*vrn - vyšetření laboratorní pro numerické hodnoty

Sdělované laboratorní vyšetření pacienta pro numerické hodnoty (vázané k jedné události).

{distribuováno od verze 2.01.01}

kód	T	D	V	plný název	hodnota	podmínky, pokyny, poznámky	změny
nazvy	e		?	nadpisy pro tvorbu nálezů		poznámky: 1. lze přebírat přímo z NČLP nebo LČLP 2. viz nazvy - poznámky
prepocet	e		?	přepočet na jednotku lokální		pokyny: viz prepocet - pokyny poznámky: jen fakultativní použití (dle rozhodnutí příjemce)
priznak_kvant	a	1	1	příznak hodnoty kvantity (ve vazbě na hodnotu)	[LVPHKN] # viz obsah číselníku	pokyny: 1. v bezprostřední vazbě na ”hodnotu” 2. viz priznak_kvant - pokyny
hodnota	e	-8	1	hodnota (vlastní výsledek)	číslo (znakově)	pokyny: 1. v jednotkách definovaných NČLP! 2. Upozornění: je nutné rozlišovat hodnoty položek s ohledem na typ "vznik" u koncentrací a odpadů 3. viz priznak_kvant - pokyny poznámky: viz hodnota - poznámky	od DS 3.01.01 nově tvar semilog. v DS 3.02.01 doplněno upozornění
nejistota	e		?	nejistota stanovení výsledku		pokyny: pokud je sdělena, pak je nedílnou součástí hodnoty (výsledku) poznámky: viz nejistota - poznámky	nově od verze DS 03.01.01
skala	e		?	skála výsledku		pokyny: 1. pokud je sdělena, pak je nedílnou součástí hodnoty (výsledku); v jednotkách definovaných NČLP 2. viz skala - pokyny
pozn	e	-255	?	poznámka textová	volný text	pokyny: viz pozn - pokyny
SEMAFOR_DS4vrnAny	e		?	firemní blok		pokyny: viz firemní bloky

SEMAFOR_DS4[XML Schema] [Příklad]

Podmínky, pokyny, obsah číselníku, poznámky:

nazvy

poznámky:

Údaj je zcela fakultativní, nemusí být sdělován.

Do nálezu může být uváděn příslušný text z NČLP nebo z LČLP nebo obsah položky nazev_lclp z bloku vr.

Realizace je na základě dohody mezi komunikujícími stranami - viz prot_kom. Podrobněji v bloku nazvy.

prepocet

pokyny:

Pokud odesílatel používá u této sdělované hodnoty jiné jednotky, může je sdělit prostřednictvím tohoto fakultativního bloku.

Pokud se příjemce rozhodne použít v bloku nabízenou jednotku, musí zajistit přepočet sdělované hodnoty i škály (je-li) a také příslušných nejistot (jsou-li).

Viz blok prepocet.

Tato varianta bude využívána pouze tam, kde se nepracuje s NČLP nebo LČLP.

Realizace je na základě dohody mezi komunikujícími stranami - viz prot_kom.

Prohlížecí programy nemusí tento převod jednotky zajišťovat - mohou pracovat s jednotkou NČLP!

priznak_kvant

obsah číselníku LMPHKN:

Příznaky hodnoty kvantity jsou kódovány:

R = číslo

M = číslo - menší než; (interpretace: ”menší než číslo zobrazené”)

V = číslo - větší než; (interpretace: ”větší než číslo zobrazené”)

pokyny:

Číselná hodnota výsledku v jednotkách a ve formátu určeném popisem v NČLP (viz [NCLPFH]), vyjádřená s ohledem na příznak hodnoty (viz [LVPHKN]). Formát je zadáván v bloku vr v položce "typpol_fh".

Čísla jsou ukládána ve znakovém tvaru zleva.

Pokud se zadává desetinné číslo, desetinná část je oddělována desetinnou čárkou; zadává se plný počet desetinných míst.

Pokud je zadáván výsledek typu ”titr”, je ukládáno číslo celé a teprve při vysazování výsledku budou před toto číslo předsunuty dva znaky ”1: ”.

