Sdělované laboratorní vyšetření pacienta pro numerické hodnoty (vázané k jedné události).
{distribuováno od verze 2.01.01}
|
kód |
T |
D |
V |
plný název |
hodnota |
podmínky, pokyny, poznámky |
změny |
|
e |
|
? |
nadpisy
pro tvorbu nálezů |
|
poznámky: 1.
lze přebírat přímo z NČLP nebo LČLP 2.
viz nazvy - poznámky |
|
|
|
e |
|
? |
přepočet hodnoty a škály mezi lokální a národní
jednotkou |
|
pokyny: poznámky: jen
fakultativní použití (dle rozhodnutí příjemce) Podrobný
popis a pokyny: Sdělování num. hod. v bloku VRN |
v
DS 3.14.01 doplněny pokyny a nový popis |
|
|
priznak_kvant |
a |
1 |
1 |
příznak
hodnoty kvantity (ve
vazbě na hodnotu) |
[LVPHKN] # viz
obsah číselníku |
pokyny: 1.
v bezprostřední vazbě na ”hodnotu” 2.
viz priznak_kvant - pokyny |
|
|
hodnota |
e |
-8 |
1 |
hodnota
(vlastní výsledek) |
číslo
(znakově) |
pokyny: V
jednotkách definovaných v elementu jednotka. Podrobný
popis a pokyny: Sdělování num. hod. v bloku VRN poznámky: Viz
též priznak_kvant - pokyny Upozornění:
je nutné rozlišovat hodnoty položek s ohledem na typ "vznik" u
koncentrací a odpadů |
od
DS 3.01.01 nově tvar semilog. v
DS 3.14.01 doplněny pokyny a nový popis |
|
jednotka |
e |
-20 |
1 |
jednotka,
ve které je uvedena sdělovaná hodnota
(vlastní výsledek) |
text |
pokyny: Podrobný
popis a pokyny: Sdělování num. hod. v bloku VRN |
nové
od verze DS 03.14.01 |
|
e |
|
? |
nejistota
stanovení výsledku |
|
pokyny: pokud
je sdělena, pak je nedílnou součástí hodnoty (výsledku) poznámky: |
nově
od verze DS 03.01.01 |
|
|
e |
|
? |
skála
(referenční meze) vázané k hodnotě výsledku |
|
pokyny: 1.
pokud je sdělena, pak je nedílnou součástí hodnoty výsledku 2.
je zadávána v
jednotkách definovaných v elementu jednotka 3.
viz skala - pokyny |
v
DS 3.14.01 doplněny pokyny a popis |
|
|
pozn |
e |
-255 |
? |
poznámka
textová |
volný
text |
pokyny: viz
pozn - pokyny |
|
|
e |
|
? |
firemní blok |
|
pokyny: viz firemní bloky |
|
Podmínky, pokyny, obsah číselníku, poznámky:
Zásadní informace a pokyny k bloku VRN - viz Sdělování
numerických hodnot v bloku VRN .
nazvy
Údaj
je zcela fakultativní, nemusí být sdělován. Sdělování může být předmětem
domluvy komunikujících stran.
Do
nálezu může být uváděn příslušný text z NČLP nebo z LČLP nebo obsah
položky nazev_lclp z bloku vr.
Realizace
je na základě dohody mezi komunikujícími stranami - viz prot_kom. Podrobněji v bloku nazvy.
prepocet
Údaje
zasílané v bloku prepocet slouží pro korektní přepočítávání hodnoty
a škály mezi lokální a národní jednotkou.
Pokud
odesílající strana používá u této sdělované hodnoty jiné jednotky, může je
sdělit prostřednictvím tohoto fakultativního bloku.
Pokud
se příjemce rozhodne použít v bloku nabízenou jednotku, musí zajistit
přepočet sdělované hodnoty i škály (je-li) a také příslušných nejistot
(jsou-li).
Viz
blok prepocet.
Podrobné
informace a pokyny - viz Sdělování numerických hodnot v bloku VRN .
Realizace
je na základě dohody mezi komunikujícími stranami - viz prot_kom.
Prohlížecí
programy nemusí tento převod jednotky zajišťovat - mohou pracovat pouze
s jednotkou NČLP!
priznak_kvant
obsah číselníku LMPHKN:
Příznak
hodnoty kvantity:
R - interpretuje se ”rovná se”
M -
interpretuje se ”menší než”
V - interpretuje se ”větší než”
pokyny a poznámky:
Číselná
hodnota výsledku v jednotkách a ve formátu určeném popisem
v NČLP (viz [NCLPFH]), vyjádřená s ohledem
na příznak hodnoty (viz [LVPHKN]). Formát je zadáván v bloku vr v položce "typpol_fh".
Čísla
jsou ukládána ve znakovém tvaru zleva.
Pokud
se zadává desetinné číslo, desetinná část je oddělována desetinnou čárkou;
zadává se plný počet desetinných míst.
Pokud
je zadáván výsledek typu ”titr”, je ukládáno číslo celé a teprve při vysazování
výsledku budou před toto číslo předsunuty dva znaky ”1: ”.
Pokud
je zadáván výsledek v semilogaritmickém tvaru, je ukládán ve tvaru
"([+],-)X,XXXXE([+],-)YY" (bez mezer) - např. 1E12 nebo 1,25E+9 nebo
1,25E9 nebo 1,25E-9 atd. Tento tvar je určen k zobrazování extrémně velkých
nebo malých čísel, kde nepostačuje osmiciferné číslo. Je určen jen pro
speciální položky NČLP.
hodnota
Hodnota je sdělována s rozměrem uvedeným
v povinném elementu jednotka. Pravidla pro volbu jednotky, kontrolu
jednotek a řešení případných kolizních stavů včetně podrobných pokynů -
viz Sdělování numerických hodnot v bloku VRN .
