OSN-SAbstraktOSN-E

Paratyrinu podobný hormon PTHLH-(1-141) je polypeptid exprimovaný v malém množství fyziologicky a v nadbytku řadou tumorů a způsobující syndrom humorálně podmíněné hyperkalcémie u malignit.

 

OSN-STerminologieOSN-E

Parathyroid hormone-like hormone (PTHLH, nově doporučený název),

 

OSN-SSynonymaOSN-E

Parathyroid hormone-related protein (PTHrP)

 

OSN-SKlasifikační kódyOSN-E

OMIM 168470 (Gene Map Locus: 12p12.1-p11.2)

 

OSN-SOdkazy na jiné relevantní dokumenty, další informaceOSN-E

Parathyrin intaktní

Parathyrin intaktní v plazmě

Receptor PTH/PTHLH

PTHrP (údaje o stanovení a interpretaci)  

 

OSN-SChemická a fyzikální charakteristika, struktura a povaha analytuOSN-E

Mezi prvními 13 aminokyselinami PTH a PTHLH je 8 identických. Část polypeptidu po 13. aminokyselině je natolik odlišná, že je odpovědná za odlišné účinky PTH a PTHLH. PTH-(1-34) a PTHLH-(1-34) mají podobnou trojrozměrnou strukturu. PTHLH a PTH se váží na stejný receptor s G-proteinem (PTH/PTHLH neboli PTH1 receptor). Vazbu s receptorem zajišťuje N-terminální část molekuly 1-34, tj. fragment PTH-(1-34) nebo fragment PTHLH-(1-34). N-terminální fragment PTH-(3-34) působí na receptor pouze částečně agonisticky, fragment PTH-(7-34) působí jako antagonista s nízkou afinitou k receptoru. Zbytek 17-31 je nutný pro vysoce afinitní vazbu na receptor PTH/PTHLH.

 

OSN-SRole v metabolismuOSN-E

PTHrP je peptid jehož fyziologická funkce je stále upřesňována. Díky homologii v prvních 13 aminokyselinách se váže na stejný PTH/PTHrP-1 receptor. Na rozdíl od PTH je produkován celou řadou buněk a mechanismus jeho účinku je především auto- či parakrinní.

Mezi známé funkce PTHrP patří:

·         ovlivnění enchondrální kostní formace – blokuje vyzrávání chondrocytů

·         růst a diferenciace mléčné žlázy, kůže a pankreatických ostrůvků

·         relaxace hladkého svalstva

·         transepiteliální transport kalcia v placentě

 

Zvýšená produkce PTHrP je u dospělých spojena především s hyperkalcémií u maligních onemocnění. Zde je účinek zprostředkován přes společný PTH/PTHrP – 1 receptor na osteoblastech, kdy dochází k ovlivnění systému OPG – RANKL a tím ke zvýšení osteoresorpce. V ledvinách pak na rozdíl od PTH nestimuluje 1-hydroxylázu.

 

OSN-SZdroj (syntéza, příjem)OSN-E

PTHrP byl identifikován v 1987 a gen je uložen na krátkém raménku 12 chromozómu. Gen pro PTHrP se skládá z 9 exonů a jejich různá exprese je zodpovědná za vznik 3 možných izoforem (139 AMK, 141 AMK a 173 AMK), které jsou shodné do 139 AMK.Regulace sekrece je řízena celou řadou látek. Sekreci zvyšují prolaktin, EGF, TGF- b, estrogeny, angiotensin II, IL1 , IL2, zatímco kalcitriol a glukokortikoidy sekreci snižují. Štěpením molekuly PTHrP vznikají 3 hlavní fragmenty :

·         N- terminální konec (1 – 36AMK) – zodpovědný za účinek jako PTH

·         Mid - fragment (37 – 94 AMK) – zodpovědný za transplacentární přenos kalcia

·         C-terminální fragment (109 –136 AMK) tzv. Osteostatin – inhibuje osteoklasty

Mid a C terminální fragment jsou vylučovány ledvinami.

 

OSN-SDistribuce v organismu, obsah ve tkáníchOSN-E

 

OSN-SZpůsob vylučování nebo metabolismusOSN-E

 

OSN-SBiologický poločasOSN-E

Není znám

 

OSN-SKontrolní (řídící) mechanismyOSN-E

 

OSN-SLiteraturaOSN-E

L. Thomas in Clinical Laboratory Diagnostics 1st Edition, TH Books, Franfurkt, Germany, 1998

F. Greenspan, D. Gardner in Basic & Clinical Endocrinology, 6th Edition, Lange Medical Books/McGraw-Hill, New York, USA, 2001

J Holland et all in Cancer Medicine 4th Edition, Williams –Wilkins, USA,1997

D. Inoue, T. Matsumoto: Parathyroid hormone related peptide and bone: pthological and physiological aspects, Biomed and Pharmacomed 2000, 54, Suppl 1, 32 -41

T. Guise , J. Yin, R. Thomas, M. Dallas,1 Y. Cui , M. Gillespie: Parathyroid Hormone-Related Protein (PTHrP)-(1-139) Isoform Is Efficiently Secreted In Vitro and Enhances Breast Cancer Metastasis to Bone In Vivo; Bone 2002, 30, 5:670–676.

 

OSN-SPoznámkyOSN-E

 

OSN-SAppendixyOSN-E

 

OSN-SAutorské poznámkyOSN-E

Richard Pikner, Antonín Jabor

.