Sdělování numerických hodnot v bloku VRN - pokyny a pravidla - pro uživatele DS a tvůrce LIS

Od DS 03.14.01 a DS 04.05.01 jsou zavedena bezpečnostní opatření, která umožňují kontrolu přijímaných numerických hodnot sdělovaných prostřednictvím datového bloku vrn. Od této verze je do bloku vrn

přidán nový povinný element jednotka a do bloku prepocet je přidán nový povinný atribut lokální hodnota a nový nepovinný element lokální škála.

Povinný atribut klic_nclp v bloku ku_z_lab (v DS3 ve VR) určuje klíč sdělované položky, který je volen z [NCLPPOL] - to, zda se jedná o sdílenou položku národní nebo místně doplněnou položku lokální určuje povinný atribut typ_cispol v bloku ku_z_lab. Platnost příslušného národního klíče lze kontrolovat proti číselníku verzí [V_NCLP] .

Od DS 03.14.01 a DS 04.05.01 (platí od 1. 7. 2010) je k dispozici rozšířený číselník verzí NČLP [V_NCLP] , který obsahuje v nově přidaném atributu "rozsah_kl" pro NČLP verze 2.06.01 a vyšší informaci o klíčích položek NČLP definovaných v příslušných verzích číselníků. Klíče jsou uváděné ve formě výčtu intervalů oddělených středníkem (např. 00001-16437; 20001-20846 ).

Podrobnější informace k přiděleným intervalům klíčů jsou v popisu [NCLPPOL] - popis struktury .

Národní klíč lze zkontrolovat na základě povinného atributu verze_nclp (v bloku DASTA), kde je uvedena verze NČLP použitého odesílatelem - tak lze ověřit, zda zasílaný národní klíč odpovídá příslušnému výčtu národních klíčů pro tuto verzi (viz číselník V_NCLP). Takto lze i posoudit aktuálnost užívaných verzí NČLP.

Pokud je k položce sdělován výsledek numerický, musí být v povinném atributu typpol_fh v bloku ku_z_lab (v DS3 ve VR) zadána hodnota z množiny { 0, 1, 2, 3, 4, 5, 5, 6, T, E } - (viz [NCLPFH] ) a zároveň musí být obsahem povinného elementu VRi blok vrn.

Vlastní hodnota výsledku je pak vložena do povinného elementu hodnota v bloku vrn, k níž je povinně připojován element jednotka nesoucí informaci o jednotce vztahující se k této sdělované hodnotě.

Pokud jde o národní NČLP položku (viz definice dále), musí být jednotka zde uvedená identická s jednotkou, která je pro tuto položku uvedena v platném NČLP - je doporučováno toto kontrolovat i na straně příjemce.

Pokud jde o non-NČLP položku (viz dále), měla by být laboratoří volena jednotka v souladu se zásadami správné laboratorní práce (viz např. norma ČSN EN ISO 15189 a zákonem daná soustava SI) - v případě, že tomu tak není, musí být nicméně zde uvedena reálná jednotka, ve které je výsledek laboratoří sdělován.

Upozornění:

Non-NČLP položky smějí být používané jen při komunikaci mezi stranami, které o této již nestandardní formě uzavřely náležitou dohodu - tyto položky nesmí být zasílané třetí straně.

Od 1.6.2026 nejsou non-NČLP položky v komunikaci prostřednictvím DASTA či HL7 FHIR povolené.

POKYNY A PRAVIDLA

Za výsledek v souladu s NČLP může být považován výsledek pouze tehdy, když platí současně:

Atribut klic_nclp v KU_Z_LAB (v DS3 ve VR) je v rozmezí stanoveném pro národní položky, tj. 00001 až 24999 a 50000 až 89999 (viz číselník V_NCLP).

Atribut typ_cispol v KU_Z_LAB (v DS3 ve VR) má hodnotu „N“.

Element jednotka ve VRN obsahuje jednotku identickou s jednotkou uvedenou v národní definici příslušné položky NČLP.

Viz: ku_z_lab, vrn a klíč položky NČLP .

II.

Pokud kterákoli z těchto výše uvedených tří podmínek neplatí, musí přijímající systém považovat zaslaný výsledek za nekompatibilní s NČLP, přičemž:

může takový výsledek podmíněně zobrazovat jako lokální položku, ale

nesmí jej uložit pod zaslaným NČLP klíčem,

musí indikovat při zobrazení vhodnou formou příslušný rozpor s metodikou Datového standardu

a nesmí ho předávat dalším příjemcům.

III.

Pokud je u národní položky (tj. typ_cispol = N a klíč je z národního intervalu) zjištěna v elementu jednotka v bloku VRN jednotka jiná než odpovídající příslušné definici z NČLP, musí být pro příslušné zobrazení výsledku použita jednotka z bloku VRN zaslaná s výsledkem, nikoli jednotka z NČLP, a současně musí být vhodně indikován zjištěný rozpor.

Jedinou přípustnou výjimkou jsou jednotky typu U/l a IU/l (včetně odvozených jako např. kU/l a kIU/l), neboť tyto jsou v NČLP zakládány pouze jako U/l (kU/l). Pokud je schválen mezinárodně sdílený kalibrátor, mohou být následně uváděné s jednotkou IU/l (kU/l) - tj. „International Unit na litr. V NČLP zůstávají jako U/l (kU/l).

V žádném případě nelze zaměňovat arb.j. a U/l (resp. kU/l či kIU/l...)! Z povahy definice je toto vyloučeno. Zejména pozor u položek sdělovaných jako titr (tj. 1 : hodnota)!

