerg_lek_klic |
e |
-10 |
? |
alergen typu lék - klíč |
[EACTING]
#!, položka klic |
pokyny: 1.
viz 01 2.
uvádí se jen, pokud je element typ_agens = "L" |
|
alerg_nelek_klic |
e |
-10 |
? |
alergen typu ne lék - klíč |
[EALERGEN]
#!, položka klic |
pokyny: 1.
viz 01 2.
uvádí se jen, pokud je element typ_agens
= "P", nebo "S" |
|
alerg_text |
e |
-120 |
? |
alergen - text |
[EACTING]
#!, položka nazev nebo [EALERGEN]
#!, položka nazev |
pokyny: název
z číselníku odpovídající sdělovanému alerg_lek_klic, nebo alerg_nelek_klic |
|
alerg_info |
a |
-255 |
? |
alergen
- další neformalizované informace |
volný
text |
pokyny: další
doplňující nebo upřesňující informace k alergenu (agens) např.
konkrétní léky, preparáty aj. |
|
ar_klic |
a |
-10 |
? |
popis
alergické reakce - klíč |
[EALERGRE]
#!, položka klic |
pokyny: viz
01 |
|
ar_text |
a |
-60 |
? |
popis
alergické reakce - text |
[EALERGRE]
#!, položka nazev |
pokyny: název
z číselníku odpovídající sdělovanému ar_klic |
|
szp_klic |
a |
-10 |
? |
stupeň
závažnosti projevu - klíč |
[EZAVAZ]
#!, položka klic |
pokyny: viz
01 |
|
szp_text |
a |
-30 |
? |
stupeň
závažnosti projevu - text |
[EZAVAZ]
#!, položka nazev |
pokyny: název
z číselníku odpovídající sdělovanému szp_klic |
|
info_text |
a |
-255 |
? |
doplňující
informace a poznámky |
volný
text |
poznámky: informace je nepřeložitelná do Patient Summary |
|
e |
? |
firemní blok |
|
pokyny: viz firemní bloky |
|
Podmínky, pokyny a další informace:
uaf
Blok je volán z ua a slouží k vložení formalizované
informace k jednomu agens.
Vychází z požadavků projektu Patient Summary a
Propouštěcí zpráva.
Údaje o autorovi, datumu diagnostikování a další
jsou v nadřazeném bloku ua.
Poznámky:
Údaje
uváděné v tomto bloku nemají bezprostřední vazbu na datové bloky nesoucí
příslušná laboratorní vyšetření (viz ku_z_lab), tj. položky patřící do kategorie „SIGE“
(Ige proti…). Obsah tohoto bloku uaf
byl zpracován lékařem (na základě předchozích laboratorních i klinických
vyšetření).
typ_agens
L = léky
P = potraviny
S = substance (látky)
N = neznámý typ agens
Pokud je zadáno „L“, bude uveden alergen typu lék,
tj. bude vyplněna položka alerg_lek_klic.
Pokud je zadáno „P“, nebo „S“, bude uveden alergen
typu „ne-lék“, tj. bude vyplněna položka alerg_nelek_klic.
Pokud je zadáno „N“, jedná se o neznámý typ agens. (Je zavedeno dle projektu Patient Summary.)
Kombinace množin přípustných hodnot v položce typ_agens a typ_reakce odpovídá číselníku epSOSAdverseEventType.
typ_reakce
A = alergie
I = intolerance
S = sklon k nežádoucí reakci
H = nealergická hypersenzitivita
01 - pokyny společné
pro alerg_lek_klic, alerg_nelek_klic, ar_klic, szp_klic:
Zadává se "klic" - klíč DASTA, ne klíč
Concept Code dle epSOS!
Viz
popis struktury číselníku.