Anamnéza - významné výkony - A.2.6.1.3
{distribuováno od verze 4.25.01}
kód |
T |
D |
V |
plný
název |
hodnota |
podmínky,
pokyny, poznámky |
změny |
|
|
|
|
osobní anamnéza A.2.6.1. |
|
|
|
|
|
|
významné výkony A.2.6.1.3 |
|
každý výkon samostatně, volá se opakovaně (požadované) |
||
e |
|
+ |
významné
výkony |
|
Podrobný
popis mapování na položky bloku chv
- viz TAB 1. |
|
|
|
e |
|
? |
významné
výkony - souhrnný text |
volný
text |
fakultativní
textové sdělení |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Podmínky, pokyny, poznámky:
Mapování mezi položkami z Data Set CZ - HDR a
datovým blokem chv:
TAB 1:
kód |
T |
D |
V |
plný
název |
hodnota |
podmínky,
pokyny, poznámky |
změny |
|
|
|
|
osobní anamnéza A.2.6.1. |
|
|
|
anam_vyk |
|
|
|
významné výkony A.2.6.1.3 |
|
každý výkon samostatně, volá se opakovaně (požadované) |
mapování na datový blok chv |
vyk_kod |
e |
|
? |
kód
výkonu |
kód
dle SNOMED CT |
Číselník DASTA EPROC, číselník je mapovaný na SNOMED CT. (volitelné) |
chv: chvps_klic |
vyk_popis |
e |
|
1 |
popis
výkonu |
volný
text |
(povinné) |
chv: chvps_text |
vyk_lokal |
e |
|
? |
anatomická
lokalizace výkonu |
řízená
terminologie dle SNOMED
CT |
SNOMED
CT <
442083009 | Anatomical or acquired body structure (body structure) | (volitelné) |
chv: alv_text alv_form |
e |
|
? |
datum
provedení výkonu |
formát
D,
MR, R |
Datový blok dat_xx. Přesné nebo přibližné datum. (požadované) |
chv: dat_vyk |
|
vyk_duvod_text |
e |
|
? |
důvod
provedení - text |
volný
text |
(požadované) |
chv: duvod_text |
e |
|
* |
důvod
provedení - kód |
kód
MKN-10, Orphacode aj. |
Datový blok mknorpha. (požadované) |
chv: duvod_kod |
|
vyk_vysled |
e |
|
? |
výsledek
výkonu |
kód
dle SNOMED CT |
Číselník
dle SNOMED CT: 385669000|
Úspěšný 385671000|
Neúspěšný 385670004|
Částečně úspěšný (volitelné) |
chv: vysledek |
vyk_zprost |
e |
|
* |
použitý
zdravotnický prostředek |
volný
text |
Zdravotnický
prostředek, který byl implantován, odstraněn nebo s ním bylo jinak manipulováno
(kalibrace, výměna baterie, nasazení protézy, připevnění vaku na ránu atd.) v
průběhu procedury. (volitelné) |
chv: zdrav_prost |
|
|
|
|
|
|
|
|
Podmínky, pokyny, poznámky: