Sdělované laboratorní vyšetření pacienta pro numerické
hodnoty (vázané k jedné události).
{distribuováno od
verze 2.01.01}
kód |
T |
D |
V |
plný
název |
hodnota |
podmínky,
pokyny, poznámky |
změny |
e |
|
? |
nadpisy pro tvorbu nálezů |
|
poznámky: 1. lze přebírat přímo
z NČLP nebo LČLP 2. viz nazvy
- poznámky |
|
|
e |
|
? |
přepočet na jednotku lokální |
|
pokyny: poznámky: jen fakultativní použití
(dle rozhodnutí příjemce) |
|
|
priznak_kvant |
a |
1 |
1 |
příznak hodnoty kvantity (ve vazbě na hodnotu) |
[LVPHKN] # viz obsah číselníku |
pokyny: 1. v bezprostřední vazbě na
”hodnotu” 2. viz priznak_kvant - pokyny |
|
hodnota |
e |
-8 |
1 |
hodnota (vlastní výsledek) |
číslo (znakově) |
pokyny: 1. v jednotkách definovaných
NČLP! 2. Upozornění: je nutné
rozlišovat hodnoty položek s ohledem na typ "vznik" u koncentrací a
odpadů 3. viz priznak_kvant - pokyny poznámky: |
od DS 3.01.01 nově tvar
semilog. v DS 3.02.01 doplněno
upozornění |
e |
|
? |
nejistota stanovení výsledku |
|
pokyny: pokud je sdělena, pak je nedílnou
součástí hodnoty (výsledku) poznámky: |
nově od verze DS 03.01.01 |
|
e |
|
? |
skála výsledku |
|
pokyny: 1. pokud je sdělena, pak je
nedílnou součástí hodnoty (výsledku); v jednotkách definovaných
NČLP 2. viz skala
- pokyny |
|
|
pozn |
e |
-255 |
? |
poznámka textová |
volný text |
pokyny: viz pozn
- pokyny |
|
Podmínky, pokyny,
obsah číselníku, poznámky:
nazvy
Údaj je zcela fakultativní,
nemusí být sdělován.
Do nálezu může být uváděn
příslušný text z NČLP nebo z LČLP nebo obsah položky nazev_lclp
z bloku vr.
Realizace je na základě dohody
mezi komunikujícími stranami - viz prot_kom. Podrobněji v
bloku nazvy.
prepocet
Pokud odesílatel používá u
této sdělované hodnoty jiné jednotky, může je sdělit prostřednictvím tohoto
fakultativního bloku.
Pokud se příjemce rozhodne
použít v bloku nabízenou jednotku, musí zajistit přepočet sdělované
hodnoty i škály (je-li) a také příslušných nejistot (jsou-li).
Viz blok prepocet.
Tato varianta bude využívána
pouze tam, kde se nepracuje s NČLP nebo LČLP.
Realizace je na základě dohody
mezi komunikujícími stranami - viz prot_kom.
Prohlížecí programy nemusí
tento převod jednotky zajišťovat - mohou pracovat s jednotkou NČLP!
priznak_kvant
obsah
číselníku LMPHKN:
Příznaky hodnoty kvantity jsou
kódovány:
R = číslo
M = číslo - menší než;
(interpretace: ”menší než číslo zobrazené”)
V = číslo - větší než;
(interpretace: ”větší než číslo zobrazené”)
Číselná hodnota výsledku
v jednotkách a ve formátu určeném popisem v NČLP (viz [NCLPFH]),
vyjádřená s ohledem na příznak hodnoty (viz [LVPHKN]). Formát je zadáván v bloku vr v položce
"typpol_fh".
Čísla jsou ukládána ve
znakovém tvaru zleva.
Pokud se zadává desetinné
číslo, desetinná část je oddělována desetinnou čárkou; zadává se plný počet
desetinných míst.
Pokud je zadáván výsledek typu
”titr”, je ukládáno číslo celé a teprve při vysazování výsledku budou před toto
číslo předsunuty dva znaky ”1: ”.
