Parametrický zápis vyšetření (určeno pro datové bloky propouštěcí zprávy)
{distribuováno od verze 4.25.01}
kód |
T |
D |
V |
plný
název |
hodnota |
podmínky,
pokyny, poznámky |
změny |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
e |
|
+/ |
výsledek
vyšetření formalizovaný dle SNOMED CT |
|
Výsledek vyšetření ve formě kódovaných výsledků
měření. Obsah výsledku vyšetření se bude lišit podle typu vyšetření. Pracuje se s kódy SNOMED CT. Pracuje se buď (přednostně) s vys_v_snomed, nebo s vys_v_nclp. |
|
e |
|
/+ |
výsledek
vyšetření formalizovaný dle NČLP |
|
Datový
blok ku_z_lab. Výsledek vyšetření ve formě kódovaných výsledků měření.
Obsah výsledku vyšetření se bude lišit podle typu vyšetření. Pracuje se s klíči NČLP. Pracuje se buď (přednostně) s vys_v_snomed, nebo s vys_v_nclp. |
|
Podmínky, pokyny, poznámky:
Blok je využíván
v datovém bloku ku_z_propz_sprij
i ku_z_propz_sprop a je vyplňován
podle místa jeho volání:
Antropometrické údaje (A.2.4.1.3, nebo A.2.8.1.3):
SNOMED CT / mapování na NČLP:
1153637007 / 20411, (12422,
12421, 12425) | Body height (observable entity) | OR
27113001 / 20042, (20669, 12429)
| Body weight (observable entity) | OR
60621009 / 20454 | Body mass
index (observable entity) | OR
363812007 / 12415 | Head
circumference (observable entity) | OR
248366000 / 53817 | Chest
circumference (observable entity) | OR
276361009 / 53818 | Waist
circumference (observable entity) |
Poznámky:
Tyto údaje mohou být sdělovány také datovým blokem h (např. v
rámci bloku ip) - nesmí být
v rozporu.
Pro antropometrické údaje pro výšku a speciálně pro
děti je v NČLP k dispozici řada dalších položek - viz NČLP gesce „K“.
Základní životní funkce (A.2.4.1.4, nebo A.2.8.1.4):
SNOMED CT / mapování na NČLP:
364075005 / 20856 | Heart rate
(observable entity) | OR
86290005 / 20954 | Respiratory
rate (observable entity) | OR
271649006 / 20858 | Systolic
blood pressure (observable entity) | OR
271650006 / 20857 | Diastolic
blood pressure (observable entity) | OR
386725007 20407 | Body
temperature (observable entity) | OR
103228002 / 15052, (15053 -
15056) | Hemoglobin saturation with oxygen (observable entity) |
Poznámky:
Tyto údaje mohou být sdělovány také datovým blokem fyznal (např. v rámci bloku ip) - nesmí být v rozporu.
Pro saturaci hemoglobinu kyslíkem jsou v NČLP další položky - viz NČLP gesce „B“ „saturace“.