OSN-SAbstraktOSN-E

CA 125 patří do skupiny nádorových markerů, které byly detekovány již začátkem 80. let na podkladě specifických protilátek. Je to důležitý nádorový marker vhodný především pro monitorování karcinomu ovarií. Přes výrazný pokrok v pochopení jeho klinických možností je přesná struktura jeho molekuly dosud neznámá. Rovněž funkce v organismu je nejasná.

OSN-STerminologieOSN-E

Carbohydrate antigen 125, CA 125

OSN-SSynonymaOSN-E

Cancer antigen 125

OSN-SOdkazy na jiné relevantní dokumenty, další informaceOSN-E

CA 125 v séru

Nádorové markery

Nádorové markery a jejich vztah k lokalizaci

HE4

HE4 v séru

OSN-SChemická a fyzikální charakteristika, struktura a povaha analytuOSN-E

Přestože poznatky o KEY-Smolekule CA 125KEY-E jsou stále ještě neúplné, je zřejmé, že je to glykoprotein s vysokým obsahem sacharidů (24 %) navázaných O–glykosidickou vazbou. Základní molekula má molekulovou hmotnost asi 200 kDa, je značně heterogenní jak co do velikosti, tak i do náboje. Heterogenita může být způsobena kontinuální deglykosylací postranních řetězců molekuly přecházející do tělních tekutin. V nativním stavu může vytvářet obrovské komplexy (až 4 miliony Da). V purifikované podobě zřejmě obsahuje endogenní proteázovou aktivitu. Dvě KEY-Simunogenní oblasti CA 125KEY-E jsou definovány protilátkami OC 125 a M11 (O´Brien et al. 1998). Reálná struktura molekuly bude upřesněna až po vyklonování CA 125 genu.

OSN-SRole v metabolismuOSN-E

Dosud neznámá. KEY-SFunkce CA 125KEY-E může být vázána s proteázovou aktivitou. Jeho detekce v reproduktivních orgánech naznačuje možnou roli při reprodukci. Jeho možná patofyziologická role snad souvisí s růstem a šířením nádoru.

OSN-SZdroj (syntéza, příjem)OSN-E

CA 125 patří k diferenciačním antigenům, které jsou produkovány fetálními epiteliálními tkáněmi coelomového původu. V dospělém věku může být omezeně syntetizován v epitelu normální tkáně vejcovodů, bronchů, endometriu, cervixu, ale i v mezotelu pleury, perikardu a peritonea. Není prokazatelný v epitelu normálních ovarií.

OSN-SDistribuce v organismu, obsah ve tkáníchOSN-E

Z nemaligních onemocnění je CA 125-pozitivní obvykle tkáň benigních ovariálních nádorů, endometriózy a choroby jater a pankreatu. Chirurgický zásah v břišní dutině může vyprovokovat zvýšený pohyb CA 125 do cirkulace z mezotelu.

KEY-SExprese CA 125KEY-E je pozorována především v epiteliálních buňkách karcinomů ovarií, a to u 80 % serózních (nemucinózních) cystadenokarcinomů. Syntéza v dalších gynekologických nádorech nevykazuje již takovou senzitivitu, např. u karcinomů cervixu, endometria apod.

Produkce CA 125 u dalších nádorů (karcinomy mléčné žlázy, pankreatu, plic, žlučových cest) zřejmě reflektuje především postižení pleury a peritonea z důvodu infiltrace nádorovými strukturami. Byla prokázána rovněž zvýšená hladina CA 125 nemocných s hepatocelulárním karcinomem.

OSN-SZpůsob vylučování nebo metabolismusOSN-E

Prostřednictvím jater, vylučování ledvinami.

OSN-SBiologický poločasOSN-E

Poločas se udává asi 4 dny.

OSN-SKontrolní (řídící) mechanismyOSN-E

Gen pro CA 125 dosud neznám. Podle experimentů in vitro není exprese CA 125 konstitutivní proces, ale je pravděpodobně regulována různými látkami (interferon–beta, tumor-necrosis faktor –alfa, transformující růstový faktor–alfa i –beta) a změnami v buněčném cyklu.

OSN-SLiteraturaOSN-E

O´Brien, TJ., Tanimoto, H., Konishi, I., Gee, M.: More than 15 years of CA 125: What is known about the antigen, its structure and function, Int.J.Biol.Markers, 13, 1998, 188-195.

Int.J.Biol.Markers, Special Issue: CA 125 fifteen years later. 13, 1998, 177-245.

OSN-SAutorské poznámkyOSN-E

Marta Šimíčková, Miroslava Nekulová

recenzoval Jindřich Macháček