Pokud je zadáván výsledek v
semilogaritmickém tvaru, je ukládán ve tvaru
"([+],-)X,XXXXE([+],-)YY" (bez mezer) - např. 1E12 nebo 1,25E+9 nebo
1,25E9 nebo 1,25E-9 atd. Tento tvar je určen k zobrazování extrémně velkých
nebo malých čísel, kde nepostačuje osmiciferné číslo. Je určen jen pro
speciální položky NČLP.
hodnota
Numerické výsledky jsou
nejčastěji sdělované k položkám NČLP, které mají typ "vznik" (viz [NCLPVZNK]
):
M = měřené, odvozené nebo
pozorované v laboratoři
V = výpočty (kromě typu vznik
"D")
D = výpočty odpadů vztažené k
časovému intervalu 24 hodin
L = laboratorní informace
(objem, čas atd.)
P = klinické informace o
pacientovi
Zvláštní pozornost zasluhují
položky obsahující hodnoty pro "odpady za 24 hod", které jsou typu
"vznik" = D a které by v praxi měly být současně sdělované s
odpovídající koncentrací (položka typu "vznik" = M) a s informací o
objemu za sledované časové období (položky typu "vznik" = L). Z
definice položek typu "vznik" = D plyne, že jsou vždy vztahované k
časovému intervalu 24 hodin (jednotky jsou ve tvaru xx/d - například mmol/d
nebo mg/d) a proto je nelze použít pro ta vyšetření, kde byl sběr realizován
záměrně za kratší časové období (například při bilančním sledování odpadů po
osmi nebo dvanácti hodinách).
Za korektní ošetření a použití
položek typu "vznik" = D ručí odesílatel.
V případě bilančního sledování
v intervalu 12, 8 nebo 6 hodin jsou laboratoří sdělovány pouze koncentrace
naměřené ve vyšetřovaných materiálech společně s příslušnými objemy za čas a
mohou být sdělovány celkové odpady za příslušné období (položky typu
"vznik" = V se systémy PT(TE) respektive sumární PT(TE24)) a případně
též celkové příjmy (systém PT(IN), PT(IN24)) nebo bilance (PT(BA), PT(BA24)).
Případné dopočty odpadů za tyto časové intervaly společně s dalšími výpočty již
zajistí informační systém příjemce zpracovávající bilanční přehledy. Vzhledem
k tomu, že bilancování v časových úsecích kratších než 24 hodin je
problematické, neřeší zatím DS tuto problematiku (řešení bude možné až po
vzájemné dohodě řešitelů systémů pro ARO a JIP).
Zde je samozřejmě nutné
pracovat s korektními časy událostí - viz
událost.
V případě, že se jedná o sběr
za 24 hodin, jsou sdělovány koncentrace a příslušný objem za čas a výpočty
odpadů realizuje informační systém příjemce, odpady může také rovnou vypočítat
informační systém odesílatele a sdělit je současně. Pokud by však došlo k následné
opravě údajů, musí být vše korektně realizováno pro příslušnou koncentraci i
odpad! Tyto "nebilanční" odpady mohou být také počítány i za období
kratší než 24 hodiny (např. pokud sběr moči trval pouze 20 hodin) ale musí být
vhodně přepočítány a čas sběru musí být korektně uveden. Interpretační škály
jsou pro odpady vytvářené ve vztahu k intervalu 24 hodin.
nejistota
Podrobnější informace a
vysvětlení problematiky řešení a zobrazování nejistot - viz texty:
Nejistoty
měření - problematika, úvod
Nejistoty
měření - vlastní řešení
skala
Škály jsou přebírány
z programu ČLP nebo ze systému SLP - lze použít pouze korektní lokální
škály laboratoře.
Škály jsou vždy
v jednotkách definovaných v NČLP k příslušné sdělované položce.
Viz též [LCLPSKAL].
S4 a S5 jsou povinné,
jsou zobrazovány v nálezech (s
ohledem na formát referenčních mezí [NCLPFRM]).
pozn
Textová poznámka fakultativní.
Pomocná informace nestandardně
sdělovaná některými laboratořemi prostřednictvím některých LIS.
Tento text není běžně
příjemcem načítán, jeho zpracování je nutné vzájemně domluvit - viz prot_kom.
Text neobsahuje žádná zásadní sdělení! Pokud IS příjemce neumí text zobrazit, tuto položku ignoruje!