Abstrakt
Estradiol v séru je nejefektivnější ovariální estrogen, jehož syntéza probíhá především v dozrávajícím folikulu pod vlivem FSH (folikulostimulační hormon). Jeho monitorace je důležitá u pacientek s poruchou fertility, menstruačního cyklu, vzácných tumorů, endogenních poruch syntézy estrogenů.
Odkazy na jiné relevantní dokumenty, další informace
Fyziologická variabilita
Hladina monitorovaného hormonu u žen závisí na věku, fázi menstruačního cyklu.
Patofyziologické mechanismy ovlivňující koncentraci
Přímé následky abnormálních koncentrací
Ovariální selhání je spojeno s hladinou E2 < 10 ng/l (37 pmol/l).
Při anovulaci jsou nízké hladiny E2 během folikulární fáze, nedosáhne se preovulačního stádia a dochází k zániku folikulu.
Insuficience žlutého tělíska se vyznačují nízkým E2 v preovulačním stadiu a v luteální fázi není detekovatelný většinou vůbec.
Monitorace E2 je součástí u léčby infertility při současné ultrasonografické kontrole vyvíjejících se folikulů. Dominantnímu folikulu nad 14 mm odpovídá zhruba hladina E2 300 ng/l. Hladiny přes 1000 ng/l jsou již známkou hyperstimulačního syndromu.
Vysoká hladina E2 a nízký gonadotropin se vyskytují u vzácných estrogen produkujících tumorů jako je nádor z granulozních buněk.
Referenční intervaly
Folikulární fáze 30-300 ng/l 110-1100 pmol/l
Ovulační fáze 100-600 360-2200
Luteální fáze 100-300 360-1100
Postmenopauzálně < 10 < 37
Prepubertální děvčata < 5-15 < 18-55
Převodní faktor: ng/l x 3,67= pmol/l
Interference in-vivo
Omezení stanovení
Použití ve výpočtech a odvozených parametrech
Znaky analytické metody
Ekonomické náklady
Použití pro klinické účely
Sledování hladiny estradiolu je důležité u pacientek s poruchou fertility, menstruačního cyklu, vzácných tumorů, endogenních poruch syntézy estrogenů.
LiteraturaOSN-E
Lothar Thomas, Clinical Laboratory Diagnostics, 1st. English Edition, TH-Books, Germany, 1998
Poznámky
Veškeré informace o estradiolu v plazmě viz. text Estradiol v séru, údaje jsou shodné. Jako antikoagulant se doporučuje heparin nebo EDTA.
AppendixyOSN-E
Autorské poznámky
Jiřina Lukášková (2008)