Gravidita pacientky - základní informace.
{distribuováno od verze 4.16.01}
kód |
T |
D |
V |
plný název |
hodnota |
podmínky, pokyny, poznámky |
změny |
typ |
a |
1 |
1 |
typ informace |
U,
N, T, A, G viz
seznam hodnot |
pokyny: viz
typ - pokyny |
|
e |
* |
předpokládaný termín
porodu a způsob jeho určení |
pokyny: může být sdělováno více termínů dle způsobů
určení |
|
|||
e |
? |
den
početí |
formát
D |
poznámky: přesné nebo přibližné datum, slouží k určení
stupně těhotenství pro potřebu lab. vyšetření |
|
||
info_text |
a |
-250 |
? |
doplňující
informace a poznámky |
volný
text |
pokyny: uvádějí se další klinicky významné
informace; |
|
e |
? |
autor
vložení údaje |
pokyny: viz autor - pokyny |
|
|||
e |
? |
datum posledního vyšetření
|
formát DT, D |
|
|||
a |
? |
datum
a čas aktualizace údaje |
formát DTS |
pokyny: je-li
ind_oprav_sd = E, nebo S zadává
se dat_ab totožné, jako u
opravovaného či stornovávaného sdělení |
|
||
e |
|
? |
instance identifikátor |
|
pokyny: unikátní
identifikátor dílčího sdělení z IS odesílatele |
nové od 4.18.03 |
|
ind_oprav_sd |
a |
1 |
1 |
indikace opravného sdělení |
N,
E, S viz
seznam hodnot |
|
|
e |
? |
firemní blok |
pokyny: viz firemní bloky |
Podmínky,
pokyny, seznam hodnot, poznámky:
*grav
Předpokládaný
termín porodu se vztahuje k času posledního vyšetření (upřesnění). Uvádí se
vždy jen nejnovější (poslední). Může být uvedeno více termínu, dle různých
uvedených způsobů určení.
Upozornění:
Pro
sdělení stupně těhotenství, potřebného pro interpretace některých laboratorních
vyšetření, je k dispozici položka NČLP = 20057.
Informace
o stupni těhotenství, sdělovaná prostřednictvím ku_o_lab (lip), a informace o graviditě, sdělovaná
v bloku grav, jsou nezávislé,
nesmí být v rozporu. Laboratoř využívá informaci sdělovanou v bloku grav v elementu dat_poc (přednostně), či v bloku lip.
typ
U = neznámá informace (anamnéza není známa,
informace nedostupná - tj. pacientka může a nemusí být gravidní)
N = není gravidní
T = utajená informace
A = pacientka je gravidní, předpokládaný termín porodu
a den početí nejsou uvedeny (nezjištěno, neznámé)
G = pacientka je gravidní, předpokládaný termín
porodu nebo den početí je uveden (jsou uvedeny)
Pokud je typ = U, N, nebo T
nebudou vyplněny elementy: grav_tp, dat_poc, info_text, dat_vys.
Pokud je typ = G, bude vyplněn
minimálně grav_tp a případně i dat_poc (je důležitý mj. pro laboratoře).
autor
Za údaj ručí ten, kdo jej aktualizuje jako poslední!
ind_oprav_sd
N =
nejedná se o opravu
E = sděluje
se opětovně, jedná se o opravu původního chybného sdělení
S = původní sdělení stornovat! (bez dodání nové hodnoty)