Urgentní informace o pacientovi.
{distribuováno od verze 2.01.01}
kód |
T |
D |
V |
plný název |
hodnota |
podmínky, pokyny, poznámky |
změny |
e |
|
? |
garant
ručící za správnost dat odesílaných jinému systému |
|
pokyny: |
nové
od DS 3.01.01 |
|
e |
|
* |
alergie
|
|
pokyny: viz
01 |
|
|
e |
|
* |
rizikové
faktory |
|
pokyny: viz
01 |
|
|
e |
|
* |
trvalá
medikace |
|
pokyny: viz
01 |
|
|
e |
|
? |
krevní skupina |
|
pokyny: 1. samostatný blok 2. viz uks - pokyny |
|
|
e |
|
* |
očkování proti tetanu |
|
pokyny: 1. samostatný blok 2. viz uot - pokyny |
od
DS 3.03.01 lze použít Nx, V bylo "?" |
Podmínky, pokyny, poznámky:
*u
poznámky k celému bloku:
Jedná
se o údaje z databáze informačního systému odesílatele (nejčastěji AIS,
NIS). Informace o odesílateli jsou uloženy v bloku is.
Urgentní
informace by měly být v budoucnosti nahrávány na identifikační
elektronickou kartu. Nástroje jsou již připraveny ve volaných blocích
(elementech). Urgentní informace jsou sdělovány nezávisle na jiných speciálních
blocích (třeba i duplicitně).
garant_dat
Údaj je z hlediska DS fakultativní. Pro některé
formy komunikace může být uvádění údaje povinné; povinnost pak bude vyplývat ze
smlouvy mezi komunikujícími stranami (například pro komunikace typu
"IZIP"). Jedná se o garanta dat obsažených v následujících blocích -
garantuje "urgentní informace" jako celek. Autoři záznamů v
jednotlivých blocích jsou uvádění v těchto blocích.
uks
Zde
je uváděn údaj z dokumentace pacienta.
Jedná-li
se o laboratorní vyšetření, je sdělováno v rámci bloku v (viz NČLP).
uot
Týká
se pouze tetanu. Nejčastěji je uváděn údaj z dokumentace pacienta.
Přehled
očkování je v bloku oc . Uvádí se poslední a
případně i předchozí očkování.
01 -
pokyny společné pro ua, urf, utm:
Pro každý záznam je vždy samostatný blok. Očekává se budoucí rozšíření těchto bloků.