Pokud je zadáván výsledek v semilogaritmickém tvaru, je ukládán ve tvaru "([+],-)X,XXXXE([+],-)YY" (bez mezer) - např. 1E12 nebo 1,25E+9 nebo 1,25E9 nebo 1,25E-9 atd. Tento tvar je určen k zobrazování extrémně velkých nebo malých čísel, kde nepostačuje osmiciferné číslo. Je určen jen pro speciální položky NČLP.

hodnota

poznámky:

Numerické výsledky jsou nejčastěji sdělované k položkám NČLP, které mají typ "vznik" (viz [NCLPVZNK] ):

M = měřené, odvozené nebo pozorované v laboratoři

V = výpočty (kromě typu vznik "D")

D = výpočty odpadů vztažené k časovému intervalu 24 hodin

L = laboratorní informace (objem, čas atd.)

P = klinické informace o pacientovi

Zvláštní pozornost zasluhují položky obsahující hodnoty pro "odpady za 24 hod", které jsou typu "vznik" = D a které by v praxi měly být současně sdělované s odpovídající koncentrací (položka typu "vznik" = M) a s informací o objemu za sledované časové období (položky typu "vznik" = L). Z definice položek typu "vznik" = D plyne, že jsou vždy vztahované k časovému intervalu 24 hodin (jednotky jsou ve tvaru xx/d - například mmol/d nebo mg/d) a proto je nelze použít pro ta vyšetření, kde byl sběr realizován záměrně za kratší časové období (například při bilančním sledování odpadů po osmi nebo dvanácti hodinách).

Za korektní ošetření a použití položek typu "vznik" = D ručí odesílatel.

V případě bilančního sledování v intervalu 12, 8 nebo 6 hodin jsou laboratoří sdělovány pouze koncentrace naměřené ve vyšetřovaných materiálech společně s příslušnými objemy za čas a mohou být sdělovány celkové odpady za příslušné období (položky typu "vznik" = V se systémy PT(TE) respektive sumární PT(TE24)) a případně též celkové příjmy (systém PT(IN), PT(IN24)) nebo bilance (PT(BA), PT(BA24)). Případné dopočty odpadů za tyto časové intervaly společně s dalšími výpočty již zajistí informační systém příjemce zpracovávající bilanční přehledy. Vzhledem k tomu, že bilancování v časových úsecích kratších než 24 hodin je problematické, neřeší zatím DS tuto problematiku (řešení bude možné až po vzájemné dohodě řešitelů systémů pro ARO a JIP).

Zde je samozřejmě nutné pracovat s korektními časy událostí - viz událost.

V případě, že se jedná o sběr za 24 hodin, jsou sdělovány koncentrace a příslušný objem za čas a výpočty odpadů realizuje informační systém příjemce, odpady může také rovnou vypočítat informační systém odesílatele a sdělit je současně. Pokud by však došlo k následné opravě údajů, musí být vše korektně realizováno pro příslušnou koncentraci i odpad! Tyto "nebilanční" odpady mohou být také počítány i za období kratší než 24 hodiny (např. pokud sběr moči trval pouze 20 hodin) ale musí být vhodně přepočítány a čas sběru musí být korektně uveden. Interpretační škály jsou pro odpady vytvářené ve vztahu k intervalu 24 hodin.

Pokud je potřeba sdělit k "hodnotě" další údaje (např. doplňující nestandardní texty), zařazují se v textové podobě do položky REPI_LABPOZN_DT (klíč 20045). Do této položky může být takto vloženo více záznamů, vždy s odkazem k příslušné laboratorní položce, k níž je text navázán. Tato položka je pak nedílnou součástí nálezu a bývá zobrazována na konci tabulky výsledků.

nejistota

poznámky:

Podrobnější informace a vysvětlení problematiky řešení a zobrazování nejistot - viz texty:

Nejistoty měření - problematika, úvod

Nejistoty měření - vlastní řešení

skala

pokyny:

Škály jsou přebírány z programu ČLP nebo ze systému SLP - lze použít pouze korektní lokální škály laboratoře.

Škály jsou vždy v jednotkách definovaných v NČLP k příslušné sdělované položce. Viz též [LCLPSKAL].

S4 a S5 jsou povinné, jsou zobrazovány v nálezech (s ohledem na formát referenčních mezí [NCLPFRM]).

pozn

pokyny:

Textová poznámka fakultativní.

Pomocná informace nestandardně sdělovaná některými laboratořemi prostřednictvím některých LIS.

Tento text není běžně příjemcem načítán, jeho zpracování je nutné vzájemně domluvit - viz prot_kom.

Text neobsahuje žádná zásadní sdělení! Pokud IS příjemce neumí text zobrazit, tuto položku ignoruje!

Poznámka:

Zvažováno zařazení elementu TEXT - nebylo ale jednoznačně přijato. Lze upravit do dalších verzí.