Připomínáme, že v NČLP jsou poměry (frakce) vyjadřované s rozměrem „1“, ne v „%“.

Připomínáme, že položky typu „titr“ mají formát „T“ a zobrazují se jako 1 : sdělená hodnota!

IV.

Pokud je výsledek zasílán jako non-NČLP („lokální“), musí být:

Atribut klic_nclp mimo rozmezí stanovené pro národní položky (viz [NCLPPOL] - popis struktury).

Atribut typ_cispol s hodnotou „L“.

Odpovědnost za kompletní a správnou definici zasílané položky nese odesílající strana!

Pokud je výsledek zaslán jako non-NČLP (lokální), přijímající systém:

Zajistí jeho přijetí a zpracování dle svých zavedených pravidel (například přijme zasílané položky na základě oboustranné smlouvy o předávání těchto lokálních položek, nebo zobrazí údaje s příslušnou varovnou hláškou, nebo údaje s příslušnou indikací odmítne).

Zajistí, že nedojde k zobrazení výsledku pod názvem jiné metody se shodným lokálním kódem.

Zajistí jejich případné vhodné a bezkolizní uložení.

VI.

Pokud je výsledek zaslán jako non-NČLP (lokální) a je přijímajícím systémem přijat, pak musí přijímající systém postupovat takto:

Musí zobrazit hodnotu z elementu hodnota z bloku VRN

Musí zobrazit jednotku z povinného elementu jednotka z bloku VRN, nebo (pokud je zasláno a upřednostňováno) z atributu jednotka z bloku nazvy (blok vnořený do bloku VRN) - obě jednotky musí být významově shodné, mohou se pouze lišit způsobem vyjádření.

Pro zobrazení názvu do nálezové sestavy použije dle svých zavedených pravidel:

příslušný název ze smluvně předaného lokálního číselníku LČLP, nebo

název uvedený v nepovinném atributu nadpis_nal v bloku nazvy (blok vnořený do bloku VRN), nebo

název uvedený v povinném elementu nazev_lclp v bloku ku_z_lab (v DS3 vr).

Pro zobrazení referenčních mezí (škál) použije údaje zaslané v bloku skala z VRN (pokud to není smluvně domluveno jinak, např. z číselníku lokálních škál atd.). Škály musí být v souladu s jednotkou vázanou k hodnotě výsledku (jednotka z bloku VRN).

blok prepocet se pro tyto non-NČLP přenosy nevyužívá (pokud to není smluvně domluveno jinak)

Viz: ku_z_lab , vrn , prepocet , skala , nazvy .

VII.

V případě, že laboratoř měří v jednotkách jednoznačně numericky přepočítatelných vůči NČLP jednotce, může zaslat položku jako národní s příslušným přepočtem. V takovém případě:

Atribut klic_nclp ve KU_Z_LAB (v DS3 ve VR) je v rozmezí stanoveném pro národní položky (viz číselník V_NCLP).

Atribut typ_cispol ve KU_Z_LAB (v DS3 ve VR) má hodnotu „N“.

Element jednotka ve VRN obsahuje jednotku identickou s jednotkou uvedenou v národní definici příslušné položky NČLP.

Element hodnota ve VRN je v souladu s jednotkou uvedenou v národní definici příslušné položky NČLP, přepočet je realizován odesílatelem dle vztahu: jednotka_NČLP = prepfak * jednotka_LČLP (viz níže).

V bloku skala, který je vložen do VRN, jsou škály nebo referenční meze odpovídající zaslané hodnotě hodnota a jednotce jednotka, čili škály jsou přepočítané odesílatelem vůči národní jednotce.

V nepovinném bloku prepocet, který je vložen do VRN, je odesílatelem vyplněn:

povinný atribut prepfak, obsahující údaj o přepočtu (konstanta) podle vztahu:

jednotka_NČLP = prepfak * jednotka_LČLP

povinný atribut hodnota_lok, v níž je sdělována původní hodnota naměřená v laboratoři (nepřepočítaná) v jednotkách jednotka_lclp

povinný atribut jednotka_lclp, v níž je sdělována hodnota_lok

povinný atribut typ položky z hlediska formátu hodnoty typpol_fh_lclp odpovídající lokální hodnotě

nepovinný element skala_lok, vztahující se k lokální hodnotě hodnota_lok v lokální jednotce jednotka_lclp (tj. škála resp. referenční meze z Laboratorní příručky laboratoře - údaj užívaný v laboratoři)

Příjemce může pracovat jak s údaji zaslanými v bloku VRN, tak s odpovídajícími údaji zaslanými v bloku PREPOCET. Odesílatel ručí za korektnost a konzistenci odesílaných dat, příjemce má možnost realizovat jejich formální kontrolu.

Upozornění:

Vzhledem k tomu, že mnohé IS dosud nepracují s údaji „druh veličiny“, který je součástí definice položek NČLP, nelze dosud patřičně ošetřit příslušné převody mezi lokálními a národními jednotkami. Tento údaj je důsledně používán v NČLP, ale v bloku PREPFAK není dosud realizován. To bude možné až v některém z budoucích upgrade DS. Odesílající strana ručí za to, že prováděné přepočty jsou z tohoto hlediska korektní.

Změny a doplňky realizované od DS 03.14.01 (červen 2010) se týkají datových bloků:

Viz též: Zobrazování numerických výsledků (odkaz doplněn později k upgrade 4.18.03 v 3/2019).

Praha, červen 2010 - revize a upřesnění březen 2013 - revize 2016 - doplnění odkazu 2019 - revize 2023,

doplnění červené věty 15.11.2025