OSN-SAbstraktOSN-E

Střední obvod paže u dětí je všeobecně užívaným ukazatelem stavu výživy. Zjištěné údaje se porovnávají s populačními tabulkami a grafy.

 

OSN-STextOSN-E

Definice

Obvod relaxované paže ve střední vzdálenosti mezi bodem akromiale a olekranonem ulny.

Orientační body

Střed relaxované levé paže , resp. poloviční vzdálenost bodů akromiale (bod nejvíce laterálně položený na akromionu) a olecranon n/ ulnae.

Měřící nástroje

Pásová míra.

 

Pozice měřeného

Obvod paže (OP) u novorozenců a kojenců měříme vleže, u všech vyšších věkových kategorií ve stoje, na volně visící relaxované paži. U poruch stavu výživy, kde kontrolujeme průběh realimentace či u redukční terapie, vždy pečlivě stanovíme přesný střed paže dle definice OP.

Pediatrické a klinické aspekty

Obvod paže je v současnosti ve světě nejužívanějším antropometrickým ukazatelem stavu výživy jedince. Na jeho velikosti se uplatňuje průměr pažní kosti a rozvoj měkkých tkání paže - tj. především dvouhlavého a trojhlavého svalu a tuku v podkoží. Na rozdíl od celkové tělesné hmotnosti, která je mnohdy jen orientačním, resp. hrubým numerickým ukazatelem nutričního stavu, je obvod paže ukazatelem, který není ovlivněn např. aktuálním stavem GIT apod. Jeho monitorování se výborně uplatňuje téměř u všech onemocnění spojených s poruchou stavu výživy, resp. tam, kde je indikována realimentace či naopak redukční terapie. Spolu s měřením tloušťky podkožního tuku nad tricepsem (viz Řasa tricipitální) je obvod paže současně výborným parametrem při hodnocení tělesného složení konkrétního jedince.

Poznámky

Obvod paže může mít stejnou hodnotu u jedinců se zcela odlišným tělesným složením (např. u jedince s tukovou nadváhou a svalovou hypotrofií lze nalézt vyšší hodnotu obvodu paže než u jeho stejně vysokého a aktivně sportujícího vrstevníka s minimální zásobou tuku v podkoží a eutrofickou svalovinou) - v takovém případě je indikováno alespoň palpační posouzení množství tuku na paži. Kvalitu interpretace zjištěné hodnoty obvodu paže v indikovaných případech značně vylepší přesné změření tloušťky kožní řasy nad tricepsem kaliperem, (viz Řasa tricipitální).

 


Střední obvod paže, chlapci, 0 - 4 r.
CAV 1991

 



Střední obvod paže, chlapci, 2 - 18 r.
CAV 1991

 

 



Střední obvod paže, dívky, 0 - 4 r.
CAV 1991

 



Střední obvod paže, dívky, 2 - 18 r.
CAV 1991

 




Střední obvod paže, chlapci, 0 - 18 r.
CAV 1991

Střední obvod paže (cm)


Kalendářní věk

x

SD

0.0-1.0 m.

11.0

1.11

1.0-2.0 m.

12.1

1.21

2.0-3.0 m.

13.0

1.23

3.0-4.0 m.

14.1

1.33

4.0-5.0 m.

14.5

1.26

5.0-6.0 m.

14.9

1.36

6.0-7.0 m.

15.2

1.28

7.0-8.0 m.

15.4

1.32

8.0-9.0 m.

15.7

1.19

9.0-10.0 m.

15.8

1.26

10.0-11.0 m.

15.9

1.20

11.0-12.0 m.

16.0

1.27

1.0-1.25 r.

16.0

1.20

1.25-1.5 r.

16.1

1.24

1.5-1.75 r.

16.2

1.23

1.75-2.0 r.

16.4

1.29

2.0-2.5 r.

16.5

1.23

2.5-3.0 r.

16.7

1.24

3.0-3.5 r.

16.9

1.27

3.5-4.0 r.

17.0

1.27

4.0-5.0 r.

17.3

1.33

5.0-6.0 r.

17.7

1.56

6.0-7.0 r.

18.3

1.74

7.0-8.0 r.

18.8

1.82

8.0-9.0 r.

19.5

1.97

9.0-10.0 r.

20.3

2.22

10.0-11.0 r.

21.1

2.30

11.0-12.0 r.

21.9

2.52

12.0-13.0 r.

22.7

2.50

13.0-14.0 r.

23.8

2.68

14.0-15.0 r.

25.1

2.69

15.0-16.0 r.

26.1

2.68

16.0-17.0 r.

27.1

2.71

17.0-18.0 r.

27.9

2.66


Střední obvod paže, dívky, 0 - 18 r.
CAV 1991

Střední obvod paže (cm)


Kalendářní věk

x

SD

0.0-1.0 m.

11.0

1.28

1.0-2.0 m.

11.9

1.24

2.0-3.0 m.

12.8

1.22

3.0-4.0 m.

13.6

1.22

4.0-5.0 m.

14.2

1.27

5.0-6.0 m.

14.5

1.33

6.0-7.0 m.

14.7

1.30

7.0-8.0 m.

15.0

1.22

8.0-9.0 m.

15.1

1.24

9.0-10.0 m.

15.3

1.28

10.0-11.0 m.

15.6

1.30

11.0-12.0 m.

15.5

1.35

1.0-1.25 r.

15.7

1.30

1.25-1.5 r.

15.8

1.21

1.5-1.75 r.

15.9

1.25

1.75-2.0 r.

16.0

1.25

2.0-2.5 r.

16.2

1.28

2.5-3.0 r.

16.5

1.34

3.0-3.5 r.

16.7

1.23

3.5-4.0 r.

16.9

1.36

4.0-5.0 r.

17.2

1.30

5.0-6.0 r.

17.6

1.47

6.0-7.0 r.

18.2

1.64

7.0-8.0 r.

18.7

1.83

8.0-9.0 r.

19.5

1.98

9.0-10.0 r.

20.5

2.34

10.0-11.0 r.

21.1

2.42

11.0-12.0 r.

21.9

2.43

12.0-13.0 r.

22.6

2.54

13.0-14.0 r.

23.6

2.52

14.0-15.0 r.

24.2

2.35

15.0-16.0 r.

24.7

2.26

16.0-17.0 r.

25.2

2.33

17.0-18.0 r.

25.5

2.33


Literatura

Bláha, P., Vígnerová, J., Paulová, M., Riedlová, J., Kobzová, J., Krejčovský, L.: Vývoj tělesných parametrů českých dětí a mládeže se zaměřením na rozměry hlavy (0-16 let), Státní zdravotní ústav, Praha 1999.

Lhotská, L. a kol.: V. celostátní antropologický výzkum dětí a mládeže 1991 (české země)-antropometrické charakteristiky. SZÚ Praha 1993.

Lesný, P., Krásničanová, H.: "Růst 2" - program pro sledování růstu dětí. Novo Nordisk a Maxdorf Praha 1998.

Prader, A., Largo, R.H., Molinari, L., Issler, C.: Physical growth of Swiss children from birth to twenty years of age. Helvetica Pediatrica Acta, Suppl. 52, 1989, 1-125.


 

Další informace

Pediatrická auxologie

 

OSN-SAutorské poznámky

Hana KrásničanováOSN-E