Pravidla pro zobrazování
hodnoty (formát) - viz pokyny k položce priznak_kvant (výše) a typpol_fh
v bloku vr .
pokyny a poznámky:
Numerické
výsledky jsou nejčastěji sdělované k položkám NČLP, které mají typ
"vznik" (viz [NCLPVZNK] ):
M =
měřené, odvozené nebo pozorované v laboratoři
V =
výpočty (kromě typu vznik "D")
D =
výpočty odpadů vztažené k časovému intervalu 24 hodin
L =
laboratorní informace (objem, čas atd.)
P =
klinické informace o pacientovi
Zvláštní
pozornost zasluhují položky obsahující hodnoty pro "odpady za 24
hod", které jsou typu "vznik" = D a které by v praxi měly být
současně sdělované s odpovídající koncentrací (položka typu "vznik" =
M) a s informací o objemu za sledované časové období (položky typu
"vznik" = L). Z definice položek typu "vznik" = D plyne, že
jsou vždy vztahované k časovému intervalu 24 hodin (jednotky jsou ve tvaru xx/d
- například mmol/d nebo mg/d) a proto je nelze použít pro ta vyšetření, kde byl
sběr realizován záměrně za kratší časové období (například při bilančním
sledování odpadů po osmi nebo dvanácti hodinách).
Za
korektní ošetření a použití položek typu "vznik" = D (sdělování
odpadů) ručí odesílatel.
V
případě bilančního sledování v intervalu 12, 8 nebo 6 hodin jsou laboratoří
sdělovány pouze koncentrace naměřené ve vyšetřovaných materiálech společně s
příslušnými objemy za čas a mohou být sdělovány celkové odpady za příslušné
sledované období (položky typu "vznik" = V se systémy PT(TE)
respektive sumární PT(TE24)) a případně též celkové příjmy (systém PT(IN),
PT(IN24)) nebo bilance (PT(BA), PT(BA24)). Případné dopočty odpadů za tyto
časové intervaly společně s dalšími výpočty již zajistí informační systém
příjemce zpracovávající bilanční přehledy. Vzhledem k tomu, že bilancování v
časových úsecích kratších než 24 hodin je problematické, neřeší zatím DS tuto
problematiku (řešení bude možné až po vzájemné dohodě řešitelů systémů pro ARO
a JIP).
Zde
je samozřejmě nutné pracovat s korektními časy událostí - viz událost.
V
případě, že se jedná o sběr za 24 hodin, jsou sdělovány koncentrace a příslušný
objem za čas a výpočty odpadů realizuje informační systém příjemce, odpady může
také rovnou vypočítat informační systém odesílatele a sdělit je současně. Pokud
by však došlo k následné opravě údajů, musí být vše korektně realizováno pro
příslušnou koncentraci i odpad! Tyto "nebilanční" odpady mohou být
také počítány i za období kratší než 24 hodiny (např. pokud sběr moči trval
pouze 20 hodin) ale musí být vhodně přepočítány a čas sběru musí být korektně
uveden. Interpretační škály jsou pro odpady vytvářené ve vztahu k intervalu 24
hodin.
Pokud
je potřeba sdělit k "hodnotě" další údaje (např. doplňující
nestandardní texty), zařazují se v textové podobě do položky
REPI_LABPOZN_DT (klíč 20045). Do této položky může být takto vloženo více
záznamů, vždy s odkazem k příslušné laboratorní položce, k níž
je text navázán. Tato položka je pak nedílnou součástí nálezu a bývá
zobrazována na konci tabulky výsledků.
jednotka
Vždy
je povinně zasílána jednotka, v níž je sdělována hodnota vyšetření a
sdělované škály (referenční meze).
Podrobné
informace a pokyny - viz Sdělování numerických hodnot v bloku VRN .
nejistota
Podrobnější
informace a vysvětlení problematiky řešení a zobrazování nejistot - viz texty:
Nejistoty měření - problematika, úvod
Nejistoty měření - vlastní řešení
skala
pokyny a poznámky:
Škály
jsou vždy v jednotkách definovaných v povinném elementu jednotka.
Škály
jsou přebírány z programu ČLP nebo ze systému SLP, respektive
z korektní databáze IS odesílatele.
S4
a S5 (referenční meze) jsou povinné, jsou
zobrazovány v nálezech (s ohledem na formát referenčních mezí [NCLPFRM]).
Podrobné
informace a pokyny - viz Sdělování numerických hodnot v bloku VRN .
Viz
též [LCLPSKAL].
pozn
pokyny a poznámky:
Textová
poznámka fakultativní.
Pomocná
informace nestandardně sdělovaná některými laboratořemi prostřednictvím
některých LIS.
Tento
text není běžně příjemcem načítán, jeho zpracování je nutné vzájemně domluvit -
viz prot_kom.
Text
neobsahuje žádná zásadní sdělení! Pokud IS příjemce neumí text zobrazit,
tuto položku ignoruje!
Poznámka:
Zvažováno zařazení elementu TEXT - nebylo ale jednoznačně přijato. Lze upravit do dalších verzí.
Pokud je potřeba sdělit k "hodnotě" další údaje (např. doplňující nestandardní texty), zařazují se v textové podobě do položky REPI_LABPOZN_DT (klíč 20045). Do této položky může být takto vloženo více záznamů, vždy s odkazem k příslušné laboratorní položce, k níž je text navázán. Tato položka je pak nedílnou součástí nálezu a bývá zobrazována na konci tabulky výsledků.